Cómo saber si tu linfoma ha entrado en remisión y qué hará tu médico si el cáncer vuelve a aparecer.
Cuando tu médico te dice: "Estás en remisión", es un hito importante en el tratamiento de tu linfoma de células B. Significa que tu cáncer ya no está activo o ha desaparecido.
Cuáles son los tipos de remisión?
Su médico le dirá que está en remisión cuando las exploraciones muestren que tiene mucho menos cáncer o que no hay signos de cáncer en su cuerpo. Existen dos formas:
Remisión parcial. Tu linfoma de células B se ha reducido, pero sigue ahí. Por lo general, el cáncer se ha reducido a la mitad o más.
Remisión completa. El médico no encuentra ningún rastro del cáncer en las exploraciones y otras pruebas. Es posible que aún queden algunas células cancerosas, pero son demasiado pequeñas para que las pruebas las encuentren.
El tipo de remisión al que aspira tu médico depende del tipo de linfoma de células B que tengas. Algunas formas de la enfermedad tienen una buena probabilidad de entrar en remisión completa. En otras, incluso la remisión parcial se considera un éxito.
La remisión significa que está curado?
Cuando estás en remisión, tu linfoma podría volver a aparecer. Pero como no está activo en ese momento, es posible que puedas interrumpir el tratamiento o tomarte un descanso.
No hay forma de saber con seguridad cuánto durará tu remisión. Por eso usted y su médico lo vigilarán. Tendrás visitas periódicas para hacerte exámenes y pruebas para asegurarte de que el linfoma no crezca ni reaparezca.
Algunos médicos sólo utilizan la palabra "curado" para describir a las personas que han estado en remisión durante mucho tiempo, a menudo 5 años o más.
En algunas personas, el linfoma nunca desaparece del todo. Se convierte en una enfermedad crónica como la diabetes o la artritis. Al igual que con una enfermedad crónica, seguirás con el tratamiento para evitar que el cáncer se extienda y para controlar los síntomas.
Cómo le controlará su médico para detectar una recaída del cáncer?
Tu médico te vigilará atentamente para detectar cualquier signo de que tu linfoma ha vuelto a aparecer y reiniciará el tratamiento si lo hace.
Al principio puede que veas a tu médico cada pocos meses. Una vez que hayas estado libre de cáncer durante varios meses o años, no necesitarás revisiones con tanta frecuencia.
En cada visita, su médico le examinará y le preguntará si ha tenido algún síntoma. También le hará análisis de sangre y, a veces, pruebas de imagen como TAC o PET.
Si estas pruebas muestran algún signo de cáncer, te harán una biopsia para confirmar si el linfoma ha vuelto a aparecer. Durante esta prueba, el médico extrae una parte o la totalidad de un ganglio linfático. Un laboratorio analiza la muestra para detectar el cáncer.
Qué ocurre durante una recaída?
Cuando el linfoma de células B recae, suele provocar síntomas. Puedes notar los mismos que tuviste la primera vez que te diagnosticaron, o podrían ser diferentes esta vez.
Los signos de una recaída del linfoma incluyen:
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Ganglios linfáticos inflamados en el cuello, debajo de los brazos o en la ingle
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Fiebre
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Sudores nocturnos
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Cansancio
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Pérdida de peso sin intentarlo
Otras enfermedades también pueden causar estos problemas. Por ejemplo, la fiebre y la inflamación de los ganglios pueden ser signos de infecciones como la gripe o la faringitis estreptocócica. Que tengas estos síntomas no significa que el cáncer haya vuelto. Pero si los notas, acude a tu médico para que te revise y se asegure.
Cuáles son los tratamientos para una recaída?
Su médico podría recomendar el mismo tratamiento que antes, o podría sugerir algo nuevo.
El tratamiento que reciba depende de:
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El tipo de linfoma de células B que tenga
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Tratamiento que ha tenido antes y qué tal ha funcionado
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Efectos secundarios que tuvo durante el último tratamiento y cuánto le molestaron
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Resultados de las pruebas
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Sus síntomas
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Cuánto tiempo ha pasado desde que fue tratado la última vez
Los tratamientos para una recaída de linfoma pueden incluir:
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Un tipo de quimioterapia diferente a la que tenía antes
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Radiación
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Un trasplante de células madre
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Fármacos dirigidos
Su médico también puede sugerir la inmunoterapia, como:
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Anticuerpos monoclonales
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Terapia con células T CAR
Los tratamientos que recibas en esta ocasión pueden ser más fuertes que los que recibiste cuando te diagnosticaron el linfoma de células B.
