¿Cansada de tomar píldoras anticonceptivas? Hay muchas otras opciones anticonceptivas que requieren menos acción por tu parte y que puedes dejar de tomar en cualquier momento.
¿Cuál es el mejor para ti?
El mejor método anticonceptivo para cualquier mujer es el que va a utilizar de forma correcta y sistemática, dice la doctora Elizabeth Micks, profesora adjunta de obstetricia y ginecología en el Centro Médico de la Universidad de Washington.
Averigüe qué hay disponible, qué implica y qué tan bien funciona cada uno.
El DIU
Se trata de un pequeño dispositivo en forma de T que tu médico coloca dentro del útero, o matriz, después de hacerte una revisión. Puede permanecer allí de 3 a 10 años, dependiendo de su tipo.
Una vez colocado el DIU, no tienes que hacer nada más para evitar el embarazo. Son 20 veces más eficaces que las píldoras, los parches o los anillos. Menos de 1 de cada 100 mujeres se queda embarazada durante el primer año de uso del DIU.
Tu médico puede retirarlo fácilmente si decides quedarte embarazada o si ya no quieres usarlo.
DIUs hormonales
son de plástico y liberan la hormona progestina. Ésta espesa el moco del cuello uterino (parte inferior del útero), lo que impide la entrada de los espermatozoides. Además, adelgaza las paredes del útero. Esto impide que el óvulo fecundado se adhiera a él, lo cual forma parte del embarazo.
Existen cuatro marcas de DIU hormonal:? Kyleena, Liletta, Mirena y Skyla. Todos dependen del mismo fármaco, llamado levonorgestrel. Liletta y Mirena duran seis años. Kyleena libera la dosis más baja de hormonas durante más tiempo. Dura cinco años. Mirena también puede reducir las hemorragias menstruales abundantes hasta un 90% después de los primeros 6 meses.
Es muy eficaz en el tratamiento de mujeres con hemorragias abundantes, menstruaciones dolorosas, incluso mujeres con endometriosis [un trastorno del útero], fibromas [tumores no cancerosos] y otros problemas", afirma Micks.
El inconveniente para algunas mujeres es superar esos seis primeros meses. Los DIU hormonales pueden provocar muchos sangrados irregulares al principio, lo cual no es aceptable para muchas mujeres, dice Micks. A las mujeres no les gusta el spotting (sangrado ligero entre periodos).
DIU de cobre
no contienen hormonas. El cobre funciona como un espermicida e impide que los espermatozoides fecunden el óvulo. Si el óvulo es fecundado, puede impedir la implantación del embrión.
Las mujeres que desean una forma de anticoncepción sin hormonas (lo que significa menos efectos secundarios potenciales) suelen elegir estos dispositivos. Sin embargo, los anticonceptivos sin hormonas no tienen el mismo efecto en el ciclo menstrual.
No es cierto para todas las mujeres, pero en general, los periodos pueden ser un poco más abundantes y crujientes con el DIU de cobre, dice Micks. No es un método que elegiríamos en una mujer que ya tiene menstruaciones abundantes.
Implante anticonceptivo
Tu médico te inserta esta varilla de plástico pequeña, fina y flexible en el brazo. Es... del tamaño de una cerilla. Al igual que un DIU hormonal, el implante libera progestágeno en tu cuerpo. Funciona hasta 3 años, y tu médico puede retirarlo en cualquier momento antes de ese plazo.
Al igual que los DIU, los implantes son 20 veces más eficaces que las píldoras, los parches o los anillos.
Algunas mujeres tienen sangrados irregulares durante los primeros 6 a 12 meses. Para la mayoría, los periodos son más ligeros y se producen con menos frecuencia.
Lo que ocurre con el implante es que es muy imprevisible, dice Micks. Algunas dejarán de tener la menstruación, pero otras tendrán bastante más sangrado.
Con sus pacientes, Micks dice que si no se ven capaces de quedarse embarazadas en un año, les recomiendo que se pongan un DIU o un implante. Se lo pueden quitar en cualquier momento, incluso un día después, un mes después, cuando sea.
La inyección (Depo-Provera)
Este método protege contra el embarazo durante 3 meses seguidos. Para ello utiliza progestágeno.
Sólo 1 de cada 100 mujeres que se vacunan cada 12 semanas se queda embarazada. En el caso de las que no se vacunan a tiempo, 6 de cada 100 se quedarán embarazadas.
Al igual que otros métodos de progestágeno, la inyección puede causar sangrados irregulares durante el primer año. Aproximadamente la mitad de las mujeres tendrán menos menstruaciones y más ligeras después de eso. Otras pueden tener manchas o periodos más abundantes y prolongados.
La inyección puede provocar un adelgazamiento de los huesos, que se detiene cuando desaparece la inyección. Por este motivo, las mujeres con riesgo de osteoporosis deben utilizar otro método anticonceptivo.
Si quieres utilizar la inyección durante más de dos años, debes hablar con tu médico sobre los riesgos y los beneficios de continuar con ella. Las mujeres con cáncer de mama y las que toman algunos medicamentos para el síndrome de Cushings (una enfermedad derivada de la exposición a altos niveles de la hormona cortisol) tampoco deben ponérsela.
Algunas mujeres podrían no querer la vacuna porque requiere ir a la consulta del médico cada 3 meses. En algunas partes de EE.UU., las mujeres pueden obtener una receta para una inyección que se ponen ellas mismas. Si te da reparo ponerte la inyección tú misma, averigua si hay lugares convenientes para hacerlo, como un centro de salud local, antes de decidirte.
Si quieres quedarte embarazada en el próximo año, puedes considerar otros métodos anticonceptivos. Pueden pasar 10 meses o más hasta que vuelvas a ser fértil después de dejar la inyección.
Métodos anticonceptivos combinados
Como la mayoría de las píldoras anticonceptivas, el parche y el anillo previenen el embarazo con las hormonas progestina y estrógeno. Usas el parche y el anillo durante 3 semanas, y luego dejas de usarlo durante una. Durante esta semana de descanso, tienes la regla. Algunas mujeres, que quieren dejar de tener la menstruación por completo, no se toman una semana de descanso.
Las mujeres que se toman la cuarta semana de descanso suelen tener menstruaciones más ligeras y con menos síntomas.
Debes cambiar el parche o el anillo a tiempo. Nueve de cada 100 mujeres que no los utilizan según las indicaciones se quedan embarazadas.
Al igual que la píldora, tanto el parche como el anillo pueden aumentar el riesgo de formación de coágulos. No se recomiendan para mujeres con factores de riesgo de ictus, coágulos o enfermedades cardíacas, como las mujeres mayores de 35 años que fuman.
El parche
es una fina pegatina de plástico de color beige que se lleva en la piel en todo momento durante una semana. Lo pegas en la parte exterior de la parte superior del brazo, la espalda, el trasero o el estómago. El parche se sustituye cada semana durante tres semanas, y luego se suele dejar una semana.
Algunas mujeres se quejan de que el parche se cae o les irrita la piel donde se aplica.
¿El anillo?
es otra opción. Se vende con el nombre de Annovera o NuvaRing, y es un pequeño anillo que... te introduces en la vagina, similar a un tampón. Se deja durante tres semanas. Después, se retira una semana para permitir que se produzca la menstruación. Con Annovera, se vuelve a insertar el anillo. Con NuvaRing, se introduce un nuevo anillo.
Es posible que el anillo se caiga antes de que llegue el momento de cambiarlo. Si eso ocurre, sólo tienes que enjuagarlo y volver a colocarlo. Si se rompe, debes insertar uno nuevo.
El parche y el anillo no son tan eficaces como la píldora, los DIU, los implantes o las inyecciones. Pero algunas mujeres siguen usando el parche y el anillo, dice Micks, porque se sienten más en control de un método que pueden dejar de usar en cualquier momento sin necesidad de una visita al médico.
