Si el reposo, el calor y el hielo no son suficientes para aliviar el dolor de la articulación sacroilíaca, el médico explica otras formas de encontrar tratamientos que pueden ayudar.
Tu médico querrá probar primero con tratamientos sencillos. Si no funcionan, puede hablar de otras opciones que podrían ayudar.
Medicación
Hay dos razones para utilizar medicamentos para la disfunción de la articulación sacroilíaca. La primera es para bajar la hinchazón e irritación, llamada inflamación, de la articulación. La segunda es para controlar el dolor.
Tome la medicación tal y como le indique su médico, incluso si empieza a sentirse mejor. Si dejas de tomarla demasiado pronto, la inflamación puede permanecer y evitar que la articulación se cure. Esto significa que el dolor puede volver a aparecer.
Para empezar, el médico puede sugerirte que pruebes unos medicamentos de venta libre llamados antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno o el naproxeno.
Si no funcionan, puede pasar a los medicamentos recetados, como los AINE más potentes u otros medicamentos, como:
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Celecoxib (Celebrex)
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Ketorolac (Toradol)
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Naproxeno (Anaprox, Naprelan, Naprosyn)
Si tomas AINEs durante mucho tiempo, pueden provocar malestar estomacal, elevar la presión arterial y ser duros para los riñones. Si no puedes tomarlos, es posible que tu médico te diga que pruebes con el paracetamol.
Los relajantes musculares recetados pueden aliviar el dolor aflojando los músculos. Entre ellos están el carisoprodol (Soma), la ciclobenzaprina (Flexeril) y la metaxalona (Skelaxin). Sin embargo, pueden hacer que te sientas somnoliento o con el estómago revuelto.
Fisioterapia
Al igual que la medicación alivia el dolor y calma una articulación SI inflamada, la fisioterapia puede ayudar a que la zona se vuelva más flexible. Un terapeuta puede enseñarle ejercicios para fortalecer la articulación sacroilíaca y darle más movilidad. También aprenderá formas de moverse que le dolerán menos. Probablemente tendrá sesiones dos o tres veces a la semana, pero puede continuar los movimientos por su cuenta en casa.
Su médico o fisioterapeuta puede sugerirle que utilice temporalmente un cinturón especial para estabilizar la espalda y la articulación SI durante sus actividades diarias. Si tus problemas con la articulación SI se deben a que una de tus piernas es más larga que la otra, también podrías conseguir plantillas o alzas especiales para tus zapatos...
Inyecciones
Si las pastillas y la fisioterapia por sí solas no consiguen eliminar el dolor en unas semanas, el médico podría probar a ponerte una inyección dentro de la articulación con un fármaco para adormecer el dolor y un esteroide para bajar la inflamación.
Tienes que ir al hospital o a un ambulatorio para que te pongan la inyección. La inyección dura entre 15 y 30 minutos. En primer lugar, el médico le pondrá otra inyección para adormecer la zona donde irá la aguja. A continuación, utilizará una radiografía o una ecografía para guiar la aguja hasta el lugar correcto de la articulación para administrar el esteroide.
Después, puede sentir algo de adormecimiento o debilidad en las piernas y los pies. Debería desaparecer en 6 horas. Deberá descansar durante 24 horas.
Las inyecciones de esteroides en la articulación sacroilíaca suelen empezar a hacer efecto en 3 a 7 días. La mayoría de las personas se sienten mucho mejor y pueden moverse con más facilidad después de recibir una. Puede tener algunos efectos secundarios, como:
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Ansiedad
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Niveles altos de azúcar en la sangre si tiene diabetes
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En el caso de las mujeres, cambios en el periodo menstrual
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Piel cálida y enrojecida, lo que se denomina rubor.
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Problemas para dormir
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Hinchazón
Los efectos secundarios suelen desaparecer en unos días.
Muchas personas se alivian después de la inyección, pero el dolor suele volver. Es probable que tu médico espere de 2 a 4 meses antes de ponerte otra.
Si el dolor sigue reapareciendo durante unos años, es posible que tengas que operarte para solucionarlo.
