Si tiene síntomas de túnel carpiano, su médico puede utilizar una de estas ocho pruebas para diagnosticar el síndrome del túnel carpiano y descartar otras causas de dolor en la mano y la muñeca.
Su médico puede utilizar un puñado de pruebas para diagnosticar el síndrome del túnel carpiano y descartar otras causas de dolor en la mano y la muñeca.
Probablemente empezará con preguntas sobre su historial médico. A continuación, le examinará las manos, los brazos, los hombros y el cuello para averiguar si el dolor se debe a otra afección, como una lesión o artritis. También se asegurará de que sus actividades cotidianas no sean las culpables.
El médico puede centrarse en la muñeca para ver si la zona está sensible, hinchada, caliente o descolorida. Probablemente examinará cada dedo para ver si ha perdido la sensibilidad. Y comprobará la fuerza de los músculos de la mano.
Después de eso, pueden hacer pruebas centradas en el nervio mediano, que corre a través de su antebrazo en la mano. Cuando ese nervio es presionado o comprimido a través del túnel carpiano, se produce el síndrome del túnel carpiano.
Pruebas del túnel carpiano
Signo de los estañones
El médico golpeará o presionará el nervio mediano de la muñeca con un martillo de reflejos. Si le hormiguean los dedos o si siente una sensación parecida a una descarga eléctrica, la prueba es positiva. Es posible que tenga el síndrome del túnel carpiano.
Maniobra de Phalens
También se conoce como prueba de flexión de la muñeca. El médico le dirá que presione el dorso de las manos y los dedos con las muñecas flexionadas y los dedos apuntando hacia abajo. Permanecerá así durante uno o dos minutos. Si sientes un hormigueo o se te adormecen los dedos, tienes el síndrome del túnel carpiano.
Prueba de discriminación de dos puntos
Se trata de saber si dos objetos que tocan su piel son dos puntos distintos en lugar de uno solo. El médico puede utilizar un aparato llamado discriminador de dos puntos, una herramienta pequeña, plana y de ocho lados con puntas en forma de aguja que salen de todos los lados.
Es posible que haga la prueba varias veces en cada dedo. Empezarán con dos puntas tocando tu piel a unos centímetros de distancia y las irán acercando hasta que sólo sientas un punto de presión.
La distancia a la que puedas sentir un solo punto les ayudará a averiguar la función y la compresión del nervio, dos componentes importantes del síndrome del túnel carpiano.
Prueba de velocidad de conducción nerviosa
Esta prueba proporciona una de las pruebas más sólidas del síndrome del túnel carpiano. Mide la rapidez con la que una señal eléctrica puede viajar a lo largo de un nervio o del nervio a un músculo.
El médico coloca un pequeño electrodo en la piel, cerca del codo. Envía una leve corriente eléctrica por el nervio mediano. Cuanto más tiempo tarde la corriente en viajar desde el codo hasta los dedos, mayor será el daño en el nervio mediano.
Electromiograma
Funciona como la segunda parte de la prueba de velocidad de conducción nerviosa. Mide el funcionamiento del músculo que rodea al nervio mediano. El médico coloca un pequeño electrodo en los músculos de la mano y el brazo que reciben impulsos del nervio mediano. La aguja envía impulsos eléctricos al músculo. Usted relaja y flexiona la mano varias veces. El médico puede saber si el nervio mediano está dañado o si se está comprimiendo.
Las agujas pueden doler un poco, pero debería dejar de doler cuando el médico las retire. Es posible que sientas contracciones o espasmos a causa de la corriente eléctrica. Es posible que le salgan algunos moratones en el lugar donde se ha introducido el electrodo, pero deberían desaparecer en unos días.
Ecografía, radiografía y resonancia magnética
El médico puede solicitar una de estas pruebas para descartar otras causas de dolor en la muñeca y la mano. Una radiografía puede mostrar artritis o un hueso roto. Una ecografía o una resonancia magnética mostrarán un nervio mediano inflamado o comprimido. También le dirán al médico por qué se está comprimiendo, ya sea por artritis, por el síndrome del túnel carpiano o por otro motivo.
También puede solicitar pruebas de laboratorio, como análisis de sangre, para detectar enfermedades como la diabetes, que pueden dañar los nervios.
Otros exámenes físicos
Su médico también le preguntará sobre cualquier patrón con sus síntomas. Por ejemplo, si tiene hormigueo o adormecimiento en el dedo meñique, puede que no se trate del síndrome del túnel carpiano, ya que el nervio mediano no proporciona sensibilidad a ese dedo. El médico también puede preguntarle si tiene un historial de síntomas:
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Mientras sostiene el teléfono o un periódico
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Por la noche
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Por la mañana
Todos estos son signos de túnel carpiano.
