¿Tienes preguntas sobre el trastorno bipolar? doctor tiene las respuestas que los expertos dieron a nuestra audiencia durante un evento de Facebook Live.
Tanto si te han diagnosticado el trastorno bipolar como si te preocupas por alguien que lo padece, sabes que es una enfermedad complicada.
El doctor organizó un evento de Facebook Live para obtener respuestas de expertos a tus preguntas sobre el trastorno. Estos son algunos de los aspectos más destacados de la psiquiatra Smitha Bhandari, MD, y del director médico senior de doctor Arefa Cassoobhoy, MD.
Creo que tengo bipolaridad porque a veces me siento muy eufórico, pero otras muy deprimido. Son estos sentimientos normales?
Todo el mundo puede sentirse feliz o tenso con los altibajos de la vida. Pero cuando se trata de un trastorno bipolar, estas cosas ocurren al margen de los factores de estrés, o se dan en una magnitud mayor, en un grado mucho más fuerte de lo que cabría esperar, dice Bhandari.
Las dos fases del trastorno bipolar, la manía y la depresión, son algo más que sentirse muy feliz o triste. Cuando uno está maníaco, puede tener toneladas de energía, hablar muy rápido, tener pensamientos acelerados, no sentir la necesidad de dormir o correr muchos riesgos. Durante la fase depresiva, puedes sentirte desesperado o inútil, no tener energía ni motivación, tener problemas para dormir o incluso pensar en hacerte daño.
Tu médico o un terapeuta pueden ayudarte a distinguir las diferencias entre los sentimientos normales y los signos de un problema de salud mental. Considere la posibilidad de llevar a un amigo o familiar a su cita, ya que a menudo pueden señalar patrones o comportamientos que usted no ha notado en sí mismo.
Cuáles son las diferencias entre el bipolar I y el bipolar II?
Ambos tipos tienen los mismos síntomas de depresión, pero sus fases maníacas son diferentes. Las personas con bipolaridad I tienen la típica manía: se sienten incontrolablemente excitadas, enérgicas e invencibles. Algunos pueden creer cosas que no son ciertas o sentirse paranoicos.
La bipolaridad II es una versión más suave de la manía, llamada hipomanía. Sigue haciéndole sentir enérgico o inquieto, tener pensamientos acelerados y correr riesgos, pero esos sentimientos son menos intensos que en la manía. También suele durar menos tiempo.
Pero esa versión menor puede seguir siendo perjudicial para tu trabajo y tu vida personal, dice Cassoobhoy.
Es cierto que la bipolaridad suele ser mal diagnosticada?
La afección tiene síntomas que también son comunes en otros problemas de salud mental. Por ejemplo, los problemas de concentración son un síntoma del TDAH, la depresión, la ansiedad y el trastorno bipolar.
Si un médico o un terapeuta sólo puede fijarse en un síntoma o en un período de su vida, puede ser más difícil para ellos diagnosticar la condición. Esto se debe a que los cambios de humor bipolares no se producen a diario. Algunas personas pasan meses o incluso años entre episodios de manía o depresión.
Te ayudará establecer una buena relación con tu médico o terapeuta, y verlos regularmente. Es muy importante la continuidad de la atención, ver el panorama general a lo largo del tiempo, dice Cassoobhoy.
La bipolaridad es siempre hereditaria?
Los científicos siguen estudiando cómo el trastorno bipolar podría estar vinculado a los genes que se heredan de los padres. Pero están descubriendo que la afección tiende a ser hereditaria.
¿Cada persona con trastorno bipolar identifica a un miembro de su familia que lo padece? No. Pero no cabe duda de que hay un componente genético cada vez mayor, dice Bhandari.
Puede ser difícil obtener datos fiables sobre los antecedentes familiares de salud mental, señala Bhandari, porque es posible que las generaciones pasadas no conocieran la bipolaridad ni tuvieran acceso a la atención de salud mental. Pero incluso si sabes que tienes un pariente con la enfermedad, no es una garantía de que tú también la tengas.
Llevo un año tomando medicación para el trastorno bipolar. Debido a problemas económicos, ya no puedo costear mis medicamentos. ¿Qué debo hacer? Es malo dejar los medicamentos de golpe?
No es buena idea dejar el tratamiento de repente. Dejar los medicamentos de golpe puede ser incómodo y, de hecho, puede ser bastante peligroso, dice Bhandari.
Podrías sufrir un síndrome de abstinencia o empeorar tu depresión o manía.
Si el dinero te impide tomar tus medicamentos, lo mejor es que hables con tu médico. Puede que te cambie a un medicamento genérico más asequible o que llame a tu compañía de seguros para hablar de los costes de tus medicamentos. Tal vez puedan ofrecerte algunas alternativas, dice Bhandari.
Cuál es la importancia de los familiares y cuidadores para las personas con bipolaridad?
Puede ser difícil para quienes padecen el trastorno darse cuenta de sus propios estados de ánimo o comportamientos, especialmente durante un episodio maníaco en el que se sienten en la cima del mundo. Pero esos síntomas también pueden hacer que sea menos capaz de reconocer que algo va mal.
Y es entonces cuando es realmente importante que los miembros de la familia y los cuidadores te ayuden a supervisar y a controlar tu energía, tu sueño y tu estado de ánimo, dice Bhandari.
También pueden ayudarte a reconocer cuándo está a punto de empezar un ataque de manía o depresión. Eso puede darte la oportunidad de controlar tu estado de ánimo antes de que comience el problema.
Cómo puedo controlar el agotamiento mental que supone la montaña rusa de altibajos?
El trastorno bipolar tiene un ciclo. Es estresante y agotador lidiar con los síntomas, pero esos sentimientos también pueden desencadenar cambios de humor. Por ello, es fundamental tratar de controlar esos altibajos. Bhandari dice que le dice a sus pacientes que intenten encontrar un equilibrio entre el estrés y el apoyo.
En los momentos en los que sientas que tus factores de estrés son muy altos, de modo que estás agotado por los altibajos del estado de ánimo, mira cuáles son tus apoyos, dice.
Los apoyos pueden adoptar distintas formas, dependiendo de cuáles sean tus necesidades. Puede ser algo tan sencillo como que un amigo te prepare una cena o cuide de tus hijos durante un par de horas. Puede significar que le pidas a alguien que viva contigo mientras superas un momento difícil.
Tus propios hábitos saludables también son formas importantes de equilibrar tu estado de ánimo. Una dieta sana, hacer suficiente ejercicio y dormir, y tener una rutina saludable pueden hacer que sea menos probable que te desgastes por el estrés y el agotamiento.
Mi hija y yo tenemos trastorno bipolar. Tenemos suficientes amistades quemadas como para que nos dé miedo empezar otras nuevas. Cómo podemos evitar que la bipolaridad afecte a las nuevas relaciones?
Los amigos y la familia son una parte clave de tu sistema de apoyo. Así que vale la pena trabajar en cómo proteger y hacer crecer esas relaciones.
La terapia puede ayudarte a mejorar tu forma de comunicarte con los demás, por ejemplo, cómo pides las cosas o transmites tus emociones. Un terapeuta también puede enseñarle a manejar el estrés, que puede desencadenar cambios de humor. Hay muchas formas diferentes, como la terapia de grupo, la terapia de pareja y la terapia familiar.
Bhandari también anima a las personas con este trastorno a ser sinceras con sus amigos sobre cómo les afecta.
Decir: "Oye, tengo este diagnóstico y a veces me hace estar irritable, o a veces afecta a lo que siento por ti o a lo que siento por mí mismo", dice. A veces, ser honesto con alguien sobre eso puede ayudar mucho.
Mi cuñada tiene violentos cambios de humor bipolares. Quiero entender mejor por qué ocurre esto y cómo puedo ayudarles a tener una vida normal. Cómo debo reaccionar cuando tienen este comportamiento explosivo?
Es un reto estar cerca de alguien con una enfermedad mental cuando no siempre entiendes sus comportamientos.
En medio de ello, quieres protegerte y no tomártelo como algo personal. Al mismo tiempo, quieres apoyar a la otra persona, ayudarla a superar su episodio, dice Cassoobhoy.
Durante un arrebato, intenta mantener la calma. Si dicen o hacen algo que les resulta embarazoso, recuerda que la culpa es del trastorno, no de la persona. También es buena idea acordar de antemano las cosas que puedes hacer por ellos cuando estén en crisis.
Y no te olvides de cuidar de ti mismo. Piensa en unirte a un grupo de apoyo para familiares y amigos de personas con bipolaridad. Si eres un cuidador de alguien con el trastorno, protégete para no agotarte. Tómese descansos y encuentre formas de controlar su estrés.
Conozco a alguien que muestra todos los síntomas del trastorno bipolar. Qué puedo hacer si se niega a recibir ayuda, o no cree que tenga problemas?
Una persona en plena manía se siente en la cima del mundo. Así que no puede ver que hay problemas en su comportamiento. Por otro lado, si están deprimidos, pueden sentirse desesperados o totalmente desmotivados para mejorar.
Bhandari dice que lo mejor es hablar con la persona, pero mantener la conversación centrada en comportamientos o síntomas específicos en lugar de dar su diagnóstico.
Puedes decir: "Oye, me he dado cuenta de que no duermes bien. Vayamos a tu médico y hablemos del sueño. Y eso no suele ser tan amenazante, dice.
