Broncodilatadores e inhaladores de rescate: Tipos de acción corta y larga

Los broncodilatadores son medicamentos utilizados para dilatar las vías respiratorias de los pulmones, y contienen un tipo de fármaco conocido como beta-antagonista. Los llamados inhaladores de rescate actúan a corto plazo, mientras que otros medicamentos son mejores para el uso a largo plazo.

Los broncodilatadores son medicamentos que relajan las bandas musculares que se tensan alrededor de las vías respiratorias. Esto abre las vías respiratorias y permite que entre y salga más aire de sus pulmones. Eso le ayuda a respirar más fácilmente. Los broncodilatadores también ayudan a eliminar la mucosidad de los pulmones. La apertura de las vías respiratorias permite que la mucosidad se mueva más libremente y que usted pueda toser.

Casi todas las personas con asma utilizan un broncodilatador para ayudar a abrir sus vías respiratorias.

Los broncodilatadores de acción corta se utilizan como "alivio rápido" o "inhaladores de rescate", mientras que los broncodilatadores de acción prolongada pueden utilizarse todos los días para controlar el asma, junto con un esteroide inhalado.

Cuáles son los tipos de broncodilatadores para el asma?

Para tratar los síntomas del asma, existen tres tipos de broncodilatadores: los beta-agonistas, los anticolinérgicos y la teofilina. Puede obtener estos broncodilatadores en forma de comprimidos, líquidos e inyecciones, pero la forma preferida de tomar los beta-agonistas y los anticolinérgicos es inhalándolos.

Qué son los broncodilatadores de acción corta?

Los broncodilatadores de acción corta se denominan medicamentos de acción rápida, de alivio o de rescate. Es posible que oiga llamarlos inhaladores de rescate. Estos broncodilatadores alivian los síntomas o ataques agudos de asma muy rápidamente abriendo sus vías respiratorias. Los inhaladores de rescate son los mejores para tratar los síntomas repentinos del asma. La acción de los broncodilatadores inhalados comienza a los pocos minutos de inhalarlos y dura de 2 a 4 horas. Los broncodilatadores de acción corta también se utilizan antes del ejercicio para prevenir el asma inducida por éste.

Los broncodilatadores de acción corta también pueden utilizarse en un nebulizador para el asma en forma de líquido para tratar un ataque de asma en casa.

El uso excesivo de broncodilatadores de acción corta, ya sea en un inhalador de rescate, en comprimidos o en líquido, es un signo de asma no controlada que necesita un mejor tratamiento. Si necesita utilizar sus broncodilatadores de acción corta más de dos veces por semana, hable con su médico para mejorar su terapia de control del asma.

Los inhaladores broncodilatadores de acción corta disponibles en los Estados Unidos incluyen:

  • Albuterol (AccuNeb, Proair HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA, también disponible como solución genérica para nebulizadores)

  • Metaproterenol,... disponible como solución genérica para nebulizadores

  • Levalbuterol (Xopenex HFA)

  • Pirbuterol (Maxair)

Qué son los broncodilatadores de acción prolongada para el asma?

Los broncodilatadores de acción prolongada se utilizan para proporcionar control -no alivio rápido- del asma. Sólo deben utilizarse con esteroides inhalados para el control a largo plazo de los síntomas del asma. Tomará un broncodilatador de acción prolongada dos veces al día.

Los inhaladores de acción prolongada para el asma disponibles en los Estados Unidos incluyen:

  • Advair, Dulera y Symbicort (una combinación de un broncodilatador beta-agonista de acción prolongada y un esteroide inhalado)

  • Salmeterol (Serevent)

  • Formoterol (Foradil)

  • Solución de formoterol para nebulizadores (Perforomist)

  • Los broncodilatadores beta-agonistas de acción prolongada aumentan el riesgo de muerte por asma y sólo deben utilizarse como tratamiento adicional para las personas que están utilizando un esteroide inhalado. Para más detalles, hable con su médico y consulte la advertencia de la caja negra del medicamento.

Existen efectos secundarios comunes de los broncodilatadores utilizados para el asma?

Los broncodilatadores pueden tener efectos secundarios como:

  • Sensación de nerviosismo o temblores.

  • Ritmo cardíaco más elevado o palpitaciones

  • Malestar estomacal

  • Problemas para dormir

  • Dolores musculares o calambres

Cómo funcionan los broncodilatadores anticolinérgicos?

Los anticolinérgicos son broncodilatadores que se utilizan principalmente para tratar la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica, como el enfisema) y el asma.

  • Atrovent trata la EPOC y puede utilizarse fuera de indicación para tratar los brotes de asma. Se puede obtener como inhalador y como solución para nebulizador. El efecto secundario más común es la sequedad de garganta. Si el medicamento entra en contacto con los ojos, puede provocar visión borrosa durante un breve periodo de tiempo.

  • La Revefenacina (Yupelri) es un nuevo medicamento que se utiliza a diario para ayudar a los enfermos de EPOC a respirar mejor. De acción prolongada, se toma una vez al día con un nebulizador.

  • El bromuro de tiotropio (Spiriva Respimat) es para las personas que tienen asma o EPOC. Se presenta en un inhalador. Cualquier persona mayor de 6 años puede utilizar este medicamento una vez al día como tratamiento del asma a largo plazo. Se utiliza para los brotes de EPOC y el tratamiento a largo plazo si los broncodilatadores inhalados no ayudan.

¿Qué es la teofilina?

La teofilina es un broncodilatador relativamente débil pero barato que tiene una sustancia química similar a la cafeína. Relaja el músculo liso que rodea las vías respiratorias.

La teofilina se vende como píldora genérica o bajo las marcas Theo-24 y Uniphyl. Está disponible como medicamento oral (píldora y líquido) o intravenoso (a través de la vena). También puede obtenerse en formas de acción corta y larga para prevenir los síntomas del asma, especialmente los nocturnos. Sin embargo, no se utiliza a menudo para el asma, porque el médico tiene que controlar los niveles de sangre mientras lo tomas para asegurarse de que no estás tomando demasiado.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la teofilina?

Los efectos secundarios de la teofilina incluyen:

  • Náuseas y vómitos

  • Diarrea

  • Dolor de estómago

  • Dolor de cabeza

  • Latidos rápidos o irregulares del corazón

  • Calambres musculares

  • Sensación de nerviosismo o de agitación

  • Hiperactividad

Estos efectos secundarios también pueden ser un signo de que ha tomado demasiado medicamento. Su médico comprobará los niveles del medicamento en su sangre para asegurarse de que está recibiendo la cantidad adecuada.

Informe siempre a sus médicos si toma teofilina para el asma, ya que ciertos medicamentos, como algunos antibióticos, anticonvulsivos y medicamentos para la úlcera, pueden interactuar con ella. Asegúrese de que su médico está al corriente de cualquier otra enfermedad que pueda padecer. Algunas enfermedades y dolencias pueden cambiar la forma en que su cuerpo responde a la teofilina.

Y tenga en cuenta que fumar y exponerse al humo de los cigarrillos no sólo es especialmente peligroso cuando se tiene asma, sino que también puede interferir en la forma en que su cuerpo responde a la medicación. Así que lo mejor es evitar el humo y el cigarrillo.

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