Un profesor que dirigió un estudio sobre los intentos de las mujeres de quitarse el DIU descubrió que hay un alto riesgo de fracaso, pero no hay nada malo en hacerlo tú misma si quieres intentarlo.
En la mayoría de los casos, su médico se lo quitará cuando esté preparado. Si quieres que te lo quiten antes por los efectos secundarios que tienes, tu médico puede sugerirte que le des un poco más de tiempo. Esto se debe a que los primeros síntomas, como el dolor o los calambres, suelen desaparecer.
Pero, según la doctora Diane Greene Foster, profesora de obstetricia y ginecología de la Universidad de California en San Francisco, si estás preparada para extraerlo por cualquier motivo, no hay ningún problema en que intentes hacerlo tú misma.
Si puedes agarrar el cordón, puedes quitártelo tú misma, dice. Pero si no consigues tracción, no puedes hacerlo. Si no puedes sentir el cordón, la posibilidad de quitarlo tú mismo es nula.
Cómo extraer un DIU
El DIU es un pequeño dispositivo en forma de T hecho de plástico o cobre. Hay un cordón en el extremo de la T para ayudar a su extracción, muy parecido al cordón de un tampón. El médico debe colocarlo. Lo guiará con cuidado a través de la vagina y el cuello uterino, y luego dentro del útero. Por lo tanto, la colocación de un DIU requiere conocimientos técnicos. No es algo que puedas hacer tú misma.
La mayoría de las veces, extraer un DIU es mucho más sencillo. Si lo hace tu médico, te pedirá que te acuestes de espaldas con las piernas separadas, igual que para un examen normal. Agarrará el cordón con un instrumento y tirará suavemente del DIU. Al tirar, los brazos de la T se doblarán hacia arriba, haciéndola lo más pequeña posible al salir. Si quieres intentar hacerlo tú misma, harás prácticamente lo mismo.
Cuando una mujer tira del hilo, es exactamente lo que haría un médico, dice Foster.
La única diferencia, dice, es que usted tendrá que confiar en sus dedos en lugar de una herramienta especial. Tampoco podrá ver lo que está haciendo. Pero, según Foster, no hay nada de malo en que te quites el DIU tú misma si estás dispuesta a intentarlo.
Éxito y fracaso de la autoextracción
Aunque no es arriesgado intentar quitárselo, también hay muchas posibilidades de que no tenga éxito. Un estudio realizado por Foster sobre los pensamientos e intentos de las mujeres de quitarse el DIU reveló que más de la mitad de las 326 mujeres del estudio estaban dispuestas a intentar quitarse el DIU ellas mismas. Pero, de las que lo intentaron, sólo una de cada cinco lo consiguió.
Las que consiguieron extraerlo, tardaron menos de 4 minutos en realizar el proceso. La principal diferencia entre las que se lo sacaron y las que no lo hicieron fue la longitud del hilo del DIU. Los cordones de al menos 7 centímetros de longitud eran más fáciles de palpar y agarrar para las mujeres. Las mujeres que intentaron extraerlo apoyando un pie en un taburete también tuvieron más problemas para sacar el DIU.
Foster afirma que las personas que quieran intentar quitarse un DIU pueden experimentar con diferentes posiciones. En su estudio, era mejor ponerse en cuclillas o tumbarse de espaldas con las piernas separadas, como se hace en la consulta del médico. Dice que ayuda a relajarse y a tomarse su tiempo. Considera la posibilidad de usar un guante para sujetar mejor la cuerda. El estudio no mostró ninguna diferencia de dolor entre las que se sacaron el DIU y las que no lo hicieron.
En el caso de las que no pudieron quitárselo, dice, no es que fuera doloroso. Simplemente no lo consiguieron porque no pudieron extraer el hilo.
Considera tus opciones
No es raro que los médicos desaconsejen la extracción del DIU y, sobre todo, la autoextracción. Pero a menudo esto se debe a que al extraerlo tú misma pierdes la oportunidad de hablar con tu médico sobre tus planes de utilizar otro método anticonceptivo o de intentar quedarte embarazada. Foster dice que en realidad no hay ningún riesgo añadido por intentar extraerlo tú misma. Si el DIU no va a salir fácilmente, simplemente no podrás extraerlo.
La extracción del DIU conlleva un riesgo, pero es el mismo tanto si lo extrae un médico como si lo hace una mujer, dice Foster, y señala que el principal riesgo es una bajada de la tensión arterial como respuesta al contacto con el cuello del útero.
Lo mismo puede ocurrir durante el coito o un examen pélvico, dice Foster. Es raro y no cambia si lo hace la mujer o un médico. Y las mujeres que experimentan esto pueden saber que están en riesgo porque se han desmayado durante las pruebas de Papanicolaou, por ejemplo.
Los estudios demuestran que las mujeres a veces quieren hacerlo ellas mismas porque les preocupa el coste de ir al médico. A veces se dan cuenta de que quieren quitarse el DIU y no pueden conseguir una cita lo suficientemente rápido. En última instancia, Foster quiere que las mujeres sepan que debe ser una cuestión de preferencia personal. Si el coste es un problema, puedes intentar hacerlo tú misma. Pero, si no te sientes cómoda intentando extraer un DIU por ti misma -y muchas mujeres no lo están-, pide a tu médico que lo haga por ti.
El DIU es un método anticonceptivo muy bueno, dice Foster. La razón por la que más personas no los utilizan podría ser, en parte, la preocupación de que, cuando quieran dejarlo, sea difícil sacarlo. Por eso, tener ese control sobre la interrupción parece muy importante".
Una forma de aumentar las probabilidades de tener esa opción, dice, es pedirle al médico que mantenga la cuerda larga.
No es necesario que expliques por qué lo quieres largo, dice Foster. "La gente los quiere largos por diversas razones, y debería ser su preferencia. Algunos piensan que los hilos cortos son desagradables. Otros las quieren cortas para que desaparezcan por completo. La longitud de las cuerdas debe ser la que prefiera el paciente, y debe ser el clínico quien pregunte si las quiere largas o cortas.
