¿El dolor de espalda crónico afecta a tu vida sexual? Consejos de expertos para que el sexo siga siendo placentero cuando se tiene dolor de espalda.
Cuando se trata de su vida sexual, el dolor lumbar puede tener un impacto serio. Es posible que empiece a evitar los encuentros en el dormitorio por miedo a provocar más dolor, y si su pareja no encuentra explicación a su aparente pérdida de interés, su relación también puede verse afectada.
Por eso, las personas con dolor de espalda crónico deben sacar a la luz sus problemas sexuales, con su pareja y con un médico comprensivo que pueda ayudarles, dice Michael R. Marks, MD, MBA, portavoz de la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos.
Los problemas sexuales relacionados con el dolor de espalda son probablemente más comunes de lo que los médicos creen y de lo que los pacientes admiten, dice Marks. Sigue siendo un tema un poco tabú, pero durante sus 25 años de práctica como cirujano ortopédico, discute el tema de forma rutinaria con sus pacientes, dice.
Aunque algunos pacientes le dicen que el dolor de espalda interfiere en la intimidad sexual, la mayoría no aborda el tema, dice. Creo que hay mucha vergüenza al respecto. Pero muchos se sienten aliviados de poder hablar por fin de ello, dice Marks.
Aun así, muchos médicos no preguntan, por lo que los pacientes deben dar el primer paso. Si su médico no sabe cómo abordar el tema, está bien que lo haga usted, dice.
Las personas con problemas sexuales relacionados con el dolor de espalda crónico suelen tener una enfermedad discal o artritis en la columna vertebral, pero los pacientes que se están recuperando de una operación de espalda también pueden tener problemas.
Pero ningún tipo de dolor de espalda crónico excluye la posibilidad de tener una vida sexual activa, dice Marks.
Habla abiertamente con tu pareja
En cuanto al dolor de espalda y las dificultades sexuales entre la pareja, es algo que es muy importante discutir, dice Marks. A lo largo de los años, sus pacientes le han confesado que son reacios a decir a sus parejas que no pueden mantener relaciones sexuales porque les duele demasiado o que quieren cambiar las posturas sexuales de siempre para aliviar el dolor.
El dolor de espalda crónico también puede provocar mal humor o depresión. Cuando uno está deprimido, es difícil actuar, dice Marks.
Cuando una pareja empieza a tener menos sexo sin discutirlo, no sólo se erosiona la relación, sino también la sensación de confianza. Uno de los pacientes de Marks que no explicó que el dolor de espalda era la causa de su pérdida de interés descubrió para su consternación que su pareja sospechaba que tenía una aventura.
A veces, no sólo el paciente con dolor de espalda teme el dolor, sino que su pareja también se preocupa de hacerle daño durante las relaciones sexuales, según Lauren Hebert, DPT, OCS, fisioterapeuta en Dixfield, Maine, y autora de Sex and Back Pain. [El miedo] puede ser igual de incapacitante, dice.
Por el contrario, cuando los miembros de la pareja hablan abiertamente de los problemas, pueden encontrar alternativas para que el sexo siga siendo agradable.
Tomar medidas preventivas
La planificación puede mejorar el sexo. Si te duele la espalda, tomar un analgésico antes del sexo (como en cualquier actividad física) puede ayudar, dice Marks. Recomienda un AINE, pero otros analgésicos no narcóticos también sirven.
Si tienes espasmos musculares en la espalda, una ducha caliente antes del sexo es una buena idea, dice Marks. El sexo puede ser un deporte físico. Si tomas los músculos fríos con espasmos y realizas una actividad vigorosa, podrías agravarlos.
Además de tomar una ducha relajante antes del sexo, también puedes probar a aplicar hielo en la zona problemática después, dice Marks. La aplicación de hielo alivia cualquier sobreestimulación de los músculos, cualquier estiramiento excesivo o cualquier cosa por el estilo, al igual que un atleta después de competir acaba aplicando hielo en la parte del cuerpo con la que ha tenido problemas, dice Marks.
Prueba nuevas posiciones
Para que el sexo sea más cómodo, [las parejas] pueden tener que modificar las posturas que adoptan, dice Marks.
Para ello hay que conocer el propio cuerpo. Algunas personas, como las que tienen problemas de disco, sienten más dolor cuando se inclinan hacia delante, dice Hebert.
Para estas personas, las mejores posiciones permiten que la parte inferior de la espalda se sienta apoyada y relajada, dicen los expertos. Por lo general, la persona con problemas de espalda va a encontrar que va a querer estar en la parte inferior, dice Marks. La clave es que hay que asegurarse de que la espalda está en una posición bien apoyada. Puede ser que usted necesita para poner una almohada debajo de la espalda, dice. Una almohada en la parte baja de la espalda apoyará la región lumbar. Colocar almohadas debajo de las rodillas para que estén ligeramente flexionadas también quita presión a la espalda, dice.
En esencia, se puede seguir manteniendo relaciones sexuales, dice, pero puede que no sean tan vigorosas como lo serían en otras circunstancias.
Otras personas tienen más dolor cuando se inclinan hacia atrás, normalmente las que tienen artritis o estenosis espinal, dice Hebert. Cuando se inclinan o encorvan hacia delante, el dolor disminuye. Este grupo puede encontrar que una posición de lado a lado funciona mejor. Por ejemplo, un hombre con dolor de espalda se tumba de lado y su pareja se tumba de lado dándole la espalda. Entonces él puede entrar por detrás. Él puede controlar la posición de su espalda, incluso ser capaz de inclinarse ligeramente hacia delante.
Hebert dice que la fisioterapia puede ayudar a alguien con dolor de espalda crónico a mejorar la flexibilidad y la estabilidad de la columna vertebral. Deben acudir a un fisioterapeuta experto en mecánica de la columna vertebral, dice Hebert. [El fisioterapeuta] les mostrará estiramientos y ejercicios de fortalecimiento que aumentarán la capacidad de la columna vertebral para moverse, adoptar posiciones y estabilizarse en esas posiciones.
Saber cuándo parar
A veces, el dolor de espalda no se produce durante el sexo, sino que aparece más tarde, dice Hebert. Puedes estar haciendo algo mal, puedes estar haciendo demasiado de algo, y el dolor se encontrará de forma retardada. Hay que estar atento a eso. Limite las actividades sexuales a un nivel seguro de intensidad, dice.
Durante las relaciones sexuales, puede ser aceptable una molestia leve, pero no un dolor más fuerte.
Si el dolor de espalda aparece durante las relaciones sexuales, hay que parar inmediatamente, dice Marks. No es diferente de la persona que tiene dolor de espalda y dice: "Sólo tengo unos pocos juegos más para terminar el set de tenis. Si lo hace, el tiempo de recuperación será aún mayor.
La pareja siempre puede volver a intentarlo un día en que el dolor de espalda haya mejorado.