Desde que NuvaRing salió al mercado, más de 700 mujeres han presentado demandas, alegando que ha provocado coágulos de sangre potencialmente mortales. La batalla puede cambiar la forma en que millones de mujeres evitan el embarazo.
Usted utiliza métodos anticonceptivos para evitar quedarse embarazada. Pero quizá se pregunte hasta qué punto su forma de protección es segura para su organismo.
Todos los métodos anticonceptivos se consideran adecuados para las mujeres sanas. Son incluso más seguros que pasar por un embarazo y un parto, dice la doctora Colleen Krajewski, profesora adjunta de Obstetricia, Ginecología y Ciencias de la Reproducción de la Universidad de Pittsburgh.
He tenido pacientes que me han dicho que han oído algo en Internet o en la televisión sobre lo inseguros que son los anticonceptivos, por lo que se sentían incómodos usándolos, y acaban teniendo un embarazo no planificado, que es mucho más arriesgado para la salud, dice.
Aun así, todas las formas de control de la natalidad tienen riesgos asociados.
Anticonceptivos que contienen estrógenos (píldora, parche y anillo)
Hay tres tipos de anticonceptivos que utilizan estrógenos: la píldora combinada, el parche y el anillo vaginal.
Existe un riesgo ligeramente mayor de coágulos sanguíneos con los métodos que contienen estrógenos, en particular con las píldoras que contienen drospirenona (que incluyen las marcas Syeda, Yasmin y Yaz, entre otras).
El riesgo general de una mujer de sufrir coágulos de sangre es de aproximadamente 1 entre 10.000; mientras que con los métodos anticonceptivos que contienen estrógenos se eleva a aproximadamente 3 entre 10.000, por lo que, aunque se triplica, sigue siendo extremadamente bajo, afirma Krajewski.
Debido al mayor riesgo de coágulos sanguíneos, derrames cerebrales y ataques cardíacos, no se recomiendan los anticonceptivos con estrógenos si se tienen otros factores de riesgo, como:
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Fumas y tienes más de 35 años.
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Tiene antecedentes de enfermedad cardíaca, trombosis venosa profunda o embolia pulmonar.
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Se someterá a una intervención quirúrgica que le mantendrá alejado de los pies durante mucho tiempo.
Otra preocupación que tienen muchas mujeres sobre los anticonceptivos que contienen estrógenos es si aumentan el riesgo de cáncer de mama. Un estudio publicado en 2010 que hizo un seguimiento de más de 100.000 mujeres descubrió que había un aumento muy leve del riesgo para las mujeres que tomaban el tipo de píldoras trifásicas: la dosis de estrógeno en ellas cambia en tres fases a lo largo del mes. Pero un estudio posterior que analizó a las mujeres que tomaban 38 fórmulas diferentes de píldoras anticonceptivas no encontró un aumento del riesgo con ninguna de ellas.
Una cosa que sí sabemos con certeza sobre las píldoras anticonceptivas es que reducen las posibilidades de padecer cáncer de ovario y de útero.
Algunas versiones de la píldora sólo contienen progestina, lo que puede ser una mejor opción para algunas mujeres. Pero es necesario tomarlas dentro de la misma ventana de 3 horas cada día para que sean efectivas.
La inyección
Depo-Provera es una inyección que se pone una vez cada 3 meses para prevenir un embarazo. Contiene la hormona progestina, pero no estrógeno.
El principal riesgo vinculado a este método es una posible pérdida de densidad ósea mientras lo usas. Esto conduce a huesos más débiles. La FDA ha exigido que Depo-Provera incluya una advertencia en la etiqueta acerca de que este es un problema potencialmente irreversible, especialmente para las adolescentes y las mujeres jóvenes.
Pero el Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos revisó los datos, y su informe de 2014 encontró que cualquier efecto en la densidad ósea revierte después de dejar de usar la inyección.
DIU
El dispositivo intrauterino (DIU) es uno de los métodos anticonceptivos más eficaces. Pero no debes utilizarlo si tienes una ETS, has tenido una infección pélvica reciente, estás embarazada o has tenido cáncer de cuello uterino o de útero.
Hay cuatro marcas diferentes de DIU en EE.UU.
Kyleena, Liletta, Mirena y Skyla contienen progestina. Se consideran seguros a menos que tengas una enfermedad hepática, cáncer de mama o un alto riesgo de padecer ese tipo de cáncer. Algunas mujeres que los utilizan tienen dolores de cabeza, sensibilidad en los pechos y otros síntomas del síndrome premenstrual.
El DIU de cobre Paragard no tiene hormonas. Pero no puedes utilizarlo si tienes alergia al cobre o si padeces la enfermedad de Wilson, una afección que hace que tu cuerpo retenga demasiada cantidad de ese elemento.
Los efectos secundarios del DIU, raros pero graves, son:
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Infecciones por la entrada de bacterias en el útero cuando se inserta el dispositivo, o más adelante
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Pinchazos en la pared del útero
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Quistes ováricos
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Embarazo ectópico
Implante
Sólo contiene progestágeno y tiene pocos riesgos, principalmente la posibilidad de una infección en la piel donde se implanta. Algunas mujeres tienen sangrados irregulares hasta un año después de su inserción.
Métodos de barrera (preservativo, diafragma, preservativo femenino)
Los preservativos masculinos y femeninos son los únicos métodos anticonceptivos que pueden prevenir las ETS.
El riesgo de utilizar un método de barrera como el preservativo o el diafragma es que no funcione. Algunas personas no siempre los utilizan correctamente, por lo que su tasa de eficacia es de aproximadamente el 85%, frente al 99% de métodos como el DIU y el implante, y el 92% de la píldora.
Hay que tener en cuenta muchas cosas a la hora de decidir qué tipo de anticonceptivo es el más adecuado para ti. Habla con tu médico sobre tu historial de salud y tu estilo de vida para poder tomar una buena decisión.
