Guía visual de la enfermedad celíaca: Imágenes de sarpullidos y más

La diarrea, la fatiga y las erupciones cutáneas son síntomas de la enfermedad celíaca. Esta presentación de diapositivas del médico presenta una visión completa de la celiaquía, desde el daño a los intestinos hasta los alimentos que desencadenan la enfermedad y las fuentes ocultas de gluten.

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La enfermedad celíaca es un trastorno digestivo que se produce como reacción al gluten, una proteína que se encuentra en el centeno, la cebada, el trigo y cientos de alimentos elaborados con estos granos. El sistema inmunitario del organismo reacciona al gluten y provoca daños en el intestino. La enfermedad celíaca, también conocida como esprúe celíaco o enteropatía sensible al gluten, es bastante común. Se calcula que 1,8 millones de estadounidenses padecen este trastorno y deben seguir una dieta sin gluten.

Síntomas de la celiaquía: Digestivo

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Los síntomas de la enfermedad celíaca pueden variar de leves a graves. Algunas personas no presentan síntomas, aunque siguen desarrollando daños intestinales. La enfermedad celíaca se diagnostica a veces erróneamente como síndrome del intestino irritable, enfermedad de Crohn o úlceras gástricas. Los síntomas digestivos pueden incluir:

  • Hinchazón y dolor abdominal

  • Diarrea

  • Vómitos

  • Estreñimiento

  • Heces pálidas y con mal olor

Síntomas de la celiaquía: Pérdida de peso

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Muchos adultos con enfermedad celíaca no tienen ningún síntoma digestivo. Pero la falta de absorción de nutrientes puede provocar otros problemas, como la pérdida de peso y la desnutrición. Los signos y síntomas relacionados con la pérdida de peso o la desnutrición pueden incluir:

  • Anemia

  • Fatiga

  • Osteoporosis

  • Infertilidad o aborto espontáneo

  • Úlceras en la boca

  • Hormigueo, adormecimiento de las manos y los pies

Síntomas de la celiaquía: Erupción cutánea

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En algunas personas, la enfermedad celíaca provoca una erupción cutánea con picor y ampollas conocida como dermatitis herpetiforme. Puede comenzar con una intensa sensación de ardor alrededor de los codos, las rodillas, el cuero cabelludo, las nalgas y la espalda. Se forman grupos de protuberancias rojas que pican y luego se forman costras. Suele aparecer por primera vez en la adolescencia y es más común entre los hombres que entre las mujeres. La erupción suele desaparecer con una dieta sin gluten, pero también puede tratarse con medicamentos.

Síntomas de la celiaquía: Estado de ánimo y memoria

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Algunas personas con celiaquía experimentan depresión, irritabilidad, mala memoria y problemas de concentración. La tensión de tener una enfermedad crónica puede contribuir a los problemas con el estado de ánimo y la memoria, particularmente cuando hay dolor crónico o fatiga relacionada con la anemia.

Señales de advertencia en los niños

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Los síntomas de la celiaquía pueden comenzar en la infancia, incluso en los bebés cuando los padres introducen alimentos que contienen gluten. Los síntomas pueden incluir vómitos, hinchazón, dolor, diarrea e irritabilidad. La enfermedad puede provocar un retraso en el crecimiento o incluso un retraso en el desarrollo. Los niños celíacos pueden tener los dientes picados, estriados, descoloridos o mal formados. Los niños con un padre o un hermano celíaco deben ser examinados.

Alimentos desencadenantes de la enfermedad celíaca

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El trigo es un alimento básico en las culturas occidentales, por lo que muchos alimentos comunes contienen suficiente gluten para agravar la enfermedad celíaca: panes, galletas, magdalenas, pasta, pizza, pasteles y tartas. El pollo frito puede estar fuera de los límites, gracias al empanado. El seitán chino y los fideos udon japoneses provienen del trigo. El centeno y la cebada también contienen gluten, por lo que el pan de centeno, la sopa de cebada e incluso la cerveza pueden causar problemas a los celíacos.

Celíacos o alérgicos al trigo?

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Tanto la enfermedad celíaca como la alergia al trigo implican al sistema inmunitario, pero la reacción dentro del organismo es diferente. La celiaquía es una enfermedad autoinmune que provoca daños en el revestimiento del intestino. Es un trastorno que dura toda la vida. Los síntomas de la alergia al trigo pueden incluir una erupción cutánea, sibilancias, dolor abdominal o diarrea. La alergia al trigo suele superarse.

Celiaquía o intolerancia a la lactosa?

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La enfermedad celíaca daña el revestimiento interno del intestino delgado, y eso puede provocar dificultades para digerir la lactosa, un azúcar que se encuentra en la leche y los productos lácteos. Seguir una dieta sin gluten permite que el intestino se recupere, y las personas con enfermedad celíaca pueden descubrir que son capaces de digerir la lactosa una vez más.

Quién padece la enfermedad celíaca?

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Aunque nadie sabe exactamente por qué, los siguientes factores te ponen en mayor riesgo de desarrollar la enfermedad:

  • Un miembro de la familia inmediata con celiaquía

  • Exposición al gluten antes de los 3 meses de edad

  • Acontecimiento vital importante, estrés emocional, embarazo o cirugía en personas con predisposición genética

  • Diabetes de tipo 1, enfermedad tiroidea u otra enfermedad autoinmune

  • Otro trastorno genético como el síndrome de Down o el síndrome de Turner

Daño celíaco en el intestino

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En las personas celíacas, el sistema inmunitario del organismo se dispara por el gluten de los alimentos. Los anticuerpos atacan el revestimiento intestinal, dañando, aplanando o destruyendo las diminutas proyecciones en forma de pelo (vellosidades) del intestino delgado. Las vellosidades dañadas no pueden absorber eficazmente los nutrientes a través de la pared intestinal. En consecuencia, las grasas, las proteínas, las vitaminas y los minerales se eliminan a través de las heces. Con el tiempo, esto puede conducir a la desnutrición.

Enfermedad celíaca de inicio tardío

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La enfermedad celíaca puede aparecer a cualquier edad, incluso en personas mayores. Aunque las personas deben tener una predisposición genética a padecerla, los investigadores no saben por qué algunas personas desarrollan una reacción inmunitaria tras años de tolerancia al gluten. Pero la media de tiempo que tarda una persona con síntomas en ser diagnosticada de enfermedad celíaca es de cuatro a?

Diagnóstico: análisis de sangre

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Como los síntomas de la enfermedad celíaca pueden ser variados, a menudo no se diagnostica o se diagnostica mal. Un análisis de sangre puede detectar niveles elevados de ciertos anticuerpos que sugieren que usted es celíaco. Si los resultados son negativos, el médico puede solicitar pruebas adicionales, que posiblemente incluyan un análisis de su ADN para ayudar a obtener un diagnóstico preciso.

Pruebas genéticas para la EC

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Las pruebas genéticas ofrecen otro dato importante. Aproximadamente un tercio de los estadounidenses tienen los genes DQ2 o DQ8 que se consideran necesarios para que una persona desarrolle la enfermedad. Si usted no tiene esos genes, su médico puede descartar la enfermedad celíaca como causa de sus síntomas, pero muchas personas tienen los genes y no desarrollan la EC.

Diagnóstico: Biopsia intestinal

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Una biopsia del intestino delgado puede confirmar los hallazgos del análisis de sangre. Se coloca un endoscopio a través de la boca y el estómago hasta el intestino delgado y se extrae una pequeña cantidad de tejido. La enfermedad celíaca daña o destruye las pequeñas protuberancias en forma de pelo del intestino.

Sensibilidad al gluten

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Las personas con sensibilidad al gluten tienen síntomas similares, como dolor abdominal, fatiga o dolores de cabeza, pero no tienen el daño intestinal ni las consecuencias más graves de la enfermedad celíaca. Sin embargo, una dieta sin gluten eliminará los síntomas.

Peligros de la enfermedad celíaca no tratada

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Hasta el 60% de los niños y el 41% de los adultos con enfermedad celíaca no presentan síntomas. Con un revestimiento intestinal dañado, es posible que no absorban correctamente los nutrientes y corran el riesgo de desnutrición. Las personas con enfermedad celíaca tienen más posibilidades de desarrollar osteoporosis, infertilidad y algunos problemas neurológicos.

La enfermedad celíaca y la diabetes

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Las personas con diabetes tipo 1 pueden ser más propensas a padecer la enfermedad celíaca. La enfermedad celíaca no tratada puede dar lugar a un nivel bajo de azúcar en sangre o a oscilaciones poco saludables en los niveles de glucosa en sangre. La enfermedad celíaca puede aparecer junto a otros trastornos autoinmunes, como la enfermedad tiroidea y la artritis reumatoide.

La enfermedad celíaca y la osteoporosis

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Cuando el intestino delgado está dañado debido a la enfermedad celíaca, no absorbe bien los nutrientes. Las personas con enfermedad celíaca corren el riesgo de padecer osteoporosis, y muchas de ellas necesitarán un tratamiento agresivo para tratar su baja densidad ósea. Pueden beneficiarse de los suplementos de calcio y vitamina D y de las pruebas periódicas de densidad ósea.

Cuidados en casa: Sin gluten

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No hay cura para la enfermedad celíaca, pero evitar estrictamente el gluten detendrá los síntomas y permitirá que el intestino se repare. De hecho, es posible que te sientas mejor a los pocos días de eliminar el gluten de tu dieta. Los alimentos más comunes que hay que evitar son la pasta, los productos de panadería y los cereales, pero hay que evitar incluso pequeñas cantidades de gluten que puedan estar en otros productos.

Cuidado con el gluten oculto

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Una gran variedad de alimentos contienen gluten, como la carne procesada, las patatas fritas, los alimentos empanados, las salsas y las sopas. Puede estar en el lápiz de labios o en los medicamentos. Es posible que puedas comer avena si no está contaminada con trigo, pero habla primero con tu médico. El vino y el alcohol destilado suelen ser seguros, pero la mayoría de las cervezas no lo son. La cerveza se elabora con granos y no pasa por un proceso de destilación.

Naturalmente sin gluten

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Muchos otros almidones pueden llenar su dieta sin gluten, incluyendo las patatas, el arroz, el maíz, la soja, el lino y el trigo sarraceno. El trigo sarraceno no es en absoluto un tipo de trigo, sino un pariente del ruibarbo que no contiene gluten. Se utiliza para los fideos japoneses de soba, el kasha, las papillas, las tortitas y la repostería. Los alimentos procesados, como las patatas fritas de maíz, deben examinarse cuidadosamente para asegurarse de que no se han preparado con un ingrediente con gluten, como la harina de trigo.

Tratamientos: Suplementos

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Las personas con celiaquía también pueden beneficiarse de los suplementos de vitaminas y minerales si la enfermedad ha causado una deficiencia. Entre los nutrientes importantes que pueden necesitar suplementos están el hierro, el calcio, la vitamina D, el zinc, el cobre, el ácido fólico y otras vitaminas del grupo B. Asegúrese de consultar con su médico la cantidad adecuada.

Otros tratamientos

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Un pequeño porcentaje de personas con celiaquía no responde a una dieta sin gluten. A estas personas se les pueden recetar esteroides que se toman por vía oral o por inyección en vena para su uso a corto plazo para frenar el sistema inmunitario.

Vivir con la enfermedad celíaca

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La carne, el pescado, el arroz, las alubias, las frutas y las verduras son aptos para los celíacos si se preparan sin ingredientes que contengan gluten. Algunos restaurantes ofrecen ahora comidas sin gluten. Y muchas tiendas tienen versiones sin gluten de la pasta, la pizza y las galletas. El cumplimiento estricto de la dieta puede evitar problemas de salud. Si no observa una mejora, es posible que tenga que buscar fuentes ocultas de gluten.

Investigación sobre la enfermedad celíaca

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Se están realizando estudios sobre nuevos fármacos que permitirían a los celíacos comer gluten de forma segura. Entre ellos se encuentran las enzimas, tomadas en forma de píldora, que descomponen el gluten. Las inyecciones de inmunoterapia podrían contrarrestar la reacción inmunitaria subyacente al gluten. Los científicos han probado incluso los anquilostomas (vistos aquí), un parásito que puede vivir en el intestino, para ver si ayudan a los celíacos.

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