Taquicardia supraventricular (TSV): Tipos, causas y factores de riesgo

¿Qué es la taquicardia supraventricular? Conozca las causas de que su corazón lata a veces demasiado rápido.

Las taquicardias supraventriculares son un grupo de afecciones cardíacas que tienen algunas cosas en común.

El término tiene raíces latinas. Supraventricular significa por encima de los ventrículos, que son las dos secciones inferiores del corazón. Taquicardia significa frecuencia cardíaca rápida.

Hay otras condiciones que pueden hacer que su corazón lata demasiado rápido. Su médico necesitará todos los detalles de sus síntomas. También le hará un examen físico y registrará sus latidos para estar seguro del diagnóstico.

La mayor parte de las veces no causa ningún problema de salud grave, aunque los latidos acelerados pueden ser una sensación aterradora. Aun así, debes consultar a tu médico al respecto. Cuando el corazón late demasiado deprisa, no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del organismo.

A veces puedes tener una bajada de tensión y sentirte mareado o aturdido. Otras veces, la única sensación es la rapidez de los latidos.

El médico puede intentar que el corazón vuelva a tener un ritmo regular con medicamentos y otros tratamientos.

Cómo late tu corazón

Su corazón es un órgano muscular que bombea unas 100.000 veces al día para enviar sangre rica en oxígeno a su cuerpo. Dispone de cuatro cámaras de bombeo para realizar su trabajo. Las aurículas izquierda y derecha están en la parte superior, y los ventrículos izquierdo y derecho en la inferior.

El corazón también tiene una especie de marcapasos natural. Se llama nodo sinoauricular, o nodo SA, para abreviar. Se encuentra en la parte superior del corazón y envía señales eléctricas que lo mantienen latiendo de forma correcta.

La señal eléctrica del nódulo SA hace que los músculos de las aurículas se contraigan para llevar la sangre a los ventrículos. A continuación, la señal desciende y hace que los músculos de los ventrículos se contraigan. Esto hace que la sangre salga hacia el cuerpo.

El corazón late así en un patrón familiar de lub-dub unas 50 a 99 veces por minuto si está en reposo.

El corazón normalmente aumenta y disminuye su velocidad en función de las señales que se envían al nódulo SA. Durante un episodio de TSV, estas señales no se producen normalmente.

Qué es la taquicardia supraventricular?

La taquicardia es una frecuencia cardíaca más rápida de lo normal en reposo. Si tiene esta enfermedad, su corazón late demasiado rápido, más de 100 veces por minuto. El "supra" en supraventricular significa por encima de los ventrículos.

En este caso, los latidos rápidos comienzan en las cámaras superiores del corazón, las aurículas. Cuando las señales eléctricas de las aurículas se disparan antes de tiempo, éstas se contraen demasiado pronto. Esto interrumpe la señal eléctrica principal procedente del nodo SA. Esto hace que el corazón lata muy rápido a través de una vía anormal y separada.

Esta afección se divide en tres tipos:

La taquicardia reentrante nodal auriculoventricular es la forma más común. Si la padece, hay una vía adicional en el corazón que hace que la señal eléctrica dé vueltas y vueltas en lugar de bajar a los ventrículos. Esto puede desencadenar la aceleración de los latidos del corazón.

La taquicardia auriculoventricular recíproca se produce cuando una vía anormal une las aurículas y los ventrículos, lo que hace que la señal se mueva de un lado a otro en un gran bucle.

Si usted padece la enfermedad hereditaria denominada síndrome de Wolff-Parkinson-White, tiene esta vía adicional. Esta enfermedad puede ser grave. Si forma parte de su historial familiar, hágase un chequeo.

La taquicardia auricular se produce cuando un cortocircuito en la aurícula derecha o izquierda desencadena una señal eléctrica defectuosa.

Cualquiera de estos episodios puede durar desde unos segundos hasta unas horas. Cuando la taquicardia supraventricular sólo se produce de vez en cuando, se denomina taquicardia supraventricular paroxística.

Causa

La mayoría de las veces, la taquicardia supraventricular ocurre sin ninguna razón evidente. Suele empezar cuando se está en la adolescencia o a principios de los 20 años.

A veces se nace con vías o circuitos eléctricos anómalos en el corazón. Los circuitos defectuosos también pueden formarse a partir del tejido cicatricial que queda tras una intervención quirúrgica.

Es más probable que su corazón se acelere si:

  • Bebe mucha cafeína y/o alcohol

  • Fumar

  • Están bajo mucho estrés o están muy cansados

  • Toma ciertos medicamentos, como fármacos para el asma, descongestionantes y algunos remedios dietéticos a base de hierbas

  • Tomar drogas como la cocaína o la metanfetamina, también llamada cristal

Síntomas

Cuando el corazón late demasiado rápido, no tiene tiempo de rellenarse completamente de sangre entre latidos. Eso significa que no puede enviar suficiente sangre a su cuerpo. Eso puede causar:

  • Dolor en el pecho

  • Mareos

  • Fatiga

  • Dificultad para respirar

Diagnóstico

Si tiene síntomas, su médico le hará preguntas detalladas.

Querrá saber qué edad tenías cuando notaste el problema por primera vez. También le preguntará cuándo y cómo empezaron los síntomas. Esto incluye si estaba haciendo ejercicio cuando notó cosas como un pulso rápido, mareos o dificultad para respirar.

Otras cosas que le preguntarán:

  • Si los síntomas aparecieron repentina o lentamente

  • Qué sensación le producen y cuánto tiempo suelen durar

  • Si ha notado que tiene un ritmo cardíaco rápido después de la cafeína o el estrés

  • Si usted o alguien de su familia ha tenido problemas o procedimientos cardíacos

Durante su examen, su médico escuchará su corazón y sus pulmones con un estetoscopio. También podrían:

  • Palpar la glándula tiroides en el cuello

  • Tomar la temperatura y medir la presión arterial

  • Tomar una pequeña muestra de sangre con una aguja fina

Prueba de electrocardiograma

Si tu médico sospecha que hay una taquicardia supraventricular después de escuchar tus síntomas, examinarte y realizarte algunas pruebas básicas, es posible que te pida un electrocardiograma. Es posible que le llamen electrocardiograma o ECG.

Esta prueba registra el ritmo del corazón a lo largo del tiempo, de modo que si no late como debería, puede revelar cuál es el problema. Si le hacen una prueba, no tiene que hacer nada especial para prepararse con antelación.

Para realizar la prueba, una enfermera o un técnico le colocará seis parches adhesivos llamados electrodos en el pecho y otros en los brazos y las piernas. Si tienes el pecho peludo, es posible que un ayudante tenga que afeitar pequeñas zonas para que se mantengan en su sitio.

Cada uno irá con un cable que lleva a una máquina. Durante la prueba, que sólo dura unos minutos, se le pedirá que permanezca tumbado y respire con normalidad.

Monitorización en casa

Es posible que tenga síntomas sólo de vez en cuando, por lo que un único electrocardiograma en la consulta del médico puede no revelar una frecuencia cardíaca anormal.

En estos casos, es posible que tenga que llevar un dispositivo durante más tiempo para que los médicos puedan registrar su corazón mientras tiene síntomas. Es posible que le envíen a casa con uno de los siguientes dispositivos:

Un monitor Holter es un pequeño electrocardiograma con batería que registra la actividad del corazón durante 24 a 48 horas. El dispositivo es del tamaño de una pequeña cámara y tiene pequeños electrodos que se colocan en el pecho mientras usted lo lleva. Puede realizar la mayoría de sus actividades diarias, pero no debe bañarse ni ducharse.

Un monitor de eventos es también un electrocardiograma portátil, pero puede ser más práctico si tiene síntomas menos de una vez al día. Puede llevarlo durante más tiempo que un Holter y pulsar un botón cuando tenga síntomas. El monitor registrará los detalles sólo durante los pocos minutos en que sienta los latidos rápidos.

Su médico puede pedirle que lo lleve durante días o semanas.

Otras pruebas

Si el diagnóstico se basa en los resultados de un electrocardiograma, es posible que necesite más pruebas para averiguar qué tipo de taquicardia supraventricular tiene y cuál es su causa.

A menudo, esto puede incluir lo que se llama un estudio electrofisiológico para que los médicos puedan conocer con más detalle cómo las diferentes secciones de su corazón están enviando señales eléctricas entre sí.

Para esta prueba, se le sedará en un hospital o clínica y se le pasarán cables blandos y flexibles por las venas hasta llegar al corazón. Necesitará que alguien le lleve y le traiga de su cita. Hable con su médico sobre cómo prepararse porque esta prueba es más complicada.

Tratamientos

Uno de los tratamientos para la taquicardia supraventricular consiste en utilizar medicamentos para ralentizar los latidos del corazón.

Si eso no le soluciona el problema, otra opción es la ablación. En este procedimiento, un cirujano quema la vía que provoca las señales eléctricas anormales.

Si tiene la sensación de que su corazón fluctúa y presenta alguno de los síntomas mencionados anteriormente, pida una cita con su médico para que le haga una prueba.

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