¿Su corazón se salta los latidos a veces? Podría tratarse de una fibrilación auricular paroxística. Descubra lo que necesita saber sobre esta afección de la mano de los expertos de Doctor.
Puede ocurrir unas pocas veces al año o tan a menudo como todos los días. A menudo se convierte en una condición permanente que necesita un tratamiento regular.
Síntomas
Puedes sentir:
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Palpitaciones del corazón: un aleteo en el pecho o latidos rápidos del corazón.
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Dolor o presión en el pecho
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Confusión
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Débil o con poca energía
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Mareado
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Falta de aliento
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Como si tuvieras que orinar más a menudo
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Como si fuera difícil hacer ejercicio
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Cansado
Puede sentir dolor o presión en el pecho. Si lo hace, llame al 911 de inmediato. Puede estar sufriendo un ataque al corazón.
Causas y factores de riesgo
Los médicos no siempre saben qué causa la fibrilación auricular paroxística. A menudo ocurre porque cosas como la enfermedad coronaria o la hipertensión arterial dañan su corazón. Si ese daño afecta a la parte del corazón que envía los impulsos eléctricos que controlan los latidos del corazón, esos impulsos pueden llegar demasiado rápido o a destiempo.
Las probabilidades de padecer fibrilación auricular paroxística aumentan con la edad. Sus probabilidades también aumentan si tiene:
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Diabetes
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Problemas de tiroides
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Apnea del sueño
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Una afección conocida como pericarditis, que se produce cuando la zona que rodea al corazón se inflama.
Las personas que toman varias bebidas alcohólicas a la vez a veces tienen fibrilación auricular paroxística. Los médicos no saben por qué ocurre esto. A veces se denomina "síndrome del corazón de las vacaciones" porque se notó por primera vez después de los fines de semana o de las vacaciones, cuando muchas personas beben más.
Diagnóstico
Si su médico cree que tiene fibrilación auricular, le hará un examen y le preguntará sobre sus antecedentes médicos y familiares. También le preguntará sobre sus síntomas y si fuma o bebe cafeína o alcohol.
Es posible que te hagan algunas de las siguientes pruebas:
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Electrocardiograma, también conocido como ECG, que registra la frecuencia, el ritmo y los impulsos eléctricos de su corazón
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Ecocardiograma, que utiliza ondas sonoras para hacer una imagen de su corazón
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Radiografía para buscar signos de problemas cardíacos relacionados
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Análisis de sangre para buscar signos de otras enfermedades que pueden causar fibrilación
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Prueba de esfuerzo, en la que los médicos comprueban el rendimiento de su corazón tras el ejercicio
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Monitor Holter, un dispositivo portátil que mide y registra la actividad de tu corazón durante uno o dos días
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Monitor de eventos, un electrocardiograma portátil que mide la actividad del corazón durante unas semanas o unos meses.
Tratamiento
Hay varias opciones para controlar la fibrilación auricular, o tal vez detenerla por completo.
Medicamentos
Si tu problema proviene de una condición como una glándula tiroidea hiperactiva o una presión arterial alta, tu médico te dará medicamentos para controlar esos problemas.
Por lo general, el médico intentará mantener el ritmo cardíaco estable y evitar problemas como los coágulos de sangre.
Control del ritmo cardíaco: La forma más habitual de tratar la fibrilación auricular es con fármacos que controlan los latidos del corazón. La mayoría de las personas toman un medicamento llamado digoxina (Lanoxin).
Puede necesitar otros fármacos. Algunos se denominan betabloqueantes. También reducen el ritmo cardíaco. Algunos ejemplos son:
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Atenolol?(Tenormin)
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Bisoprolol (Zebeta, Ziac)
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Carvedilol (Coreg)
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Metoprolol (Lopressor, Toprol)
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Nadolol (Alti-Nadolol, Corgard, Corzide)
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Propranolol (Hemangeol, Inderal)
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Timolol (Betimol, Istalol)
Otros se conocen como bloqueadores de los canales de calcio. Disminuyen el ritmo cardíaco y tonifican las contracciones:
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Diltiazem (Cardizem, Dilacor)
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Verapamilo (Calan, Covera, Isoptin, Verelan),
Control del ritmo cardíaco: Cuando su médico consigue controlar su ritmo cardíaco, le dará medicamentos para devolver el ritmo a la normalidad. Pueden llamar a esto cardioversión química. Los medicamentos para este proceso incluyen:
Bloqueadores de los canales de sodio, que reducen la capacidad de su corazón para conducir la electricidad:
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Flecainida (Tambocor)
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Propafenona (Rythmol)
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Quinidina
Bloqueadores de los canales de potasio, que ralentizan las señales eléctricas que causan la fibrilación auricular:
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Amiodarona (Cordarone, Nexterone, Pacerone)
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Dofetilida (Tikosyn)
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Sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)
Es posible que los reciba en la consulta de su médico o en un hospital. Su médico le controlará para asegurarse de que el medicamento está funcionando.
Coágulos de sangre y prevención de accidentes cerebrovasculares: Estos medicamentos diluyen la sangre para reducir la posibilidad de sufrir estas afecciones. Sin embargo, pueden hacerle sangrar con más facilidad, por lo que es posible que tenga que reducir algunas actividades que pueden provocar lesiones. Las más comunes son:
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Apixaban (Eliquis)
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Aspirina
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Clopidogrel (Plavix)
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Dabigatrán (Pradaxa)
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Enoxaparina (Lovenox)
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Heparina
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Rivaroxaban (Xarelto)
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Warfarina (Jantoven)
Cirugía y otros procedimientos
Si los medicamentos no consiguen controlar su fibrilación auricular, su médico podría recomendarle uno de estos procedimientos:
Cardioversión eléctrica: El médico aplica una descarga a su corazón para regular los latidos. Utilizarán paletas o le pegarán en el pecho unos parches llamados electrodos.
Primero, le darán un medicamento para que se duerma. A continuación, el médico le colocará las paletas en el pecho, y a veces en la espalda. Estas le darán una leve descarga eléctrica para que el ritmo de su corazón vuelva a ser normal.
La mayoría de las personas sólo necesitan una. Como está sedado, es probable que no recuerde la descarga. Por lo general, podrá irse a casa el mismo día.
Es posible que se le irrite la piel en el lugar en el que han tocado las palas. Su médico puede indicarle una loción para aliviar el dolor o el picor.
Ablación cardíaca: Hay dos opciones principales:
La ablación por catéter, también llamada ablación por radiofrecuencia o de las venas pulmonares, no es una operación y es la menos invasiva de las dos opciones. El médico introduce un tubo fino y flexible en un vaso sanguíneo de la pierna o el cuello. A continuación, lo guía hasta el corazón. Cuando llega a la zona que causa la arritmia, envía señales eléctricas que destruyen esas células. El tejido tratado ayuda a que los latidos del corazón vuelvan a ser regulares. Hay dos tipos principales:
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Ablación por radiofrecuencia: El médico utiliza catéteres para enviar energía de radiofrecuencia (similar al calor de las microondas) que crea cicatrices circulares alrededor de cada vena o grupo de venas.
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Crioablación: Un único catéter envía un globo con punta de una sustancia que congela los tejidos para provocar una cicatriz.
La ablación quirúrgica consiste en realizar un corte en el pecho. Hay tres tipos:
Procedimiento de laberinto: Suele realizarse mientras se realiza una operación a corazón abierto por otro problema, como un bypass o una sustitución valvular. El cirujano realiza pequeños cortes en la parte superior del corazón. Se cosen para formar un laberinto de tejido cicatrizal que detenga las señales anormales.
Mini laberinto:? La mayoría de los pacientes con fibrilación auricular no necesitan una operación a corazón abierto. Ahí es donde entra en juego esta opción mínimamente invasiva. El médico realiza varios cortes pequeños entre las costillas y utiliza una cámara para guiar los catéteres para la crioablación o la ablación por radiofrecuencia. Algunos hospitales ofrecen cirugía asistida por robot que utiliza cortes más pequeños y permite una mayor precisión. El médico le colocará una cámara de vídeo o un pequeño robot en el pecho. Guiará la creación de tejido cicatrizal que puede ayudar a mantener el ritmo de los latidos del corazón.
Procedimiento convergente: Este procedimiento combina la ablación con catéter con un mini laberinto. El médico utiliza la ablación por radiofrecuencia en la vena pulmonar y un cirujano realiza un pequeño corte bajo el esternón para utilizar la energía de radiofrecuencia en el exterior del corazón.
Ablación del nodo AV: Usted podría someterse a este procedimiento si:
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No responde a los medicamentos
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No puede tomar los medicamentos debido a los efectos secundarios
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No eres un buen candidato para un procedimiento que te cure ?
El médico introducirá un catéter en una vena de la ingle y lo deslizará hasta el nodo AV, un nervio que conduce los impulsos eléctricos entre las cámaras superior e inferior del corazón. Enviarán energía de radiofrecuencia a través del catéter para destruir el nodo AV. Así se detienen las señales que provocan la fibrilación auricular.
A continuación, le implantarán un marcapasos en el pecho. Este dispositivo electrónico se encuentra bajo la piel de la parte superior del pecho. Está conectado a uno o dos cables que se introducen a través de una vena y se colocan en el corazón. El marcapasos emite impulsos eléctricos indoloros que hacen que el corazón lata.
Cambios en el estilo de vida
Su médico también podría recomendarle que tome algunas medidas sencillas para ayudar a mantener su corazón sano:
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Cambie su dieta: Coma alimentos saludables para el corazón y bajos en sal. Apuesta por las frutas, las verduras y los cereales integrales.
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Haz más ejercicio: Una mayor actividad física fortalece el corazón
Y haz otros cambios para reducir tus probabilidades de sufrir una enfermedad cardíaca:
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Dejar de fumar
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Mantenerse en un peso saludable o intentar alcanzarlo
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Controla tu presión arterial
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Controla tu colesterol
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Beba alcohol con moderación
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Acudir a las citas con el médico
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