Cardioversión para la fibrilación auricular: Procedimiento, riesgos, resultados y recuperación

La cardioversión es un procedimiento médico utilizado para tratar la fibrilación auricular (FA) y otros tipos de latidos irregulares, o arritmia. Conozca la diferencia entre la cardioversión química y la eléctrica, en qué se diferencia la cardioversión eléctrica de la desfibrilación, los posibles riesgos y el tiempo de recuperación.

Si su corazón late demasiado rápido o de forma irregular, puede ser peligroso. Es posible que no bombee suficiente sangre para satisfacer las necesidades de su organismo. Un ritmo cardíaco irregular también puede provocar un accidente cerebrovascular o un ataque cardíaco.

Cuándo utilizan los médicos la cardioversión?

Es una opción cuando los medicamentos no pueden controlar el problema.

¿Qué ocurre en la cardioversión?

Su médico utiliza una máquina especial para enviar energía eléctrica al músculo cardíaco. El procedimiento restablece la frecuencia y el ritmo cardíacos normales, permitiendo que el corazón bombee mejor.

Tipos de cardioversión

Hay dos tipos. Su médico le hablará de cuál es la más adecuada para usted. Cada una suele realizarse en un hospital o en un centro ambulatorio.

Cardioversión química: Si su arritmia no es una emergencia, el médico suele utilizar medicamentos para que su corazón vuelva a la normalidad. Esto se llama cardioversión química o farmacológica. El medicamento suele administrarse por vía intravenosa mientras los médicos controlan el corazón. Pero a veces se puede tomar en forma de píldora.

El tipo de medicamento utilizado variará en función de su tipo de ritmo anormal y de sus otros problemas médicos. Los siguientes son algunos ejemplos de medicamentos que su proveedor de atención médica podría utilizar:

  • Amiodarona (Cordarone)

  • Dofetilida (Tikosyn)

  • Flecainida (Tambocor)

  • Ibutilida (Corvert)

  • Propafenona (Rhythmol)

Cardioversión eléctrica: Los fármacos por sí solos pueden no corregir los latidos del corazón. La cardioversión eléctrica administra descargas a través de paletas para regular su ritmo cardíaco.

Primero, le darán un medicamento para que se duerma. A continuación, el médico le colocará las palas en el pecho, y a veces en la espalda. Estas le darán una leve descarga eléctrica para que el ritmo de su corazón vuelva a ser normal.

La mayoría de las personas sólo necesitan una. Como está sedado, es probable que no recuerde la descarga. Por lo general, podrá irse a casa el mismo día.

Es posible que se le irrite la piel en el lugar en el que han tocado las palas. El médico puede indicarle una loción para aliviar el dolor o el picor.

Cardioversión eléctrica frente a desfibrilación

La desfibrilación también utiliza descargas eléctricas, pero no es lo mismo que la cardioversión eléctrica.

En la desfibrilación, los médicos utilizan descargas de alto voltaje para tratar las arritmias potencialmente mortales o un corazón que se ha detenido.

Hay riesgos en la cardioversión?

Sí.

Coágulos de sangre: Cualquiera de los dos tipos de cardioversión podría desprender los coágulos sanguíneos creados por su latido anormal. Antes del procedimiento, su médico puede hacer un tipo de ecografía para buscar coágulos de sangre en su corazón. Probablemente le darán un medicamento que deberá tomar durante 3 o 4 semanas antes y después del procedimiento para ayudar a prevenir los coágulos de sangre.

Infarto cerebral: Si un coágulo se desplaza al cerebro, puede provocar un derrame cerebral.

Podría no funcionar: La cardioversión no siempre soluciona los latidos rápidos o irregulares. Es posible que necesites medicamentos o un marcapasos para controlar la situación.

Podría empeorar las cosas: Es poco probable, pero existe una pequeña posibilidad de que la cardioversión dañe tu corazón o provoque más arritmias.

Piel irritada: Esto suele ocurrir en el lugar donde se aplican las paletas. El médico puede darte una crema para tratarla.

Cómo es la recuperación de la cardioversión?

Una vez que su corazón vuelva a tener un ritmo normal, su médico le dará medicamentos para asegurarse de que siga así.

Volverás a ver a tu médico en unas semanas para que te haga un electrocardiograma (es posible que te lo llamen EKG) para asegurarse de que tu ritmo sigue siendo regular. Manténgase al día con sus visitas al médico y siga su plan de tratamiento, que puede incluir también fármacos antiarrítmicos... para ayudar a su corazón a mantener su ritmo normal.

Infórmeles si tiene alguna duda o nota algún cambio en su estado.

Cuál es la tasa de éxito?

La cardioversión eléctrica tiene una eficacia superior al 90%, aunque muchos vuelven a tener FA al poco tiempo de someterse a ella. Tomar un fármaco antiarrítmico antes del procedimiento puede evitarlo. La eficacia de la cardioversión depende del tamaño de la aurícula izquierda y de la duración de la fibrilación auricular. Si tiene una aurícula izquierda grande o ha estado en fibrilación auricular constante durante uno o dos años, es posible que no funcione tan bien. La toma de fármacos antiarrítmicos también puede prevenir la fibrilación auricular tras una cardioversión eléctrica satisfactoria.

Cardioversión química: Debe saber rápidamente si funciona. Suele hacer efecto en unas horas, pero a veces tarda días. Si no le funciona, el médico puede sugerirle una cardioversión eléctrica.

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