Su médico utiliza el grado y el estadio del tumor para ver dónde está su tumor y averiguar si es probable que se extienda. Aprenda cómo estas medidas ayudan a guiar su tratamiento.
Cuando usted y su médico elaboran un plan para tratar su tumor neuroendocrino (TNE), una parte fundamental de la estrategia consiste en averiguar si su TNE está avanzado o acaba de empezar. Para ello, tendrá que entender dos palabras importantes: estadio y grado.
El estadio indica si la enfermedad se ha extendido desde su lugar de origen y a qué parte del cuerpo se ha desplazado.
El grado describe su aspecto al microscopio en comparación con las células normales. Esto es importante porque puede mostrar si es probable que se extienda lenta o rápidamente.
Hay muchos tipos diferentes de TNE, y los médicos han creado un sistema de clasificación distinto para cada uno de ellos.
TNE de páncreas
Los estadios de este tipo son los mismos que los del cáncer de páncreas. Se basan en el lugar donde se localiza el tumor.
Estadio 0.
Está sólo en las capas superiores de las células del conducto del páncreas, una glándula de tu vientre, y no más profundo.
Estadio I.
Está sólo en el páncreas -- no en los ganglios linfáticos ni en otros sitios?
Estadio II.
Ahora está creciendo fuera del páncreas, pero no en los principales vasos sanguíneos o nervios.?
Estadio III.
Se ha desplazado fuera del páncreas y hacia los principales vasos sanguíneos y nervios.
Estadio IV
.? Su cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo.
Cuatro categorías simplifican el sistema de estadificación y ayudan a decidir si se puede operar para extirpar el NET pancreático. Es posible que escuche a su médico utilizar estas palabras para describirlas:
Resecable.
Esto significa que es posible que te operen para extirpar el tumor, ya que se encuentra principalmente o en su totalidad en el páncreas.
Resecable en el límite.
Puede necesitar quimioterapia o radioterapia para reducir el tamaño del tumor antes de que el médico pueda extirparlo con cirugía.
Localmente avanzado.
Su cáncer se ha trasladado a las venas u órganos cercanos al páncreas, pero no se ha extendido a los órganos de otras partes del cuerpo. Los médicos no pueden extirpar el tumor en una operación.
Metástasis
. Su cáncer se ha extendido a órganos como el hígado o el estómago, y la cirugía no es una opción para eliminarlo.
Tumores carcinoides
Aparecen en los pulmones o en una zona llamada tracto gastrointestinal, que incluye el estómago, los intestinos, el colon y el recto.
Si tiene tumores carcinoides GI, su médico puede hablar de tres etapas:
Localizado.
Su cáncer no se ha extendido fuera del lugar donde comenzó, como el estómago, el intestino o el colon.
Propagación regional.
Los tumores se han trasladado a los ganglios linfáticos, pequeñas glándulas que se encuentran alrededor del cuerpo. También puede haberse extendido a otros tejidos cercanos, como la grasa o el músculo.
Propagación a distancia.
El cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo, como el hígado, los huesos o los pulmones.
Los tumores carcinoides de pulmón se estadifican de la misma manera que el cáncer de pulmón de células no pequeñas, y se basa en el lugar al que se ha extendido el cáncer.
Estadio 0.
El tumor está sólo en las capas superiores de las células que recubren las vías respiratorias.
Estadio I
. Sólo está en los pulmones. No se ha extendido a los ganglios linfáticos?
Etapa II.
El cáncer está en el pulmón y suele tener un tamaño de unos pocos centímetros (cm), pero menor de unos 5 cm.. Puede o no haberse extendido a los ganglios linfáticos del mismo lado del tórax donde comenzó el tumor?
Estadio III.
Está en el pulmón y en los ganglios linfáticos del centro del pecho. El tumor también podría haberse extendido en el tórax, incluyendo el corazón, la pared torácica y las clavículas.
Estadio IV.
El cáncer puede haberse extendido a ambos pulmones, al líquido que los rodea y a otros órganos.
Cáncer de células de Merkel
El carcinoma de células de Merkel es un tipo de cáncer de piel. Tiene cinco estadios principales, que incluyen información sobre el tamaño de su tumor:
Estadio 0.
Sólo está en la capa más externa de la piel.
Estadio I.
El tumor principal no mide más de 2 cm en su parte más ancha. No se ha extendido a los ganglios linfáticos ni a ninguna otra parte del cuerpo.
Estadio IIA y IIB.
Su tumor es mayor de 2 cm. No se ha extendido a los ganglios linfáticos, pero puede haberse extendido a los músculos, huesos o cartílagos?
Estadio IIC.
Ha crecido en el músculo, el hueso o el cartílago, pero no en los ganglios linfáticos.
Estadio III.
Su tumor se ha extendido a los ganglios linfáticos y también puede estar en el tejido que está cerca del lugar original.
Estadio IV.
El cáncer se ha trasladado a otras partes del cuerpo, como el hígado, los pulmones, los huesos o el cerebro.
Feocromocitoma
Este tumor de las glándulas suprarrenales, situadas en la parte superior de los riñones, tiene tres estadios:
Localizado
. Su tumor está en una o ambas glándulas suprarrenales.
Regional.
El cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos cercanos o a otros tejidos próximos al lugar donde comenzó el tumor.
Metastásico.
La enfermedad se ha extendido a otras partes del cuerpo, como el hígado, los pulmones o los huesos.
Cómo averiguar el grado de su NET
Su médico le hará una biopsia, un procedimiento para extraer un trozo de su tumor. A continuación, un especialista observará sus células al microscopio y le dará un grado al tumor en función de su aspecto en comparación con las células sanas:
Un tumor de bajo grado se parece mucho a las células normales. Su médico puede llamarlos "bien diferenciados". Suelen crecer y extenderse lentamente.
Si tiene un tumor de alto grado, las células no tienen un aspecto normal y pueden crecer rápidamente. Su médico puede referirse a ellas como "poco diferenciadas".
Una vez que se conoce el grado y la etapa
Una vez que el médico haya averiguado estas cosas, discutirá ideas para el tratamiento. El que reciba dependerá de si la enfermedad se ha extendido y de los órganos a los que afecte.
Haga preguntas para poder entender su diagnóstico. Y asegúrese de conocer todas las opciones de tratamiento para el estadio y el grado de su cáncer, de modo que pueda sentirse bien con la elección que usted y su médico hagan. Está bien pedir una segunda opinión a otro médico.
Cuidados paliativos
Tanto si tu enfermedad está en una fase inicial como avanzada... ten en cuenta que el tratamiento es algo más que medicamentos y cirugía. También tienes que atender a tus emociones y asegurarte de que no tienes demasiado dolor.
Los cuidados paliativos pueden ayudar a ello. Es algo que se recibe además del tratamiento habitual. El objetivo es prevenir o controlar los síntomas y los efectos secundarios de la enfermedad, y ofrecerte el apoyo que necesitas para cualquier preocupación o sentimiento de ansiedad que surja.
Un equipo de médicos y enfermeras trabaja conjuntamente para mejorar su calidad de vida. Pueden sugerirle medicamentos o técnicas de relajación, por ejemplo, para aliviar el dolor y ayudar a reducir el estrés o la ansiedad.
