Guía visual de un aneurisma cerebral

Un aneurisma es un punto débil en una de las arterias del cerebro. El médico te explica cómo se producen y cómo se tratan.

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Un aneurisma es un punto débil en una de las arterias del cerebro (vasos sanguíneos que llevan el oxígeno del corazón al resto del cuerpo). Suelen producirse donde las arterias se bifurcan. Con el tiempo, el flujo de sangre ejerce presión en ese punto y hace que ceda y se abombe. Es muy parecido a una manguera de jardín desgastada que se abomba en los lugares donde se ha adelgazado. La mayoría de las personas que tienen un aneurisma no lo saben. Pero si estalla, puede poner en peligro la vida y causar daños cerebrales.

Tipos de aneurismas

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Hay dos tipos básicos, según su forma. Los aneurismas saculares, también llamados aneurismas en baya, son con mucho los más comunes. Se forma una pequeña bolsa en un lado de la pared arterial, por lo que parece una baya con un tallo corto. Los aneurismas fusiformes hacen que la arteria sobresalga en una zona. Suelen ser más frecuentes en personas que tienen las arterias endurecidas (cuando el colesterol y otras sustancias grasas se acumulan en las arterias y las estrechan).

Síntomas de un aneurisma no roto

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Este es uno que no ha estallado. Los aneurismas pequeños no suelen causar síntomas, pero los más grandes pueden presionar el cerebro y provocar:

• Problemas de equilibrio

• Dolores de cabeza

• Adormecimiento o debilidad en un lado de la cara

• Dolor por encima y detrás del ojo

• Problemas para ver, como visión doble o pérdida de visión?

• Problemas para hablar

• Pupilas dilatadas

Acuda a su médico de inmediato si tiene estos síntomas.?

Síntomas de la ruptura de un aneurisma

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Cuando se rompe un aneurisma, se siente un terrible dolor de cabeza. Algunas personas dicen que es como un trueno, el peor dolor que han conocido. También puede tener:?

• Visión borrosa o doble

• Confusión

• Pérdida de la conciencia

• Convulsiones

• Sensibilidad a la luz

• Rigidez o dolor en el cuello

• Malestar estomacal y vómitos

• Debilidad a lo largo de un lado del cuerpo

Llame al 911 si alguien que está con usted tiene repentinamente un dolor de cabeza extremo, pierde el conocimiento o tiene una convulsión?

Cómo una rotura daña el cerebro

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La rotura de un aneurisma provoca una hemorragia en el cerebro, lo que da lugar a lo que se conoce como ictus hemorrágico. (Un ictus se produce cuando una parte del cerebro no recibe la sangre que necesita.) La propia sangre, y la hinchazón y presión que la acompañan, pueden causar daños cerebrales. El líquido del cerebro y la columna vertebral también puede retroceder y añadir más presión. Cuando esto ocurre, existe la posibilidad de que el aneurisma vuelva a sangrar y las arterias del cerebro se estrechen, lo que puede provocar otro ictus.

Factores de riesgo: Edad, Familia, Género

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Los médicos no saben con exactitud cuál es la causa de un aneurisma, pero la edad y el sexo pueden influir en sus posibilidades. La mayoría de las personas que los padecen tienen más de 40 años y las mujeres los padecen con más frecuencia que los hombres. Esto puede deberse a que los niveles de una hormona llamada estrógeno descienden después de la menopausia, y eso puede hacer que los vasos sanguíneos de una mujer sean más rígidos. Los antecedentes familiares también pueden influir. Hay más probabilidades de tener uno si uno de los padres, hermanos o hermanas lo ha tenido.

Factores de riesgo: Condiciones de salud y estilo de vida.

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Algunos problemas de salud pueden aumentar las probabilidades de sufrir un aneurisma, como ciertas afecciones de nacimiento, como la poliquistosis renal, o trastornos de los tejidos, como el síndrome de Ehlers-Danlos. Las probabilidades también son mayores si tiene las arterias endurecidas, la tensión arterial alta o una lesión grave en la cabeza. Algunos estilos de vida también pueden aumentar el riesgo, como el consumo excesivo de alcohol, el tabaquismo o el uso de drogas ilegales, especialmente la cocaína.

Pruebas de rotura de aneurisma

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Su médico probablemente querrá hacer una tomografía computarizada (TC) para saber en qué parte del cerebro se ha producido. (Se tomarán varias radiografías desde distintos ángulos y el médico las unirá para obtener una imagen más completa)... Si eso no muestra nada, es posible que comprueben la presencia de glóbulos rojos en el líquido cefalorraquídeo, que podría ser un signo de hemorragia en el cerebro. El médico utilizará una aguja fina para tomar una muestra de líquido de la espalda.

Otras pruebas

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Si su médico no cree que haya sufrido una rotura, probablemente le recomiende una resonancia magnética para detectar el aneurisma. Si el médico sigue sin tener la información que necesita, es posible que le hagan un angiograma cerebral. Este utiliza rayos X y un tinte especial para mostrar más detalles.

Tratamiento: Ruptura de aneurisma

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Los médicos lo tratan de dos maneras. La más adecuada para usted depende del tamaño y la forma del aneurisma y del lugar del cerebro en el que se encuentre. Una de las opciones es el recorte quirúrgico. Se trata de una operación cerebral abierta en la que el médico utiliza un clip metálico para detener el flujo sanguíneo hacia el aneurisma. La otra opción es el espiralado endovascular. En este caso, el médico introduce un tubo fino en la ingle hasta el cerebro para llevar un balón de espirales de alambre hasta el aneurisma. Los coágulos se forman alrededor de los espirales para impedir que la sangre fluya hacia allí.

Complicaciones de la rotura

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Es posible que necesite otros tratamientos para los problemas que puede causar una rotura. Esto puede incluir una angioplastia, en la que el médico utiliza un pequeño globo para ensanchar una arteria obstruida, o medicamentos para ayudar con cosas como el flujo sanguíneo, el dolor, las convulsiones y los vasoespasmos (cuando los vasos sanguíneos del cerebro se estrechan repentinamente). Algunas personas también necesitan una intervención quirúrgica para evitar que se acumule líquido en el cerebro.

Tratamiento: Aneurisma no roto

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Esto dependerá de si su médico cree que es probable que reviente. Esto se basa en el tamaño del aneurisma, su localización, su edad y estado de salud general, y sus antecedentes familiares. Si el riesgo es bajo, deberá someterse a revisiones periódicas para que el médico pueda vigilarlo. También es posible que tenga que hacer algunos cambios en su estilo de vida, como perder peso o llevar una dieta más sana. Si el médico cree que es probable que se rompa, puede recomendar un recorte quirúrgico o un espiral endovascular para evitarlo.

Recuperación

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Si se somete a un espiralado endovascular, normalmente tendrá que pasar la noche en el hospital. Podrá empezar a realizar sus actividades normales en un par de días. En el caso del clipaje quirúrgico, pasará unos días en el hospital y tardará al menos 4 semanas en recuperarse.

Después de una rotura

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Es probable que estés en el hospital durante al menos dos semanas. Algunas personas tienen problemas leves o casi nulos después de una ruptura, pero las hemorragias y problemas como los vasoespasmos pueden causar daños cerebrales. El recorte quirúrgico no puede deshacerlo, pero la fisioterapia, la terapia ocupacional y la logopedia pueden ayudar.

Prevención: Cambios en el estilo de vida

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Para ayudar a prevenir un aneurisma, usted puede:

• Mantenerse alejado de las drogas recreativas, especialmente la cocaína.

• Reduzca el consumo de cafeína.

• Lleva una dieta sana, baja en grasas y sal, con muchas frutas y verduras.

• Haz ejercicio con frecuencia para reducir la presión arterial y proteger los vasos sanguíneos.

• Limite el alcohol: Limítese a una bebida al día en el caso de las mujeres y los hombres mayores de 65 años, y a dos bebidas en el caso de los menores de 65 años.

• Manténgase en un peso saludable.

• Dejar de fumar.