Carcinomatosis peritoneal: Causa, síntomas, diagnóstico y tratamiento

Conozca la información sobre la carcinomatosis peritoneal, un cáncer poco frecuente en el abdomen.

La carcinomatosis peritoneal es una forma rara de cáncer que afecta al peritoneo, la fina membrana que rodea los órganos abdominales. Descubrir que usted o un ser querido lo tiene puede ser duro, y entender este cáncer puede ayudarle a tener una sensación de control.

La carcinomatosis peritoneal suele desarrollarse cuando otros tumores abdominales se extienden al peritoneo, dando lugar a múltiples tumores nuevos en la superficie de esta membrana. Si se produce una carcinomatosis peritoneal, generalmente significa que el cáncer abdominal está en una fase avanzada. También hay casos muy raros de carcinomatosis peritoneal primaria, que comienza en el propio peritoneo. Estos casos suelen darse en mujeres con alto riesgo de desarrollar cáncer de ovario.

Factores de riesgo de la carcinomatosis peritoneal

Dado que la carcinomatosis peritoneal se desarrolla con mayor frecuencia cuando los cánceres existentes se diseminan, el principal factor de riesgo es tener otros cánceres avanzados, incluyendo:

  • Cáncer de apéndice

  • Cáncer de colon

  • Cáncer de recto

  • Cáncer de páncreas

  • Cáncer gástrico

La carcinomatosis peritoneal primaria se da casi siempre en mujeres. Aparte del sexo, otros factores de riesgo de carcinomatosis peritoneal primaria son:

  • Edad

  • Antecedentes familiares de cáncer de ovario o peritoneal

  • Mutaciones genéticas del BRCA

  • Terapia de sustitución hormonal

  • Obesidad

  • Endometriosis

Síntomas de la carcinomatosis peritoneal

Es posible que no haya síntomas en las primeras etapas, o que tenga síntomas vagos que se parezcan a los de otras afecciones. En etapas posteriores, el cáncer provoca síntomas como:

  • Diarrea, estreñimiento o náuseas.

  • Dolor abdominal

  • Distensión abdominal

  • Pérdida o aumento de peso

  • Orinar mucho

  • Pérdida de apetito o sensación de saciedad al comer

Muchas otras cosas pueden causar esos problemas.

La carcinomatosis peritoneal que se deriva de los cánceres abdominales puede provocar ascitis (la acumulación de líquido en el peritoneo), que luego da lugar a otros síntomas como:

  • Hinchazón del abdomen o de los tobillos

  • Problemas respiratorios

  • Fatiga extrema

  • Pérdida de apetito

  • Aumento de peso inusual por acumulación de líquidos

  • Dolor en la parte baja de la espalda

Cómo diagnostican los médicos la carcinomatosis peritoneal

Si un médico cree que usted tiene carcinomatosis peritoneal, puede hacerle un análisis de sangre, una tomografía computarizada, una resonancia magnética o una biopsia para confirmarlo. A veces, la carcinomatosis peritoneal se diagnostica durante una intervención quirúrgica por otro cáncer, cuando el cirujano observa tumores en el peritoneo.

Tratamientos de la carcinomatosis peritoneal

Dado que la carcinomatosis peritoneal suele ser una forma avanzada de cáncer invasivo que se ha extendido desde otro tumor, puede ser difícil de tratar. La mayoría de los tumores de carcinomatosis peritoneal no se reducen mucho, o nada, en respuesta a la quimioterapia. Por ello, muchos médicos se centran en los cuidados paliativos para controlar los síntomas, aliviar el dolor y mejorar su calidad de vida. Hay médicos especializados en cuidados paliativos, que son para cualquier persona con una enfermedad grave. Los cuidados paliativos son una opción si la preocupación por el final de la vida empieza a ser una necesidad.

Dependiendo de su caso particular, también puede haber otras opciones de tratamiento.

  • Cirugía citorreductora. Un cirujano extirpa cualquier tumor en el peritoneo y, en algunos casos, los órganos abdominales cercanos.

  • Quimioterapia intraperitoneal hipertérmica. Este método, que suele utilizarse justo después de la cirugía de citorreducción, baña el interior del abdomen, donde se encuentra el peritoneo, con fármacos quimioterapéuticos calentados para eliminar cualquier célula cancerosa restante.

  • La peritonectomía es una cirugía para extirpar el peritoneo.

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