Aprenda sobre la craniectomía, un tipo de cirugía cerebral que reduce la presión en el cerebro.
Las craniectomías sólo se realizan cuando una persona está en estado crítico. Pueden reducir el riesgo de daños cerebrales tras una lesión o un accidente cerebrovascular.
Qué es la presión en el cerebro?
El cerebro es un órgano delicado que tiene múltiples capas de protección. La capa más evidente es su cráneo. Los huesos que componen tu cráneo evitan la mayoría de las lesiones en el cerebro. Dentro del cráneo, el cerebro está envuelto en un saco de tejido llamado meninges. En las meninges hay un líquido llamado cefalorraquídeo, que añade una última capa de protección. ?
Si el cerebro se hincha o hay un aumento del líquido dentro del cráneo, la presión intracraneal también aumenta. La presión puede lesionar el tejido del cerebro y causar daños cerebrales duraderos. Hay varias causas de aumento de la presión en el cerebro, entre ellas:
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Demasiado líquido cefalorraquídeo
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Sangrado o acumulación de sangre en el cerebro
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Lesión en el cerebro o en la cabeza que provoca hinchazón
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Tumor cerebral
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Infecciones cerebrales como encefalitis o meningitis
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Presión arterial alta
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Accidente cerebrovascular
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¿Aneurisma?
Existen diferentes opciones de tratamiento para la presión en el cerebro, como la medicación para reducir la hinchazón o un procedimiento para drenar el líquido. En algunos casos, la persona necesita una craniectomía para liberar la presión y reducir el riesgo de daño cerebral.
Cuáles son los síntomas de la presión intracraneal?
La presión intracraneal es un problema grave que requiere atención médica inmediata. Hay síntomas que pueden advertirle de la existencia de presión en el cerebro. Muchos de ellos pueden confundirse con otros problemas de salud. Si tiene más de uno de estos síntomas, o si los síntomas empeoran en lugar de mejorar, llame a su médico de inmediato:
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Dolor de cabeza
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Confusión
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Visión borrosa
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Náuseas y vómitos
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Cambios inexplicables en el comportamiento
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Respiración superficial
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Debilidad inexplicable
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Dificultad para moverse o hablar
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Fatiga o somnolencia
Cómo se hace una craniectomía?
Antes de decidir hacer una craniectomía, los médicos pedirán una resonancia magnética u otro tipo de imágenes para hacerse una idea de lo que ocurre dentro del cráneo. Querrán saber dónde se encuentran las lesiones o los coágulos de sangre para poder dirigir la operación a las zonas con mayor presión.
Estará bajo anestesia general durante la intervención. Los médicos tienen que cortar cuidadosamente la piel para exponer el hueso del cráneo. Utilizarán un taladro especializado para hacer agujeros en el cráneo y así poder delimitar la sección de hueso que van a extirpar. Utilizarán una sierra para huesos para cortar de un orificio a otro, y luego levantarán el segmento del cráneo.
Una vez que los médicos pueden ver el cerebro, pueden retirar los coágulos de sangre o eliminar el exceso de líquido. No sustituyen el hueso de inmediato. En su lugar, le darán un casco especial para proteger el cerebro. El orificio del cráneo permanecerá abierto hasta que la hinchazón y la presión hayan disminuido. Este procedimiento es diferente de otra cirugía llamada craneotomía. En la craneotomía, los médicos abren el cráneo de la misma manera. Sin embargo, sustituyen el hueso cuando han terminado de operar.
Cómo es la recuperación de la craneotomía?
Después de una operación de craniectomía, tendrá que permanecer en el hospital. Otras lesiones o enfermedades previas tendrán un efecto en el tiempo de recuperación. La duración de la estancia en el hospital dependerá de su estado de salud general.
Sustitución del hueso. Los médicos decidirán cuándo cerrar la abertura del cráneo en función de la rapidez con que baje la inflamación del cerebro. Pueden pasar varios meses antes de que estén preparados para este paso. Los médicos conservan el hueso que extrajeron en la operación inicial e intentan utilizarlo para cerrar el agujero. Si no pueden utilizar el hueso original, los médicos utilizarán hueso artificial para cerrar el cráneo.
Pronóstico tras la operación. Es posible que ya haya habido algún daño cerebral antes de realizar la craniectomía. Muchas personas necesitarán servicios de rehabilitación durante meses o años después de la craniectomía. La fisioterapia, la terapia ocupacional y la logopedia pueden ser útiles para las personas que se recuperan de lesiones cerebrales.
Si usted o alguien que conoce necesita una craniectomía, puede hablar con el equipo médico sobre los siguientes pasos del tratamiento. La recuperación de una cirugía cerebral puede ser complicada, por lo que es importante seguir las instrucciones del médico.
