Detener el tratamiento del cáncer de mama puede ser una decisión difícil, pero no tiene que pasar por el proceso sola. Conozca más sobre lo que significa y sus opciones.
El tratamiento del cáncer de mama no es un paseo por el parque. Le afecta mental y físicamente. Es posible que tenga efectos secundarios que le hagan el día a día mucho más difícil. Debido a esto y a otros factores, es posible que decida interrumpir el tratamiento en algún momento. Puede ser una decisión difícil de tomar, incluso cuando es la correcta para ti.
La gente siente que ha fracasado en algo o que ha decepcionado a alguien, dice la doctora Elizabeth Prsic, directora de cuidados paliativos para adultos en el Yale Cancer Center-Smilow Cancer Hospital. Pero hay que hacer lo mejor para uno mismo. Esto no es una batalla. Es tu vida. Nadie se inscribió para ser un guerrero.
Hay muchas cosas en las que debes pensar si dejas el tratamiento del cáncer de mama. Pero no importa lo que decidas hacer, tu equipo médico seguirá estando ahí para ti.
Hable con su equipo de atención al cáncer
La doctora Andrea Silber, oncóloga de mama del Centro Oncológico de Yale-Hospital Oncológico Smilow, adopta un enfoque de toma de decisiones compartida cuando se trata de la atención del cáncer. Ella repasa lo bueno y lo malo de suspender el tratamiento y cubre todas las demás opciones. Deja la última palabra a la persona con cáncer. Mi función no es decirle a alguien lo que tiene que hacer, dice Silber. Mi función es ayudar a la persona a decidir qué es lo mejor para ella".
Estos son algunos de los puntos que Silber tiene en cuenta ?
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Se trata de un cáncer avanzado?
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Es un cáncer potencialmente curable?
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Es joven y tiene un cáncer agresivo?
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Qué tipo de tratamiento ha recibido antes?
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Está dejando el tratamiento por los efectos secundarios?
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Podemos manejar mejor los efectos secundarios malos?
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Hay otra enfermedad que necesite tratamiento?
El porqué también es importante. A veces la gente quiere probar una terapia alternativa no probada en lugar de la medicina convencional. No es mi trabajo decirles que su idea es falsa, dice Silber. En cambio, sí es mi trabajo darles la formación y la información que tengo, que es válida y está basada en la evidencia.
Buscar cuidados paliativos
Este tipo de cuidados de apoyo tiene como objetivo elevar tu calidad de vida durante el mayor tiempo posible. Puedes recurrir a ellos desde el momento del diagnóstico hasta los cuidados al final de la vida si los necesitas. Y cuando decidas dejar el tratamiento, eso sólo significa un mayor apoyo para los síntomas u otros elementos que puedan estar causándote angustia, dice Prsic.
En el equipo de cuidados paliativos hay muchos especialistas diferentes. Suele haber médicos, enfermeras, trabajadores sociales, capellanes, farmacéuticos y psicólogos. Incluso gente que hace terapia artística. Intentamos centrarnos en el cuidado de la persona en su totalidad y no sólo en lo que ocurre con su tumor, el marcador tumoral o la quimioterapia, dice Prsic. ?
Los cuidados paliativos pueden ayudarte:
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Aliviar el dolor u otros síntomas
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Manejar la depresión, la ansiedad, el estrés o los problemas emocionales
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Encontrar ayuda para problemas financieros o legales
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Encontrar apoyo espiritual
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Gestionar la comunicación familiar
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Encontrar un grupo de apoyo
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Aprender consejos sobre la dieta y el ejercicio físico
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Planifique sus objetivos de cuidado
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Elija un apoderado para la atención médica (alguien que tome las decisiones de atención médica por usted cuando no pueda)
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Tomar decisiones sobre los cuidados paliativos
También le ayudarán con algo llamado trabajo de legado. Eso es cuando haces un regalo especial para que tus seres queridos te recuerden. Puede ser cualquier cosa. Quizá quieras reunir tus recetas favoritas o poner fotos en un álbum de recortes. Algunas personas escriben cartas o hacen grabaciones de audio o vídeo. Lo que sea importante para transmitir, dice Prsic.
Otras formas de mantener su calidad de vida
Utilice la telesalud. Debe mantenerse en contacto con su médico. Pero pregúntales si puedes hacerlo sin salir de casa. Antes de la pandemia de COVID-19, Silber ofrecía visitas a domicilio. Después de haber cuidado de ellos durante todo el tratamiento, quiero asegurarme de que, cuando dejen el tratamiento, tengan una vida lo más cómoda y significativa posible, sea cual sea su duración, dice Silber.
Haz que tu familia participe. Es posible que a tus seres queridos les resulte difícil aceptar tu decisión de dejar el tratamiento. O puede que no sepan qué es lo que te ayuda ahora, dice Silber. Está bien pedirle a tu médico o al equipo de cuidados paliativos que hable con ellos. Tanto si se trata de la alimentación como de los objetivos de los cuidados a largo plazo, un poco de educación puede ser de gran ayuda, dice Silber.
Consigue apoyo social. Acércate a amigos, familiares, grupos de apoyo o a cualquier persona que sea importante para ti. dice Silber. Y no tengas miedo de acercarte a los seres queridos con los que no has hablado en mucho tiempo. Si no sabes cómo hacerlo, Prsic dice que tu equipo de cuidados paliativos puede ayudarte a ponerte en contacto.
Centrarse en lo que importa
No puedes controlar el cáncer, pero sí puedes controlar cómo pasas el tiempo que te queda. Cave en su jardín, haga planes para eventos especiales o haga las cosas que siempre ha querido hacer. Si los síntomas se interponen, dígaselo a su médico.
Su equipo de cuidados paliativos puede ayudarle a ser creativo si algunos planes parecen inalcanzables. Por ejemplo, Prsic encontró una forma de que una mujer pudiera escuchar el latido del corazón de su nieto no nacido. Aunque no iba a poder conocer a ese niño en seis meses, pudo conectar con él, dice Prsic. Y eso fue algo realmente poderoso.
