Infórmese sobre la hemimelia fibular y sus causas, diagnóstico, tratamientos y resultados.
Siga leyendo para saber más sobre la hemimelia del peroné y cómo se diagnostica y se trata, así como los resultados habituales de las personas con esta afección.
¿Qué es la hemimelia fibular?
Alrededor de la séptima semana de embarazo, tu bebé desarrollará las yemas de sus extremidades inferiores, que son pequeñas protuberancias en forma de pala que acabarán formando sus piernas y pies.
La hemimelia fibular es un tipo de hipoplasia post-axial de las extremidades inferiores que se produce cuando una de las yemas de las extremidades del bebé no se desarrolla como debería. A los bebés con hemimelia fibular les falta una parte o todo el hueso del peroné en la parte inferior de la pierna.
Algunos niños tienen hemimelia del peroné en ambas piernas, pero a menudo sólo está afectada una, por lo que es más corta que la otra. También pueden tener otras deformidades de la pierna o del pie, como una pierna arqueada o doblada y la falta de dedos.
Cuáles son los síntomas de la hemimelia fibular?
La hemimelia fibular afecta a cada persona de forma diferente, y los síntomas pueden ir de leves a graves. Algunos síntomas incluyen:?
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Falta de peroné o desarrollo parcial del mismo
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Tener una pierna más corta que la otra
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Tener los tobillos o los pies con una forma anormal
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Rodillas que se doblan hacia dentro en lugar de hacia fuera
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Falta o debilidad de los ligamentos de la rodilla
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Parte inferior de las piernas arqueada
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Ausencia o malformación de los dedos de los pies
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Articulaciones de la cadera poco profundas
Cuáles son las causas de la hemimelia fibular?
La hemimelia fibular es congénita, lo que significa que las personas que la padecen nacen con ella. Los problemas de desarrollo que causan la hemimelia fibular se producen entre la sexta y la octava semana de embarazo, cuando se están formando las yemas de las extremidades del bebé.
La hemimelia fibular se produce de forma aleatoria y se desconoce la causa exacta. Una de las teorías es que los genes responsables de la formación de la pierna del bebé durante el embarazo se activan en un orden incorrecto, lo que provoca deformidades.
¿La hemimelia fibular es genética?
Actualmente, no hay pruebas de que la hemimelia fibular sea un rasgo hereditario o genético que se transmita. La mayoría de los niños que nacen con hemimelia fibular no tienen antecedentes familiares de defectos de nacimiento.
El riesgo de tener un bebé con hemimelia fibular es de aproximadamente 1 entre 40.000. Las personas que tienen un hijo con hemimelia fibular no tienen mayor riesgo de tener otro hijo con la misma afección. Del mismo modo, una persona con hemimelia fibular tiene las mismas posibilidades de tener un hijo con la afección que alguien que no la tiene.
¿Cómo se diagnostica la hemimelia fibular?
A menudo, los médicos pueden diagnosticar la hemimelia fibular antes de que su hijo nazca durante las ecografías prenatales para comprobar el desarrollo de su bebé. Después de que nazca su bebé, la hemimelia fibular se diagnostica durante su examen de recién nacido. Es posible que su médico quiera que su bebé se someta a pruebas de imagen, como una radiografía o una resonancia magnética, para ver qué parte de sus huesos, articulaciones y ligamentos están afectados.
Cuáles son las opciones de tratamiento de la hemimelia fibular?
El tratamiento de la hemimelia del peroné depende del grado de afectación de su hijo. Los médicos trabajarán con usted para crear un plan de atención que se adapte mejor a las necesidades únicas de su hijo.
Los niños con formas muy leves de hemimelia del peroné pueden recibir una plantilla especial para ayudarles a compensar la diferencia de longitud de las piernas, o puede que no necesiten ningún tratamiento.
Si su hijo tiene una forma más moderada o grave de hemimelia del peroné, el médico puede recomendar una intervención quirúrgica para ayudarle a ponerse de pie, caminar y utilizar la pierna con la mayor normalidad posible. Hay diferentes tipos de cirugía que pueden corregir los problemas que causa la hemimelia del peroné.
Cirugía de alargamiento de piernas: los niños que se someten a una cirugía para alargar sus piernas cortas suelen necesitar varias cirugías a lo largo de muchos años, en función de sus necesidades y objetivos. La cirugía suele realizarse a lo largo de 4 a 6 años, y los casos graves necesitan unas 3 operaciones en total. La cirugía consiste en colocar un dispositivo de alargamiento en el hueso de la pierna más corta del niño. Con el tiempo, la cirugía de alargamiento de piernas puede ayudar a que la pierna más corta de su hijo crezca una media de 20 cm.
Epifisiodesis. Si su hijo sólo tiene una pequeña diferencia entre la longitud de sus piernas y todavía está creciendo, su médico puede sugerirle una operación llamada epifisiodesis. En lugar de intentar alargar la pierna más corta, el médico raspará o comprimirá las placas de crecimiento de la pierna no afectada. Impedir que la pierna más larga crezca puede ayudar a que la más corta tenga tiempo de crecer y sea más uniforme.
Cirugías de cadera, rodilla y tobillo... La hemimelia fibular suele afectar a las articulaciones junto con los huesos. Las cirugías para reconstruir o corregir los problemas de las articulaciones pueden ayudarles a estar de pie y a caminar mejor. Las cirugías de cadera y rodilla suelen realizarse primero cuando el niño tiene entre 18 y 24 meses. La cirugía de tobillo puede realizarse entre 6 y 12 meses después o por sí sola si la cadera y la rodilla de su hijo no están afectadas.
Otras cirugías correctivas. A medida que su hijo crece, puede necesitar otras cirugías para enderezar huesos torcidos o corregir problemas de pies, músculos y ligamentos.
Amputación... Si su hijo tiene una forma muy grave de hemimelia fibular en la que una pierna es significativamente más corta que la otra, o sus deformidades son demasiado graves para ser corregidas con otras formas de cirugía, su médico podría recomendar la amputación. La extirpación de una parte del pie o la pierna de su hijo le permitirá adaptarse mejor a una prótesis. Las piernas protésicas pueden ayudar a su hijo a ponerse de pie, caminar, saltar, correr y jugar como los demás niños.
Junto con la cirugía, la fisioterapia adecuada desempeña un papel fundamental en el tratamiento y la gestión de la hemimelia fibular. Su hijo tendrá que asistir a sesiones regulares de fisioterapia y realizar ejercicios en casa para ayudarle a alcanzar su máximo potencial.
Cuáles son los resultados de la hemimelia fibular?
Si su hijo nace con hemimelia fibular, necesitará tratamiento médico mientras siga creciendo.?
Aunque alcanzar su máximo potencial lleva tiempo, los niños con hemimelia fibular se adaptarán bien. Por término medio, su hijo caminará entre los 12 y los 16 meses de edad, aunque tenga los huesos, los tobillos y los pies gravemente afectados. La mayoría llegan a ser muy activos y a practicar deportes como los demás niños.
