Cómo leer el informe de patología del cáncer

El informe de patología ofrece detalles importantes sobre su diagnóstico de cáncer. A veces puede ser difícil de entender. Descubra el papel que desempeña en su tratamiento. Léalo.

Un informe patológico es un documento médico que ofrece información sobre un diagnóstico, como el de cáncer. Para comprobar la existencia de la enfermedad, se envía una muestra de su tejido sospechoso a un laboratorio. Un médico llamado patólogo la estudia al microscopio. También puede realizar pruebas para obtener más información. Estos resultados se incluyen en el informe patológico. En él se incluye el diagnóstico, si el cáncer se ha extendido y en qué medida, y otros detalles. Su médico utiliza este informe para decidir cuál es el mejor tratamiento.

¿Qué contiene un informe de patología?

Los informes de patología pueden variar según el tipo de cáncer que tenga. Puede leer sobre diferentes pruebas y términos. Pero la mayoría de los informes suelen tener estas secciones. Utilizan un lenguaje médico técnico y una jerga, así que consulte con su médico si tiene alguna duda.

Información de identificación: Aquí figura su nombre, fecha de nacimiento y número de historia clínica. También incluye la información de contacto de su médico, el patólogo y el laboratorio donde se analizó la muestra. También hay detalles sobre su muestra de tejido, o espécimen. Incluye la parte del cuerpo de la que procede y si se extrajo mediante cirugía o biopsia.

Descripción macroscópica: El patólogo describe la muestra de tejido sin utilizar un microscopio. Puede anotar el tamaño, la forma, el color, el peso y el tacto. Los cánceres suelen medirse en centímetros. Recuerde que el tamaño es sólo una parte del cuadro completo. A veces los tumores grandes pueden crecer más lentamente que los más pequeños.

Descripción microscópica: El patólogo corta el tejido en capas finas, las coloca en portaobjetos, las tiñe con un colorante y las observa detalladamente con un microscopio. El patólogo anota el aspecto de las células cancerosas, su comparación con las células normales y si se han extendido a los tejidos cercanos.

Esta sección del informe contiene una serie de detalles que orientan el diagnóstico y el tratamiento. Pueden incluir:

Grado: el patólogo compara las células cancerosas con las sanas. Existen diferentes escalas para determinados tipos de cáncer. El grado del tumor refleja la probabilidad de que crezca y se extienda. En general, esto es lo que significan esos grados:

  • Grado 1: Grado bajo, o bien diferenciado: Las células tienen un aspecto algo diferente al de las células normales. No están creciendo rápidamente.

  • Grado 2: Grado moderado, o moderadamente diferenciado: No se parecen a las células normales. Crecen más rápido de lo normal.

  • Grado 3: Grado alto, o poco diferenciado: Las células tienen un aspecto muy diferente al de las células normales. Crecen o se extienden rápidamente.

Invasivas o no invasivas: Los cánceres no invasivos, o "in situ", permanecen en una parte específica del cuerpo. Los cánceres que se extienden se denominan invasivos. El cáncer metastásico es cuando la enfermedad se extiende a otra parte del cuerpo desde el lugar donde comenzó.

Margen del tumor: Para la muestra patológica, su cirujano extrajo una zona adicional de tejido normal que rodea al tumor. Esto se llama margen. El patólogo estudiará esta zona para ver si está libre de células cancerosas. Hay tres resultados posibles:

  • Positivo: Las células cancerosas se encuentran en el borde del margen. Esto puede significar que se necesita más cirugía.

  • Negativo: Los márgenes no contienen células cancerosas.

  • Cerrar: Hay células cancerosas en el margen, pero no se extienden hasta el borde. Es posible que necesite más cirugía.

Ganglios linfáticos: Sus ganglios linfáticos son pequeños órganos que forman parte de su sistema inmunológico. Su médico puede hacer una biopsia de los ganglios linfáticos cercanos para ver si el cáncer se ha extendido. Son positivos si tienen cáncer y negativos si no lo tienen.

Tasa mitótica: Es una medida de la rapidez con la que se dividen las células cancerosas. Para obtener esta cifra, el patólogo suele contar el número de células en división en una determinada cantidad de tejido. La tasa mitótica se utiliza a menudo para saber en qué fase se encuentra el cáncer.

Estadio del cáncer: La estadificación ayuda a su médico a decidir qué tratamientos funcionarán mejor. El sistema de estadificación más común es el sistema TNM, en el que la T describe el cáncer original, la N indica si el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos cercanos y la M indica si el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo.A la mayoría de los cánceres se les asigna un estadio general con un número romano del I al IV (del 1 al 4), basándose en el lugar y el tamaño del mismo, la extensión que ha alcanzado y otros hallazgos. Cuanto más alto sea el estadio, más avanzado estará el cáncer. Algunos cánceres tienen un estadio 0, lo que significa que es un cáncer en fase inicial que no se ha extendido.

Diagnóstico: El patólogo sopesará todos estos hallazgos y hará un diagnóstico. Por lo general, incluirá el tipo de cáncer, el grado del tumor, el estado de los ganglios linfáticos, el estado de los márgenes y el estadio.

Comentario: Si su cáncer es difícil de diagnosticar, el patólogo puede escribir comentarios adicionales. Pueden explicar el problema y recomendar pruebas adicionales.

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