Carcinoma de células renales: qué hacer cuando se extiende a los huesos

Descubra cómo tratará su médico el carcinoma de células renales que se ha extendido a los huesos.

Cuando el cáncer de células renales es metastásico, significa que se ha extendido desde el riñón a otras partes del cuerpo. Los huesos son un lugar común para que este cáncer viaje.

Es más difícil tratar la enfermedad una vez que se ha extendido a los huesos, pero no es imposible. Hay terapias que se dirigen a las células cancerosas en cualquier parte del cuerpo. Otros tratamientos fortalecen tus huesos y te ayudan a sentirte mejor en general.

Cómo afecta el cáncer a los huesos

Cuando el cáncer se extiende a los huesos, puede causar dolor y debilitarlos lo suficiente como para que se fracturen. Tener demasiado calcio en la sangre, que tiene numerosas causas, es una condición peligrosa llamada hipercalcemia.

Tratamientos para el cáncer en los huesos

Algunos tratamientos reducen el cáncer. Otros protegen tus huesos del daño que puede causar el cáncer. Y algunas terapias alivian sus síntomas para ayudarle a sentirse mejor.

Terapia dirigida. Estos medicamentos persiguen las sustancias que ayudan a las células cancerosas a crecer y sobrevivir. Están diseñados para eliminar el cáncer sin dañar las células sanas.

Los inhibidores de la tirosina quinasa (ITC) se dirigen a las proteínas que ayudan a las células cancerosas y a sus vasos sanguíneos a crecer. Estos fármacos incluyen:

  • Axitinib (Inlyta)

  • Cabozantinib (Cabometyx)

  • Lenvatinib (Lenvima)

  • Pazopanib (Votrient)

  • Sorafenib (Nexavar)

  • Sunitinib (Sutent)

El bevacizumab (Avastin) es otro tipo de terapia dirigida. Bloquea una proteína llamada VEGF, que ayuda a los tumores a desarrollar nuevos vasos sanguíneos.

Los inhibidores de mTOR se dirigen a la proteína mTOR, que ayuda al crecimiento de las células cancerosas. Entre ellos se encuentran el everolimus (Afinitor) y el temsirolimus (Torisel).

Inmunoterapia. También llamada terapia biológica, estos medicamentos utilizan sustancias fabricadas en un laboratorio o por el propio organismo para combatir el cáncer de riñón. Hay varios tipos:

  • Interleucina-2

  • Interferón alfa

  • Inhibidores del punto de control, como nivolumab (Opdivo)

Radiación. En este tratamiento, una máquina emite rayos X de alta energía para matar las células cancerosas dentro de su cuerpo. Puede aliviar el dolor en los huesos. También puede evitar que los huesos débiles se rompan. Si ya tiene una fractura, la eliminación de las células cancerosas con la radiación le ayudará a sanar más rápidamente.

La cirugía para extirpar el cáncer del hueso puede aliviar el dolor, prevenir las fracturas y facilitar el movimiento.

Medicamentos para fortalecer los huesos. Algunos medicamentos pueden fortalecer los huesos y prevenir el dolor y las fracturas.

  • Bifosfonatos. Fármacos como el ácido zoledrónico (Zometa) frenan el trabajo de las células que descomponen los huesos. Pueden frenar el daño óseo, prevenir las fracturas y reducir la cantidad de calcio en la sangre.

  • Denosumab(Xgeva). Al igual que los bifosfonatos, ayuda a prevenir la degradación de los huesos y las fracturas.

Cómo controlar los síntomas

Los cuidados paliativos pueden aliviar síntomas como el dolor, la fatiga y las náuseas. Este tratamiento no curará su cáncer, pero puede ayudarle a sentirse mejor. Puede seguir recibiendo sus otros tratamientos contra el cáncer mientras recibe los cuidados paliativos.

Los cuidados paliativos pueden incluir:

  • Cirugía

  • Radiación

  • Analgésicos y otros medicamentos

  • Técnicas de relajación

  • Apoyo emocional

Pregunte a su médico si su hospital o centro oncológico ofrece servicios de cuidados paliativos.

Cómo vivir con el cáncer en los huesos

Es natural que se sienta preocupado o asustado si sabe que su cáncer se ha extendido a los huesos. Asegúrese de entender todas sus opciones de tratamiento. Pida una segunda opinión si no está seguro del tratamiento que le ha recomendado su médico.

Si ha probado varios tratamientos y no han detenido el cáncer, pregunte a su médico si puede inscribirse en un ensayo clínico. Estos ensayos prueban nuevos tratamientos para el cáncer de células renales. Suelen ser una forma de probar una nueva terapia que no está disponible para todo el mundo. Su médico puede decirle si uno de estos ensayos puede ser adecuado para usted.

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