Preservar la fertilidad durante el tratamiento del cáncer de mama

El médico explica cómo afecta el tratamiento del cáncer de mama a la fertilidad.

Si desea dar a luz, asegúrese de decírselo a su médico antes de comenzar el tratamiento del cáncer de mama. Es una conversación importante. Haga preguntas sobre su plan de tratamiento específico.

Cómo afecta el tratamiento a la fertilidad?

La quimioterapia utiliza medicamentos para matar las células cancerosas. Estos medicamentos también dañan algunas células sanas, incluidas las que producen óvulos. No hay forma de proteger completamente los ovarios durante la quimioterapia. El tipo de medicamentos utilizados, la duración del tratamiento y la edad de la persona afectan a la fertilidad. Para algunos, el efecto de la quimioterapia es temporal.

La radioterapia trata el cáncer con radiación o sustancias radiactivas. El potencial de problemas de fertilidad de la radiación no es tan alto como el de la quimioterapia. Los haces de radiación se dirigen únicamente a la zona afectada, lejos de los órganos reproductores. Pero los haces pueden atravesar tejidos y órganos sanos y causar infertilidad. A veces, la infertilidad es temporal.

El tratamiento del cáncer de mama puede reducir el deseo sexual y disminuir las posibilidades de fertilidad. Los cambios hormonales, la fatiga, las náuseas y la imagen personal también pueden disminuir su deseo sexual.

El tratamiento del cáncer durante el embarazo

Puede que estuvieras esperando un bebé cuando te diagnosticaron tu cáncer de mama. O puede haberse quedado embarazada durante el tratamiento. Es posible recibir un tratamiento que sea seguro tanto para usted como para su bebé. Pero es posible que usted y su médico tengan que cambiar el tipo y el momento de ciertas terapias.

Por ejemplo, la quimioterapia durante el primer trimestre puede perjudicar al bebé. La cirugía para el cáncer de mama suele ser segura durante el embarazo. El fármaco anestésico para dormirte durante la operación puede suponer algún riesgo para el bebé, por lo que tu cirujano programará el mejor momento para la cirugía.

Muchas madres recientes pueden dar el pecho sin problemas después de sus tratamientos contra el cáncer. La cirugía o la radiación pueden reducir la producción de leche o dificultar el agarre del bebé. Además, algunos medicamentos contra el cáncer pueden pasar a través de la leche materna. Hable con su médico si piensa dar el pecho.

Debo retrasar mi embarazo hasta que termine mi tratamiento?

No hay pruebas de que quedarse embarazada aumente las posibilidades de que el cáncer de mama vuelva a aparecer. Algunos médicos pueden recomendar esperar de 6 meses a 2 años después de su diagnóstico para intentar tener un bebé. Pero este plazo más largo puede no ser necesario para todas las mujeres.

Si tiene un cáncer de mama con receptores hormonales positivos, puede necesitar terapia hormonal hasta 10 años. En ese caso, su médico puede recomendarle que siga tomando hormonas durante al menos un par de años antes de intentar concebir. Los estudios demuestran que los antecedentes de cáncer de mama no influyen directamente en el feto, ni aumentan el riesgo de defectos de nacimiento u otros problemas de salud.

Se puede preservar la fertilidad después del tratamiento?

Hay cosas que puede hacer para aumentar sus posibilidades de tener hijos más adelante. Estas incluyen:

Criopreservación, el proceso de congelación y almacenamiento de óvulos fecundados (llamados embriones) para su uso posterior. Los embriones pueden implantarse en su útero después de recuperarse del tratamiento o en una madre de alquiler (una mujer que lleva el bebé por usted). Los óvulos no fecundados son más delicados y pueden dañarse fácilmente durante el proceso de congelación, por lo que su conservación es menos eficaz.

Tomar medicamentos de quimioterapia menos tóxicos. Algunos fármacos pueden causar menos daño a los órganos reproductores, pero también pueden ser menos eficaces para tratar el cáncer de mama. Su oncólogo puede determinar si un fármaco menos tóxico puede funcionar para usted.

La supresión hormonal es un método que preserva el sistema reproductivo. Este método utiliza hormonas para interrumpir temporalmente la producción de óvulos de su cuerpo. Este proceso parece proteger las células que se convierten en óvulos del daño que se produce durante el tratamiento del cáncer de mama.

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