Mastectomía masculina: tratamiento del cáncer de mama en los hombres

La mastectomía es el principal tratamiento para los hombres con cáncer de mama. El médico le explica cómo funciona este procedimiento y qué puede esperar después.

La mastectomía es el tratamiento más común para los hombres con cáncer de mama. Al igual que la mastectomía en las mujeres, esta cirugía se realiza para extirpar una mama afectada por el cáncer.

Como los hombres tienen tan poco tejido mamario, los médicos suelen extirpar toda la mama. El médico también puede extirpar algunos ganglios linfáticos cercanos. Se trata de unas glándulas diminutas que forman parte del sistema inmunitario de su cuerpo. También es posible que le recomienden extirpar la otra mama para evitar que también se produzca un cáncer en ella.

Cuanto antes se trate, más posibilidades tendrá de curarse. Si te sometes a una mastectomía, el médico puede realizar otra cirugía posterior para ayudar a reconstruir la zona.

Cómo decidir sobre la cirugía

La recomendación de su médico se basará en el estadio de su cáncer y en su estado de salud general. El estadio se refiere a su tamaño y a su grado de extensión. Analice todas las opciones con su médico e infórmese sobre los beneficios y riesgos de la cirugía y otros tratamientos antes de tomar una decisión.

Antes de la cirugía

Se reunirá con su cirujano... para saber qué puede esperar. Hágale... saber todos los medicamentos y suplementos que toma, especialmente si toma aspirina o anticoagulantes. Es posible que tenga que dejar de tomar ciertos medicamentos una o dos semanas antes de la intervención.

Durante la intervención

Una enfermera le colocará una aguja que se conecta a un tubo en una vena del brazo. Esto se denomina vía intravenosa. Recibirá un medicamento a través de la vía intravenosa para hacerle dormir durante la cirugía. Esto evitará que sienta dolor.

Hay diferentes tipos de mastectomía:

  • La mastectomía simple o total extirpa toda la mama, incluido el pezón.

  • La mastectomía radical modificada extirpa toda la mama y el pezón y muchos de los ganglios linfáticos de la axila.

  • La mastectomía radical extirpa toda la mama, los ganglios linfáticos y los músculos de la pared torácica bajo la mama.

  • La mastectomía parcial o lumpectomía extirpa sólo el tumor y parte del tejido que lo rodea. También se denomina cirugía conservadora de la mama. No se utiliza con tanta frecuencia en los hombres, porque éstos tienen muy poco tejido mamario.

Para ver si el cáncer se ha extendido, es posible que le hagan una de estas pruebas durante la operación o después:

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  • Biopsia del ganglio linfático centinela (SLNB): El médico toma sólo algunos ganglios linfáticos de los lugares donde es más probable que el cáncer se haya extendido. Para encontrarlos, coloca una sustancia radiactiva o un tinte azul en la zona que rodea al tumor. A continuación, un dispositivo especial les ayuda a encontrar la radiactividad en los ganglios o nódulos que se han vuelto azules. Un especialista los observará al microscopio. Si hay signos de cáncer, el cirujano puede realizar una ALND.

  • Disección de los ganglios linfáticos axilares (ALND): El médico extrae de 10 a 40 ganglios linfáticos de la axila. Estos se examinan con un microscopio para ver si hay signos de cáncer.

Una mastectomía con biopsia de ganglios linfáticos durará entre 2 y 3 horas.

Después de la cirugía

Una vez terminada la cirugía, te despertarás de la anestesia en una sala de recuperación. Si no tienes ningún problema, te irás a casa más tarde el mismo día o al día siguiente.

Tendrá un vendaje alrededor del pecho. Unos tubos de plástico o de goma drenarán el líquido de la zona del pecho o de la axila. Su equipo médico le enseñará a cuidar y vaciar los drenajes y a medir el líquido que sale. Es probable que deban permanecer en su lugar durante una o dos semanas después de la operación.

Después de la mastectomía, su médico puede recomendarle tratamientos para eliminar cualquier célula cancerosa que haya quedado. Estos pueden incluir:

  • Radiación: Los haces de alta energía se dirigen a las células dañinas.

  • Quimioterapia: Se utilizan fármacos potentes para eliminar las células.

  • Terapia hormonal (según el tipo de cáncer).

Los hombres no suelen someterse a una cirugía reconstructiva con implantes. Eso es porque no ayudan con la forma del pecho de un hombre. Pero el médico puede hacer que el pecho afectado tenga un aspecto más natural y reconstruir el pezón.

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Riesgos

La mastectomía es segura, pero cualquier cirugía tiene riesgos. Los posibles efectos secundarios incluyen:

  • Dolor

  • Hinchazón

  • Sangrado

  • Infección

  • Cambio en el aspecto de su pecho

  • Hinchazón del brazo, llamada linfedema (causada por la extracción de los ganglios linfáticos)

  • Dificultad para mover el brazo y el hombro

  • Acumulación de sangre en la herida, llamada hematoma

  • Acumulación de líquido en la herida, denominada seroma

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