el médico explica el síndrome de dehiscencia del canal: síntomas, causas y tratamiento.
El síndrome de dehiscencia del canal (también llamado síndrome de dehiscencia del canal semicircular superior o SSCD, por sus siglas en inglés) es un trastorno que afecta al equilibrio y a la audición.
"Dehiscencia" es otra palabra para referirse a un agujero o a un desgarro o abertura que se forma. Generalmente, se debe a la forma en que se forma el oído interno en el útero. Si tienes una SSCD, tienes un agujero o un lugar muy delgado en el hueso del oído que ayuda a tu cuerpo a equilibrarse. También puede causar problemas en la forma en que el sonido entra en el oído.
La SSCD es una enfermedad poco frecuente. Sólo se ha diagnosticado al 1%-2% de la población. No todas las personas que padecen el síndrome tienen síntomas, por lo que el número de personas que lo padecen podría ser ligeramente superior.
Afecta a hombres y mujeres por igual. Las personas suelen descubrir que lo tienen a los 40 años.
Síntomas del síndrome de dehiscencia del canal
Cuando se tiene el SSCD, se puede tener uno o más de los siguientes:
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Ecos de sonidos en el oído, como cuando comes o hablas (lo que se llama autofonía)
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Llenura en los oídos
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Pérdida de audición...(aprenda más sobre los diferentes tipos de pérdida de audición, incluida la pérdida de audición de baja frecuencia).
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Ruidos internos, como los latidos del corazón, más fuertes de lo normal
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Movimientos rápidos de los ojos de lado a lado o de arriba a abajo (llamados nistagmo)
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Zumbidos en los oídos
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Sonido de su pulso en los oídos
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Sensación de que las cosas se mueven cuando no lo hacen (llamada oscilopsia)
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Inestabilidad
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Vértigo o mareo
Estos síntomas pueden desencadenarse cuando usted:
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Tose o estornuda
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Sentir cambios de presión
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Oír sonidos fuertes
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Levantar objetos pesados
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Estirar
Causas del síndrome de dehiscencia del canal
Tres pequeñas estructuras en forma de bucle dentro de su oído llamadas canales semicirculares tienen líquido en ellos que se mueve cuando usted se mueve. Cuando el líquido se mueve, los pequeños pelos del interior de los canales también se mueven. Esto le indica al cerebro la posición de su cuerpo. El cerebro toma esa información y le dice a los músculos cómo actuar para ayudarle a mantener el equilibrio. Más información: Todo lo que debe saber sobre la pérdida de audición y el equilibrio.
El canal más alto del oído, el canal semicircular superior, está cubierto por hueso. Cuando se padece la SSCD, este hueso tiene un agujero o un lugar muy delgado. Esto afecta a la forma en que los sensores reaccionan al movimiento.
Algunas cosas pueden causar el SSCD, incluyendo:
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Un gen transmitido por tus padres que impidió que el hueso de esa zona creciera con suficiente grosor
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Una enfermedad infecciosa
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Algún tipo de traumatismo que haya dañado el hueso
Se puede padecer SSCD en cualquiera de los dos oídos. Algunas personas lo tienen en ambos. Cuando ese es el caso, un oído suele causar más síntomas que el otro.
Diagnóstico del síndrome de dehiscencia del canal
Su médico le hará un examen y le preguntará sobre sus síntomas y cuándo los tiene. Es posible que quieran hacer una prueba llamada videonistagmografía (VNG). Esta prueba mide los movimientos de sus ojos para buscar signos de un problema con su sentido del equilibrio.
Se le pedirá que lleve unas gafas que registrarán sus movimientos oculares.
Seguirá objetivos con los ojos, y la persona que realice el examen puede poner su cabeza en diferentes posiciones. También es posible que utilicen aire o agua para cambiar ligeramente la temperatura de su canal auditivo. Es posible que sientas que tus ojos hacen algunos movimientos bruscos durante un breve periodo de tiempo.
Después de la VNG, es posible que el médico le pida que se someta a una prueba denominada potenciales miogénicos evocados vestibulares (VEMP). En ella se comprueba el reflejo de un músculo del cuello que responde al sonido.
Se coloca un electrodo en el músculo. A continuación, escuchará tonos bajos o medios en un oído mientras su médico observa los resultados en un monitor.
Si su médico sospecha que tiene una SSCD, puede solicitar una tomografía computarizada de su oído para buscar agujeros en el hueso por encima de los canales. Este tipo de exploración utiliza rayos X tomados desde diferentes ángulos para mostrar una imagen más completa de su oído.
Tratamiento del síndrome de dehiscencia del canal
Si sus síntomas son leves, puede limitarse a evitar los desencadenantes, como los ruidos fuertes o los cambios de altitud. Si tiene pérdida de audición como consecuencia de su SSCD, su médico puede sugerirle audífonos.
Si algunos de los síntomas son graves, como la oscilopsia, los problemas de equilibrio o la autofonía, su médico puede sugerirle una intervención quirúrgica. La intervención quirúrgica más habitual para tratar la SSCD se denomina abordaje de la fosa craneal media. El médico extrae parte del tejido o un pequeño trozo de hueso del cráneo y tapa el orificio.
Un procedimiento más reciente, denominado enfoque transmastoideo, restablece el flujo normal de energía acústica a la cóclea. El tiempo de recuperación es más rápido.
