Anticoncepción con DIU (dispositivo intrauterino): Eficacia y efectos secundarios

El médico explica cómo funcionan los DIU, también llamados dispositivos intrauterinos, para evitar el embarazo. El médico tiene que insertar y retirar este tipo de anticonceptivo de larga duración.

¿Qué es un DIU?

"DIU" significa "dispositivo intrauterino". Con forma de "T" y un poco más grande que una moneda de 25 centavos, un DIU se coloca dentro del útero. Evita el embarazo impidiendo que los espermatozoides lleguen a los óvulos y los fecunden.

Hay cinco tipos disponibles en Estados Unidos.

Cuatro de ellos -Liletta, Kyleena, Mirena y Skyla- liberan pequeñas cantidades de la hormona progestina (levonorgestrel) en el organismo. Es la misma hormona que se utiliza en muchas píldoras anticonceptivas. Estos tipos de DIU tienden a aligerar la menstruación y pueden ser una buena opción si tienes menstruaciones abundantes.

El quinto es el ParaGard, también llamado DIU T de cobre. No contiene hormonas. El cobre activa el sistema inmunitario para evitar el embarazo. Puede hacer que las menstruaciones sean más abundantes, sobre todo al principio. Pero ParaGard dura más que los DIU hormonales. Mira un vídeo sobre los fundamentos de un DIU.

Qué eficacia tienen los DIU?

Si utilizas un DIU correctamente, la probabilidad de quedarte embarazada es inferior al 1%.

Cuáles son los beneficios de los DIU?

  • Duran mucho tiempo.

  • Casi siempre no dan problemas. Una vez que tienes uno insertado, no tienes que pensar en ello, y tu pareja tampoco.

  • Es un costo, por adelantado.

  • Son seguros de usar si estás amamantando.

Lea más sobre otros beneficios de los anticonceptivos más allá de la prevención del embarazo.

Quién puede usarlos?

La mayoría de las mujeres sanas pueden utilizar un DIU. Están especialmente indicados para mujeres con una sola pareja y con bajo riesgo de contraer una ETS. Los DIU no protegen contra las ETS. No debe usar uno si:

  • Tienes una ETS o has tenido una infección pélvica reciente.

  • Estás embarazada.

  • Tienes cáncer de cuello uterino o de útero.

  • Tiene un sangrado vaginal inexplicable.

No puedes utilizar el DIU de cobre si tienes alergia al cobre o padeces la enfermedad de Wilson, que hace que tu cuerpo retenga demasiado cobre.

Los DIU hormonales se consideran seguros a menos que tengas una enfermedad hepática, cáncer de mama o un alto riesgo de padecerlo.

En raras ocasiones, el tamaño o la forma de tu útero pueden dificultar la colocación de un DIU. Vea un vídeo sobre la verdad de los DIU y su seguridad.

Cómo se coloca un DIU?

Tu médico te colocará el DIU durante una visita a la consulta. Puede sugerirte que tomes un analgésico de venta libre, como el ibuprofeno, unas horas antes del procedimiento para compensar los calambres.

El procedimiento comienza de forma similar a una citología... Pondrá los pies en los estribos... El médico colocará un espéculo en la vagina para mantenerla abierta. El médico colocará el DIU en un pequeño tubo que introducirá en la vagina. El médico colocará el DIU en un pequeño tubo que introducirá en la vagina y lo hará subir por el cuello uterino hasta el útero. A continuación, empujará el DIU fuera de la sonda y tirará de ella. Los hilos unidos al DIU colgarán de 1 a 2 pulgadas dentro de la vagina.

El procedimiento es incómodo, y puedes tener calambres y sangrados, pero suelen desaparecer en unos días. Algunas mujeres pueden sentirse mareadas por el dolor.

La mayoría de los DIU pueden colocarse en cualquier momento del ciclo. Pero puede resultar más cómodo colocarlo durante el periodo menstrual. Es entonces cuando el cuello del útero está más abierto. Infórmate sobre lo que puedes esperar de la inserción del DIU.

Cuándo empiezan a funcionar los DIU?

El ParaGard no hormonal es eficaz desde el momento de su colocación.

Si se coloca durante la menstruación, los DIU hormonales empiezan a funcionar de inmediato. De lo contrario, este tipo puede tardar hasta 7 días en ser efectivo.

Cuánto dura uno?

Esto depende del tipo de DIU que te pongas.

  • 3 años para Skyla

  • 5 años para Kyleena

  • 6 años para Šliletta y Mirena

  • 10 años para ParaGard

Conozca más sobre los tipos de DIU y cuál es el más adecuado para usted.

Cambiará mi menstruación?

Con los DIU hormonales, muchas mujeres tienen menos cólicos. Durante los primeros meses, algunas mujeres tienen manchado irregular. Con el tiempo, la mayoría de las mujeres tienen periodos ligeros o no tienen ningún periodo. Los dispositivos intrauterinos rara vez provocan embarazos, pero si la ausencia de menstruación hace que te preocupes constantemente por si estás embarazada, puedes considerar el dispositivo intrauterino de cobre.

El ParaGard de cobre puede hacer que las menstruaciones sean más abundantes y que los calambres empeoren. Esto puede desaparecer al cabo de unos meses. Lea más sobre cómo utilizar los anticonceptivos para detener la menstruación.

Puede sentirlo mi pareja?

Tu pareja no debería poder sentir nada, pero si lo hace, sólo será un contacto menor con los hilos del DIU. Esto no debería causar ninguna molestia. Los hilos se ablandan cuanto más tiempo tengas el DIU y se pueden recortar.

¿Hay efectos secundarios?

Los DIU son seguros. Algunas mujeres tienen efectos secundarios, pero la mayoría son leves. Los problemas graves con ellos son raros.

Algunas mujeres se sienten mareadas justo después de que el médico les coloque el DIU, pero la sensación debería desaparecer al cabo de unos minutos. En los primeros días después de la inserción, puedes esperar tener calambres similares a los de la menstruación.

Es muy poco probable que te quedes embarazada con el DIU. Pero si ocurre, aumenta el riesgo de aborto, infección y parto prematuro. También te hace correr el riesgo de un embarazo ectópico, cuando un óvulo fecundado se implanta fuera del útero. Informa a tu médico si crees que puedes estar embarazada o si tienes dolor de vientre o sangrado vaginal.

Aproximadamente 1 de cada 10 mujeres tendrá quistes ováricos durante el primer año después de colocarse el DIU. Suelen ser inofensivos y desaparecen por sí solos en tres meses. Pero algunos pueden causar hinchazón, inflamación o dolor en el bajo vientre. Si un quiste se rompe, causará un dolor intenso. Acude a tu médico si tienes estos síntomas.

El DIU aumenta ligeramente las probabilidades de sufrir una enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), que es una infección del útero, las trompas de Falopio o los ovarios. Los signos son dolor de vientre, dolor durante las relaciones sexuales, flujo vaginal maloliente, sangrado abundante, escalofríos y fiebre. Informa inmediatamente a tu médico de estos síntomas. Es importante tratar la EPI rápidamente para evitar problemas más graves.

Es poco frecuente, pero el DIU puede atravesar la pared del útero cuando el médico lo coloca. Es lo que se conoce como perforación. Si esto ocurre, el médico tendrá que retirar el dispositivo. Conoce más sobre los efectos secundarios de un DIU.

Se puede caer mi DIU?

Tu médico revisará tu dispositivo durante tus visitas periódicas a la consulta. Su cuello uterino debería mantener el DIU en su lugar, pero en casos raros, puede caerse por completo o parcialmente.

Esto es más probable si:

  • No tienes hijos.

  • Tienes menos de 20 años.

  • Te han puesto el DIU justo después de tener un bebé o después de haber tenido un aborto en el segundo trimestre.

  • Tienes miomas en el útero.

  • Su útero tiene un tamaño o una forma inusual.

Es más probable que el DIU se desprenda durante la menstruación. Es posible que veas el dispositivo en una compresa o tampón. Compruebe periódicamente que puede sentir los hilos. Si los siente más cortos o más largos o si puede sentir que el propio DIU empuja contra el cuello del útero, es posible que se haya movido. Si esto ocurre, póngase en contacto con su médico.

Qué pasa si quiero tener hijos en el futuro?

El uso de un DIU no debería afectar a tu capacidad de tener hijos más adelante. Si quieres quedarte embarazada, pide a tu médico que te extraiga el DIU. Tu ciclo debería volver a la normalidad en cuanto se retire el DIU. Obtén más información sobre el embarazo y los DIU.

Cómo se extrae un DIU?

Tu médico te extraerá el DIU en su consulta. Sólo debería llevar unos minutos. Pondrás los pies en los estribos y el médico utilizará unas pinzas para extraer lentamente el DIU. Es posible que tengas algunos calambres y sangrados, pero deberían desaparecer en uno o dos días. Más información sobre lo que se puede esperar de la extracción del DIU.

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