Atención ambulatoria para los atracones: Qué esperar

El tratamiento ambulatorio puede ayudarle a recuperarse del trastorno por atracón. Esto es lo que implica.

Si luchas contra los atracones y quieres dejarlos, la atención ambulatoria es una buena opción. Recibirás tratamiento regularmente en un centro de salud o una clínica, pero no tendrás que pasar la noche.

Esta forma de tratamiento ayuda a recuperarse a casi el 70% de las personas con trastorno por atracón, según demuestran las investigaciones.

Tu médico puede recomendarte la atención ambulatoria o puedes buscarla tú mismo. En primer lugar, debes comprobar si tu seguro médico exige una derivación médica.

Atención ambulatoria: Dónde encontrarla

Puede encontrar este tipo de atención para los atracones en:

  • Un hospital o centro médico que trate a personas con trastornos alimentarios

  • Un centro de tratamiento de trastornos alimentarios

  • La consulta de un psiquiatra, psicólogo o terapeuta

En la mayoría de los casos, el tratamiento comienza con una atención semanal o quincenal, porque las personas con trastorno por atracón suelen responder muy bien a ello, dice la doctora Jennifer J. Thomas. Es la codirectora del Programa Clínico y de Investigación de Trastornos Alimentarios del Hospital General de Massachusetts.

Tipos de terapia

La terapia ambulatoria puede durar varios meses o más. Hay diferentes tipos. Su tipo puede depender de dónde reciba el tratamiento y de lo que cubra su seguro.

Terapia cognitivo-conductual (TCC)

es una de las formas más comunes y efectivas utilizadas para tratar los atracones. Te ayuda a convertir los pensamientos negativos en otros más saludables y realistas para que puedas cambiar tu comportamiento.

Digamos, por ejemplo, que tiendes a preguntarte: No tengo ningún control sobre mi forma de comer, así que ¿por qué debería intentar dejarlo? Con la TCC, aprenderías a decir algo como Hay cosas que puedo hacer para evitar un atracón. Intentaré llamar a un amigo para distraerme hasta que se me pase el impulso.

Autoayuda guiada

es una forma de TCC que implica el uso de materiales (como un libro de ejercicios) que te enseñan a reconocer las cosas que desencadenan tus atracones, a mejorar tu imagen corporal y a prevenir una recaída.

Terapia interpersonal

se centra en tus relaciones con los demás y en tu situación vital.

Terapia adicional individual o de grupo.

puede proporcionar un apoyo adicional. "Escuchar a otra persona que ha cambiado su comportamiento puede ser más motivador que el hecho de que un experto diga: "Tú puedes hacerlo"", dice la doctora Angela Guarda. Ella es la directora del Programa de Trastornos Alimentarios de Johns Hopkins.

Si tienes depresión o ansiedad, puede que también necesites una cita con un psiquiatra.

Tu seguro médico debería cubrir el tratamiento ambulatorio de los trastornos alimentarios en el marco de las prestaciones de salud mental. Consulta con tu aseguradora.

Si no tienes cobertura y no puedes permitirte el coste total del tratamiento, pide a tu médico que te derive a terapeutas que trabajen según una escala de precios. Esto significa que el terapeuta trabajará con usted para crear un acuerdo de pago cómodo.

Lo que no hace la atención ambulatoria

No espere un plan de alimentación. La atención ambulatoria no se centra en qué comer, sino en cómo establecer un patrón normal de alimentación, dice Thomas.

Es posible que el equipo médico controle su peso de vez en cuando, pero el tratamiento no consiste en perder kilos. Hacer dieta puede desencadenar atracones, por lo que es importante no preocuparse por adelgazar mientras se recupera.

Cómo mejorar el éxito de su tratamiento

Usted juega un papel importante en su recuperación. Tome estas importantes medidas:

  • Informe a sus médicos si está deprimido o ansioso. La terapia conversacional o los medicamentos pueden ayudar a mejorar tu estado de ánimo y reducir o detener tus atracones.

  • Informe a sus médicos si bebe alcohol regularmente. El consumo de alcohol puede hacerle más propenso a los atracones.

  • Dale tiempo. La terapia ambulatoria dura de 4 a 6 meses y a veces más. Sigue con ella. No existe una varita mágica. Recuperarse del trastorno por atracón es un trabajo, y al principio va a ser difícil, dice Guarda. Pero con el tiempo, si sigues tu plan de tratamiento, dejarás de darte atracones.

Si necesita más ayuda

Después de unas 6 semanas de tratamiento, su médico o terapeuta le preguntará cómo se siente y si se da atracones con menos frecuencia. El hecho de mostrar cierta mejoría en los primeros meses de tratamiento suele indicar a los médicos que el enfoque está funcionando.

Si sigue teniendo tantos atracones como cuando empezó el tratamiento, o si tiene una depresión grave u otros problemas de salud, es posible que tenga que probar un enfoque diferente.

Una de las opciones es el tratamiento ambulatorio intensivo. Pasará más tiempo a la semana recibiendo ayuda de diversos profesionales. Es posible que veas a un dietista, un facilitador de grupo, un terapeuta familiar, un psicólogo, un psiquiatra y un terapeuta ocupacional durante diferentes sesiones.

Si padeces un trastorno por atracón grave o piensas en hacerte daño, el médico puede recomendar que te internes. Se trata de una atención permanente en un hospital o centro médico.

Para obtener más información sobre los atracones, el tratamiento y cómo encontrar apoyo y ayuda profesional, visite la National Eating Disorders Association.

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