médico explica varios procedimientos de esterilización para mujeres y hombres.
El control de la natalidad, al igual que la esterilización, es una forma de prevenir el embarazo para hombres y mujeres. Hay muchos métodos anticonceptivos diferentes; algunos tipos también protegen contra las enfermedades de transmisión sexual, o ETS.
La esterilización es una forma permanente de control de la natalidad que es extremadamente eficaz para prevenir el embarazo. Pero es difícil de revertir si se cambia de opinión, y no protege contra las ETS. Tanto los hombres como las mujeres pueden esterilizarse. En el caso de las mujeres, se realiza una ligadura de trompas; en el de los hombres, una vasectomía.
¿Qué es la ligadura de trompas?
La ligadura de trompas es un procedimiento quirúrgico utilizado como método anticonceptivo para las mujeres. Durante este procedimiento, las trompas de Falopio se atan, se sujetan con pinzas, se cortan, se anillan o se sellan. Esto impide que el óvulo se desplace desde el ovario a través de la trompa de Falopio, donde podría encontrarse con los espermatozoides, e impide que los espermatozoides suban por la trompa para encontrarse con el óvulo, evitando el embarazo.
Se calcula que 700.000 mujeres estadounidenses se someten a la ligadura de trompas cada año, lo que la convierte en la forma más común de anticoncepción en Estados Unidos.
Cómo se realiza la ligadura de trompas?
La ligadura de trompas se realiza en un hospital o en una clínica quirúrgica ambulatoria mientras estás anestesiada (dormida). Se realizan una o dos pequeñas incisiones (cortes) en el abdomen y se introduce un dispositivo similar a un pequeño telescopio (llamado laparoscopio). Con los instrumentos que se introducen a través del laparoscopio, las trompas de Falopio se cortan, se atan, se sujetan, se anillan o se sellan. A continuación se suturan las incisiones de la piel. La paciente puede volver a casa pocas horas después de la intervención. La ligadura de trompas también puede realizarse inmediatamente después del parto a través de una pequeña incisión cerca del ombligo o durante un parto por cesárea.
Qué eficacia tiene la ligadura de trompas?
La ligadura de trompas no es 100% efectiva para prevenir el embarazo. Existe un ligero riesgo de quedar embarazada después de la ligadura de trompas.
La ligadura de trompas, ¿protege contra las enfermedades de transmisión sexual?
No. La esterilización no protege contra las ETS, incluido el VIH (el virus que causa el SIDA). Los preservativos masculinos proporcionan la mejor protección contra la mayoría de las ETS.
¿Qué es una vasectomía?
Una vasectomía, o esterilización masculina, es un procedimiento de esterilización simple y permanente para los hombres. Generalmente es más segura y menos dolorosa que la esterilización en las mujeres. La operación, que suele realizarse en la consulta del médico, requiere cortar y sellar o bloquear los conductos deferentes, los tubos del sistema reproductor masculino que transportan el esperma. La vasectomía impide el transporte de los espermatozoides fuera de los testículos. Esta cirugía no afecta a la capacidad del hombre para alcanzar el orgasmo o eyacular. Seguirá habiendo una eyaculación fluida, pero no habrá espermatozoides en el fluido.
Qué eficacia tiene la vasectomía?
Salvo en casos excepcionales, este procedimiento es casi 100% efectivo.
La vasectomía protege contra las enfermedades de transmisión sexual?
No. La vasectomía no protege contra las ETS, incluido el VIH (el virus que causa el SIDA). Los preservativos masculinos proporcionan la mejor protección contra la mayoría de las ETS.
Cómo se hace una vasectomía?
La vasectomía suele realizarse en la consulta del cirujano mientras el hombre está despierto, pero es relativamente indolora ya que se utiliza anestesia local. Se realiza una pequeña incisión en la parte superior del escroto, debajo del pene. Los conductos (conductos deferentes) que transportan los espermatozoides se atan y se cortan, se queman o se bloquean con pinzas quirúrgicas. La incisión de la piel se sutura. El paciente puede volver a casa inmediatamente.
Existe una técnica no quirúrgica que utilizan algunos médicos. En la vasectomía "sin bisturí", el médico palpa el conducto deferente bajo la piel del escroto y lo sujeta con una pequeña pinza. A continuación, se utiliza un instrumento especial para hacer una pequeña punción en la piel y estirar la abertura para poder cortar y ligar el conducto deferente. No se necesitan puntos de sutura para cerrar las punciones, que se curan rápidamente por sí solas.
Qué ocurre después de la vasectomía?
Después de la vasectomía, probablemente se sentirá dolorido durante unos días. Deberá descansar al menos un día. Sin embargo, puede esperar recuperarse completamente en menos de una semana. Muchos hombres se someten a la intervención un viernes y vuelven al trabajo el lunes.
Hay efectos secundarios de la vasectomía?
Aunque pueden producirse complicaciones de la vasectomía como hinchazón, hematomas, inflamación e infección, son relativamente infrecuentes y casi nunca son graves. No obstante, los hombres que desarrollen estos síntomas en cualquier momento deben informar a su médico.
Cuándo puede un hombre volver a tener relaciones sexuales después de una vasectomía?
Puede reanudar la actividad sexual a los pocos días de la vasectomía, pero debe utilizar métodos anticonceptivos hasta que una prueba demuestre que su semen está libre de espermatozoides. Por lo general, esta prueba se realiza después de haber tenido entre 10 y 20 eyaculaciones tras la vasectomía. Si todavía hay espermatozoides en el semen, se le pedirá que vuelva en una fecha posterior para repetir la prueba. Una vez que los espermatozoides están ausentes en el eyaculado, se pueden suspender otras formas de anticoncepción. Sin embargo, la posibilidad de embarazo no es nula. Debido a un proceso conocido como recanalización espontánea (reagrupación de las trompas), pueden producirse embarazos después de la vasectomía, aunque esto es muy raro.
Cuáles son las desventajas de la vasectomía?
La principal desventaja de la vasectomía es su permanencia, aunque también se considera la principal ventaja. El procedimiento en sí es sencillo, pero revertirlo es difícil, caro y puede no tener éxito. Sin embargo, es posible almacenar el semen en un banco de esperma para preservar la posibilidad de producir un embarazo en una fecha futura. Sin embargo, esto es costoso y los espermatozoides del semen almacenado no siempre son viables (capaces de provocar un embarazo).
Por todas estas razones, los médicos aconsejan que la vasectomía sea realizada sólo por hombres que estén preparados para aceptar el hecho de que ya no podrán engendrar un hijo. La decisión debe considerarse junto con otras opciones anticonceptivas y discutirse con un consejero profesional. Los hombres casados o que mantienen una relación seria también deberían discutir la cuestión con sus parejas.
Aunque es muy eficaz para prevenir el embarazo, la vasectomía no ofrece protección contra el SIDA u otras ETS. En consecuencia, es importante que los hombres vasectomizados sigan utilizando preservativos, preferiblemente de látex, que ofrecen una protección considerable contra el contagio de enfermedades.
Otra desventaja son las reacciones inmunológicas al esperma que algunos hombres desarrollan tras una vasectomía, aunque las pruebas actuales indican que estas reacciones no causan ningún daño.
La vasectomía afecta a la sexualidad?
No. La vasectomía no afecta a la producción o liberación de testosterona, la hormona masculina responsable del deseo sexual, la barba, la voz grave y otros rasgos masculinos del hombre. La operación tampoco afecta a la sexualidad. Las erecciones, el clímax y la cantidad de eyaculación siguen siendo los mismos.
Ocasionalmente, un hombre puede experimentar dificultades sexuales después de una vasectomía, pero éstas casi siempre tienen una base emocional y normalmente pueden aliviarse con asesoramiento. Lo más frecuente es que los hombres que se han sometido a la intervención, y sus parejas, descubran que las relaciones sexuales son más espontáneas y agradables una vez que se han liberado de la preocupación por un embarazo accidental.
La vasectomía aumenta el riesgo de cáncer de próstata en el hombre?
Algunos estudios de investigación han llevado a cuestionar la relación entre las vasectomías y el cáncer de próstata. Las investigaciones más actuales muestran que la vasectomía no aumenta el riesgo de que un hombre desarrolle cáncer de próstata y que esta preocupación no debería ser una razón para evitar hacerse una.
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