La EPOC tiene diferentes estadios. Querrá saber cuál es la gravedad de su enfermedad para poder recibir el mejor tratamiento. Conozca cómo clasifican los médicos los distintos estadios de la EPOC.
Los médicos utilizan estadios para describir la gravedad de la EPOC. Este sistema se denomina sistema de clasificación GOLD. Su grado afectará al tratamiento que reciba.
El sistema tiene en cuenta muchos aspectos. La idea básica es comprender la gravedad de su EPOC y el tipo de tratamiento que necesita.
Qué es el sistema GOLD para clasificar la EPOC?
El sistema GOLD basa el estadio de su EPOC en varias cosas:
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Sus síntomas
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Cuántas veces ha empeorado su EPOC
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Las veces que ha tenido que permanecer en el hospital porque su EPOC ha empeorado
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Los resultados de la espirometría, una prueba que comprueba la cantidad de aire y la velocidad a la que puedes exhalar
GOLD son las siglas de la Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, los Institutos Nacionales de la Salud y la Organización Mundial de la Salud la pusieron en marcha en 1997.
GOLD ayuda a concienciar sobre la EPOC y trabaja con médicos y otros expertos en salud para crear mejores formas de prevenir y tratar esta enfermedad. También crea las directrices que la mayoría de los médicos utilizan para clasificar y tratar la EPOC.
La espirometría y su estadio de EPOC
Los resultados de la espirometría se basan en dos mediciones:
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Capacidad vital forzada (CVF).
Es la mayor cantidad de aire que se puede "exhalar" después de inspirar lo más profundamente posible.
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Volumen espiratorio forzado (FEV-1).
El VEF-1 muestra la cantidad de aire que puedes exhalar de tus pulmones en 1 segundo.
Etapas o grados de GOLD
El sistema GOLD original utilizaba el término estadios para referirse a los diferentes niveles de EPOC. Ahora se llaman grados. Los expertos creen que este nuevo sistema permite a los médicos asignar mejor a los pacientes los tratamientos adecuados. Los estadios originales también se basaban únicamente en los resultados del VEF. Pero ahora los médicos también tienen en cuenta otros aspectos.
Su médico asignará grados a estas cuatro cosas:
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La gravedad de sus síntomas actuales
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Los resultados de su espirometría
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Las posibilidades de que su EPOC empeore
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La presencia de otros problemas de salud
Grados de los síntomas
Responderá a algunas preguntas, ya sea del Test de Evaluación de la EPOC (CAT) o del Consejo de Investigación Médica Modificado (mMRC).
Las puntuaciones del CAT van de 0 a 40 y las del mMRC tienen cinco grados. Por ejemplo, si dice que sólo se queda sin aliento cuando hace un ejercicio intenso, podría tener el grado 0 del mMRC. Si dice que se queda tan sin aliento que ni siquiera puede salir de casa o vestirse, podría tener el grado 4 del mMRC.
Grados de espirometría
Para comprobar lo bien que funcionan sus pulmones, su médico examinará los resultados de su espirometría. Estos resultados también tienen cuatro grados:
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ORO 1: Leve
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ORO 2: Moderado
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ORO 3: Grave
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ORO 4: Muy grave
Riesgo de exacerbación
Otra cosa que forma parte de su evaluación general de la EPOC es su riesgo de exacerbación. Una exacerbación es un momento en el que los síntomas de la EPOC empeoran tanto que es necesario cambiar la medicación. Su médico también puede llamarlo exacerbación. Estas exacerbaciones son más probables si el resultado de su espirometría es GOLD 3 o GOLD 4.
Otros problemas de salud
Su médico también tendrá en cuenta otros problemas de salud que tenga. Todo ello forma parte de la clasificación de su EPOC y de la decisión de qué tipo de tratamiento es el mejor para usted.
Grupos de EPOC
En función de todos estos aspectos -sus síntomas, los resultados de la espirometría y el riesgo de exacerbación-, su médico clasificará su EPOC en uno de estos grupos:
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Grupo A: "Riesgo bajo, menos síntomas".
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Grupo B:?bajo riesgo, más síntomas.
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Grupo C:?alto riesgo, menos?síntomas.
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Grupo D:?alto riesgo, más síntomas.
Si tienes dudas sobre cualquier término que utilice tu médico, ya sean grados o grupos, pregunta. Hay mucha información ahí fuera, y la mejor manera de controlar su EPOC es aprender todo lo que pueda sobre ella.
Etapas de la EPOC
Es posible que oiga a la gente hablar del antiguo sistema, que clasificaba la EPOC por etapas basándose únicamente en su puntuación de FEV-1. Había cuatro etapas:
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Etapa 1 -- Leve -- FEV-1 80%:
Es posible que no tenga síntomas. Es posible que le falte el aire al caminar rápido en terreno llano o al subir una ligera colina.
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Etapa 2 -- Moderada -- FEV-1 50-79%:
Si camina por un terreno llano, es posible que tenga que detenerse cada pocos minutos para recuperar el aliento.
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Etapa 3 -- Grave -- FEV-1 30-49%:
Puede que le falte el aire para salir de casa. Podría quedarse sin aliento haciendo algo tan sencillo como vestirse y desvestirse.
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Etapa 4 -- Muy severa -- FEV-1 30%:
Es posible que tenga insuficiencia pulmonar o cardíaca. Esto puede dificultar la recuperación de la respiración incluso en reposo. Es posible que oigas que esto se llama EPOC en fase terminal.
Se puede posponer la EPOC avanzada o en fase terminal?
Depende de lo avanzada que esté su EPOC y de lo bien que responda al tratamiento. No hay dos personas iguales. Pero seguir estos pasos para un estilo de vida saludable puede ayudar:
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No fume. Si lo haces, busca ayuda para dejarlo.
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Evite el aire insalubre. Manténgase alejado del polvo, los gases y el humo. Permanezca en el interior en los días de aire viciado.
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Vacúnese anualmente contra la gripe. Pregunta a tu médico si también necesitas la vacuna contra la neumonía.
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Coma alimentos saludables. Habla con tu médico sobre cómo mantener tu peso donde debe estar.
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Manténgase en movimiento. Asegúrate de hacer suficiente ejercicio.
