¿Qué ocurre cuando el cáncer de mama reaparece? ¿Tiene usted un riesgo mayor de sufrir una recidiva? el médico le da los detalles.
Las investigaciones demuestran que es más probable que el cáncer de mama reaparezca después del tratamiento en las mujeres que tuvieron:
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Cáncer en los ganglios linfáticos de las axilas
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Un tumor de gran tamaño
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Un tipo de cáncer agresivo
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Receptores hormonales negativos
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Receptor HER2 positivo
El cáncer de mama puede reaparecer o volver a aparecer de tres maneras:
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El cáncer puede volver en el sitio original. Esto se denomina recidiva local.
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El cáncer puede reaparecer cerca, como en el pecho. Esto se denomina recidiva regional.
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El cáncer puede extenderse a un lugar distante del cuerpo, como los ganglios linfáticos, la médula ósea o los pulmones. Esto se denomina recidiva a distancia, o metástasis.
El médico pedirá más pruebas para ver si el cáncer de mama se ha extendido, empezando por un examen físico y, a menudo, una biopsia. El médico comprueba si el cáncer está presente y, en ese caso, si se trata de una recidiva del mismo tipo de cáncer o de un cáncer completamente nuevo (lo que se denomina un segundo cáncer primario.)
Si se trata de una recidiva, las pruebas adicionales pueden incluir una gammagrafía ósea, radiografías, incluida una tomografía computarizada, una resonancia magnética, análisis de sangre y una TEP.
El tratamiento dependerá de si la recidiva es local, regional o a distancia.
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La recidiva local puede tratarse con una mastectomía si se realizó originalmente una tumorectomía o con radiación si se ha realizado una mastectomía.
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La recidiva regional de la mama es poco frecuente. El tratamiento puede incluir una combinación de cirugía, medicamentos y radiación.
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El tratamiento de una recidiva a distancia del cáncer de mama que se ha extendido (llamado metastásico) puede incluir:
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Terapia hormonal y/o quimioterapia, dependiendo de si su cáncer es receptor hormonal positivo.
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Utilizar la radioterapia para reducir los tumores o la cirugía para extirparlos. Esto se hace para aliviar el dolor o reducir otros síntomas.
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Terapia dirigida, incluyendo Herceptin, si su cáncer es positivo para el gen HER2.
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Inmunoterapia,... si su cáncer es negativo para los receptores hormonales y el gen HER2 y tiene una proteína en las células tumorales llamada PD-L1.
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Inscribirse en ensayos clínicos de nuevos agentes de quimioterapia u hormonoterapia.
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Antes de comenzar el tratamiento para la recidiva del cáncer de mama, imprima estas Preguntas para hacer a sus especialistas para que pueda entender mejor su atención.
Para más información, consulte Recurrencia del cáncer de mama.
Antes de comenzar el tratamiento del cáncer de mama metastásico, la paciente debe estar bien informada de todas sus opciones, incluidos los riesgos y beneficios del tratamiento. El objetivo del tratamiento del cáncer metastásico es prolongar la vida y tener una buena calidad de vida, más que curar.
Este es un momento en el que puede querer obtener una segunda opinión.
Se anima a las mujeres a reevaluar continuamente su plan de tratamiento del cáncer de mama y a hablar con sus proveedores de atención médica sobre si el tratamiento está ayudando a su calidad de vida. Durante este tiempo, las mujeres deben cuidar lo mejor posible de sí mismas al:
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Comiendo bien.
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Descansar lo suficiente.
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Buscar apoyo emocional cuando sea necesario.
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Posiblemente hacer planes en caso de que su condición empeore.
En algún momento, el médico puede recomendar un programa de cuidados paliativos. Los cuidados paliativos pueden prestarse en el domicilio del paciente o en un centro independiente. El objetivo de los cuidados paliativos es hacer que la mujer esté cómoda y ayudarla con los preparativos para el futuro.
