El médico explica la proctosigmoidectomía laparoscópica, una operación que extirpa una sección enferma del recto y el colon sigmoide si hay cáncer colorrectal.
-
Cánceres de colon y recto
-
Algunos tipos de crecimientos no cancerosos en el colon y el recto
-
Diverticulitis complicada
El término "laparoscópico" se refiere a un tipo de cirugía llamada laparoscopia, en la que el cirujano trabaja a través de cortes "en forma de cerradura" muy pequeños (de 5 a 10 milímetros) en el abdomen.
Un laparoscopio es un pequeño instrumento parecido a un telescopio. El cirujano lo utilizará para ver su interior durante la operación.
Esta operación consta de cinco pasos principales.
1. Colocación del laparoscopio
En primer lugar, le pondrán anestesia general para que esté dormida. A continuación, el cirujano le hará un pequeño corte (de aproximadamente medio centímetro) cerca del ombligo y colocará el laparoscopio a través de él para poder ver las imágenes de su interior.
Una vez colocado el laparoscopio, el cirujano hará otros cinco o seis cortes pequeños (de 5 a 10 milímetros) para dejar espacio a los instrumentos quirúrgicos.
2. Dividir el colon sigmoide
El cirujano tendrá que cortar la sección enferma del colon sigmoide y el recto. Pero antes, deben liberar esta sección de lo que la sostiene.
El intestino está unido a la pared abdominal por una capa de tejido llamada mesenterio, que también contiene los principales vasos sanguíneos (arterias) que llevan la sangre al lado izquierdo del colon y el recto. El cirujano los cortará y cerrará. A continuación, liberará el colon sigmoide y parte del recto del mesenterio y cortará el tejido enfermo. Más tarde, extirpará esta parte del mesenterio con el intestino enfermo.
En una proctosigmoidectomía total, se extirpa el recto.
?
3. Preparación para volver a unir el colon
El cirujano debe volver a unir el extremo restante del colon descendente con el extremo restante del recto.
En primer lugar, separarán una parte del colon descendente sano del mesenterio para poder estirarlo hacia el recto. También liberarán el recto de su mesenterio para que pueda reunirse con el extremo del colon.
Para reducir el riesgo de propagación de las células cancerosas, el cirujano lavará el recto con una solución especial.
4. Extirpación del intestino enfermo
Los cortes utilizados en la laparoscopia son muy pequeños, por lo que el cirujano debe extraer la sección de intestino enferma de una manera especial. Ampliarán uno de los cortes y colocarán una bolsa en su cavidad abdominal, introducirán el intestino enfermo en la bolsa y luego sacarán la bolsa del corte ampliado.
5. Volver a unir los extremos del colon
Para ello, el cirujano utilizará un dispositivo especial de grapado que colocan en el recto. Los médicos llaman anastomosis a esta unión del colon y el recto.
El dispositivo de grapado "dispara" un anillo de grapas para conectar los dos extremos. El cirujano comprobará que la anastomosis no tiene fugas y le aclarará la pelvis.
Es posible que el cirujano le coloque un drenaje en el abdomen durante unos días para ayudarle a recuperarse tras la operación. Y le suturarán o cerrarán con cinta todos los cortes quirúrgicos.
Recuperación
Deberá evitar levantar objetos pesados y realizar ejercicios abdominales, como abdominales, durante las 6 semanas posteriores a la cirugía.
Aparte de eso, debe aumentar de forma constante su nivel de actividad al llegar a casa. Caminar es una gran opción de ejercicio. Le ayudará a recuperarse haciéndole más fuerte, manteniendo la circulación de la sangre para evitar los coágulos y ayudando a que sus pulmones se mantengan despejados.
¿Hizo ejercicio antes de la operación? Puede volver a hacer ejercicio cuando se sienta cómodo y su médico le diga que puede hacerlo.
Cuando vuelva a casa, podrá comer casi todo, excepto frutas y verduras crudas. Deberá continuar con esta dieta blanda hasta su revisión postquirúrgica. Si la dieta le provoca estreñimiento, llame a la consulta de su médico para que le aconseje.
