el médico explica la ileocolectomía laparoscópica y la colectomía derecha, operaciones para tratar el cáncer colorrectal y otros problemas intestinales.
Una ileocolectomía laparoscópica es una operación que elimina una sección enferma del íleon (último segmento del intestino delgado) y del colon ascendente.
En una colectomía derecha, el cirujano extirpa el colon ascendente, pero deja el íleon. Ambas cirugías se utilizan para tratar lo siguiente:
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Crecimientos no cancerosos
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Áreas de hinchazón (inflamación) causadas por la enfermedad de Crohn
El término "laparoscópico" se refiere a un tipo de cirugía llamada laparoscopia. La laparoscopia permite al cirujano operar a través de incisiones muy pequeñas en el abdomen. Un laparoscopio, un pequeño tubo iluminado con una cámara adjunta, se coloca a través de una pequeña incisión cerca del ombligo. (En algunos casos, estas incisiones pueden no estar cerca del ombligo).
Qué ocurre durante una ileocolectomía y colectomía?
Hay cuatro pasos principales en estas cirugías.
Paso 1: colocación del laparoscopio.
Una vez que esté anestesiado, el cirujano hará un pequeño corte (de aproximadamente 1/2 pulgada) a menudo cerca del ombligo. A través de esta incisión se introducirá un laparoscopio en el abdomen. Las imágenes tomadas por el laparoscopio se proyectarán en monitores de vídeo situados cerca de la mesa de operaciones.
Una vez colocado el laparoscopio, el cirujano realizará otras cinco o seis pequeñas incisiones en el abdomen. A través de estas incisiones se colocarán los instrumentos quirúrgicos para completar la cirugía.
Paso 2: Liberación del intestino
En la ileocolectomía, la sección enferma del íleon y del colon ascendente debe ser cortada lejos del intestino sano. Antes de que esta sección pueda ser extirpada, debe ser liberada de sus estructuras de soporte. En la colectomía derecha, el colon ascendente debe liberarse de su estructura de soporte.
El intestino está unido a la pared abdominal por una capa de tejido llamada "mesenterio". El mesenterio también contiene los principales vasos sanguíneos (arterias) que suministran sangre al íleon y al colon ascendente. Estas arterias se cortarán y cerrarán cuidadosamente. En una ileocolectomía, el cirujano liberará el íleon y el colon ascendente del mesenterio. En una colectomía derecha, sólo se liberará el colon ascendente del mesenterio. Después de liberar el intestino del mesenterio, el cirujano cortará la sección enferma del intestino.
Paso 3: Extirpación del intestino enfermo
Dado que las incisiones utilizadas en la laparoscopia son muy pequeñas, la sección de intestino enferma debe extraerse de forma especial. El cirujano ampliará una de las incisiones y colocará una bolsa en la cavidad abdominal. El intestino enfermo se introduce en esta bolsa. A continuación, la bolsa se extrae de la incisión ampliada.
Paso 4: volver a unir los extremos del colon
Una vez extraída la bolsa, los extremos del colon se sacarán a través de la incisión ampliada. El cirujano utilizará entonces un dispositivo de grapado o suturas (puntos) para volver a unir el intestino. Esta unión se denomina "anastomosis".
Antes de terminar la operación, el cirujano enjuagará la cavidad abdominal y comprobará que la anastomosis no tenga fugas. Por último, todas las incisiones del abdomen se suturarán o se cerrarán con cinta adhesiva.
Recuperación en casa
Se le animará a aumentar su nivel de actividad de forma constante una vez que esté en casa. ¡Caminar es un gran ejercicio! Caminar le ayudará a su recuperación general fortaleciendo sus músculos, manteniendo la circulación de la sangre para prevenir los coágulos y ayudando a que sus pulmones se mantengan despejados. Si está en forma y hace ejercicio con regularidad antes de la operación, puede volver a hacer ejercicio cuando se sienta cómodo y su médico lo apruebe. Sin embargo, deberá evitar el ejercicio extenuante, el levantamiento de objetos pesados y los ejercicios abdominales, como las sentadillas, durante las seis semanas posteriores a la intervención.
Se le enviará a casa con una dieta blanda, lo que significa que puede comer casi todo excepto frutas y verduras crudas. Deberá continuar con esta dieta hasta su revisión postquirúrgica. Si la dieta le provoca estreñimiento, llame a su médico para que le aconseje.
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