Dependiendo de la gravedad de su asma, los médicos pueden optar por diferentes opciones de tratamiento. Obtenga más información sobre los distintos tipos de inhaladores, nebulizadores, medicamentos y cambios en el estilo de vida utilizados para tratar el asma.
Medicamentos para el asma
Es posible que necesites utilizar medicamentos de rescate de acción rápida, tratamientos a largo plazo o ambos.
Inhaladores de rescate (o inhaladores de alivio rápido)
Estos medicamentos se utilizan para aliviar los síntomas del asma. Relajan los músculos que se tensan alrededor de las vías respiratorias. Esto ayuda a abrirlas para que pueda respirar mejor. Si utiliza este tipo de medicamentos más de dos días a la semana, consulte a su médico.
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Los beta-agonistas de acción corta... son la primera opción para aliviar rápidamente los síntomas del asma. Incluyen el albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA), la epinefrina (Asthmanefrin, Primatene Mist) y el levalbuterol (Xopenex HFA).
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Los anticolinérgicos, como el ipratropio (Atrovent), reducen la mucosidad, además de abrir las vías respiratorias. Tardan más en actuar que los beta-agonistas de acción corta.
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Los corticosteroides orales, como la metilprednisolona y la prednisona, reducen la inflamación de las vías respiratorias.
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Medicamentos combinados de alivio rápido... tienen tanto un anticolinérgico como un beta-agonista de acción corta.
Medicamentos preventivos de larga duración
Tratan los síntomas y previenen las crisis de asma. Reducen la inflamación y la mucosidad de las vías respiratorias para que sean menos sensibles y reaccionen menos a los desencadenantes del asma.
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Los corticoides inhalados son los medicamentos más eficaces para el control a largo plazo. No son lo mismo que los esteroides anabólicos que se utilizan para aumentar la masa muscular. Incluyen beclometasona (Qvar RediHaler), budesonida (Pulmicort Flexhaler), ciclesonida (Alvesco), fluticasona (Flovent HFA) y mometasona (Asmanex Twisthaler).
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Los beta-agonistas de acción prolongada inhalados abren las vías respiratorias al relajar los músculos lisos que las rodean. Tomará esta medicación junto con un corticosteroide inhalado. Entre ellos están el formoterol, el salmeterol y el vilanterol.
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Los medicamentos inhalados combinados tienen un corticosteroide inhalado junto con un beta-agonista de acción prolongada. Es una forma fácil de tomarlos juntos. Entre ellos se encuentran Advair, Breo, Dulera y Symbicort.
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Los biológicos se dirigen a una célula o proteína del organismo para evitar la inflamación de las vías respiratorias. Pueden ser inyecciones o infusiones que se reciben cada pocas semanas. Pueden ser caros, por lo que se suelen administrar si otros medicamentos no funcionan. Los biológicos incluyen benralizumab (Fasenra), dupilumab (Dupixent), mepolizumab (Nucala), omalizumab (Xolair) y reslizumab (Cinqair).
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Los modificadores de leucotrienos... relajan los músculos lisos que rodean las vías respiratorias y alivian la hinchazón. Puedes tomarlos en forma de pastillas o líquidos. Entre ellos están el montelukast (Singulair), el zafirlukast (Accolate) y el zileutón (Zyflo).
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El cromolín evita que las vías respiratorias se inflamen cuando entran en contacto con un desencadenante del asma. Es un medicamento no esteroide... que viene en un inhalador.
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La teofilina (Theo-24, Theo-Dur) relaja los músculos lisos que estrechan las vías respiratorias. Se presenta en forma de comprimido, cápsula, solución o jarabe.
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Tezepelumab-ekko (Tezspire)?inyectable es un medicamento de primera clase indicado para el tratamiento de mantenimiento complementario de pacientes adultos y pediátricos de 12 años o más.
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Broncodilatadores de acción prolongada. Podría utilizar tiotropio (Spiriva) junto con corticosteroides si tiene síntomas de asma continuos aunque tome un esteroide inhalado a diario. Nunca utilice los broncodilatadores de acción prolongada solos como tratamiento del asma a largo plazo.
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Corticosteroides... Si ningún otro medicamento consigue controlar las crisis de asma, es posible que su médico le haga tomar estos medicamentos durante un par de semanas. Vienen en pastillas o líquidos.
Cómo se toman los medicamentos para el asma?
Inhaladores para el asma
Los inhaladores para el asma son la forma más común y eficaz de administrar el medicamento para el asma a los pulmones. Existen varios tipos que funcionan de forma diferente. Algunos suministran un medicamento. Otros contienen dos medicamentos. Su médico puede darle:
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Un inhalador de dosis medida, que utiliza un pequeño bote de aerosol para expulsar una breve ráfaga de medicamento a través de una boquilla de plástico
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Un inhalador de polvo seco, que libera el medicamento sólo cuando se respira profundamente
Nebulizador para el asma
Si tiene problemas para utilizar inhaladores pequeños, su médico puede recomendarle un nebulizador. Esta máquina transforma los medicamentos para el asma en líquido y los convierte en niebla, de modo que es más fácil hacer llegar el medicamento a los pulmones. También tiene una boquilla o mascarilla que lo convierte en una buena opción para los bebés, los niños pequeños, los adultos mayores o cualquier persona que tenga problemas para usar inhaladores con espaciadores. Se tarda unos minutos más en utilizarlo que un inhalador.
Efectos secundarios de los medicamentos para el asma
Muchos medicamentos tienen efectos secundarios. Por ejemplo, los esteroides inhalados pueden causar problemas leves, como infecciones por aftas y dolor de garganta, o más graves, como trastornos oculares y pérdida de masa ósea. Mantenga a su médico al corriente de la eficacia de su tratamiento y de si tiene efectos secundarios. Trabajará con usted para mantener el asma bajo control con la menor cantidad de medicamentos posible.
Otros tratamientos para el asma
Los medicamentos no son la única forma de controlar... el asma. Su médico también podría probar una condición llamada termoplastia bronquial.?
Las personas asmáticas suelen tener un exceso de músculo liso en las paredes de las vías respiratorias. En este procedimiento, el médico utiliza un pequeño tubo llamado broncoscopio para enviar calor a las paredes y reducir el músculo liso. El tratamiento se realiza en tres visitas con un intervalo de dos o tres semanas.
Plan de acción contra el asma
Usted y su médico trabajarán juntos para crear un plan de acción. Puede ser en papel o en línea. De cualquier manera, impulsará sus esfuerzos para controlar su condición con información e indicaciones sobre:
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Cómo saber si sus síntomas empeoran
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Medicamentos que debe tomar cuando está bien y cuando los síntomas empeoran
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Qué hacer en caso de emergencia
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Información de contacto del médico para una emergencia
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Cómo controlar... los desencadenantes del asma
Haz un seguimiento de tus síntomas
Es posible que tengas que hacer un seguimiento de tus síntomas como parte de tu plan de acción contra el asma. Los planes suelen incluir tres secciones:
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Verde. No notas ningún síntoma o los tienes controlados. Puedes utilizar tus medicamentos habituales.
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Amarillo. Tus síntomas ocurren con más frecuencia o son peores. Es posible que tenga que cambiar de tratamiento o utilizar más medicamentos.
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Rojo. Tiene síntomas graves que necesitan un tratamiento inmediato, normalmente con varios medicamentos.
Remedios caseros para el estilo de vida del asma
Además de seguir su plan de tratamiento, puede probar:
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Ejercicios de respiración... Estos pueden reducir la cantidad de medicación que necesitas para controlar tus síntomas.
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Remedios a base de hierbas y naturales... Entre las cosas que pueden ayudar a mejorar los síntomas del asma están:
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Aceite de semillas negras (Nigella sativa)... Algunos estudios han demostrado que puede ayudar a abrir las vías respiratorias.
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La cafeína es un broncodilatador suave, lo que significa que puede abrir las vías respiratorias, pero no funciona tan rápido como los medicamentos. Evite la cafeína varias horas antes de cualquier cita médica que pueda incluir una prueba de función pulmonar.
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Colina: ayuda a tu cuerpo a funcionar como debe. Puedes obtenerla en la carne, el hígado, los huevos, las aves de corral, el pescado, el marisco, los cacahuetes y la coliflor, o mediante un suplemento.
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Pycnogenol... Puedes conseguir este extracto de corteza de pino como suplemento.
Evitar los desencadenantes del asma
Muchas cosas del mundo que te rodea pueden desencadenar un ataque de asma. Si las mantiene bajo control, puede reducir las probabilidades de tener problemas. Los desencadenantes más comunes son:
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La caspa de las mascotas... Si no puedes vivir sin una mascota, al menos mantenla fuera de tu dormitorio.
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Lave la ropa de cama con agua caliente, aspire los muebles y elimine las alfombras si puede. Pide a otra persona que pase la aspiradora si puedes. Utiliza una mascarilla antipolvo si lo haces tú.
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El polen... y el moho del exterior... Mantén las ventanas cerradas. Permanezca en el interior desde el final de la mañana hasta la tarde.
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Si fumas, pide ayuda para dejar de fumar. No dejes que otros fumen en tu casa o en tu coche.
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Cucarachas... Mantenga los alimentos y la basura en recipientes cerrados, y trate su casa contra las plagas. Permanezca fuera de la habitación hasta que los humos desaparezcan.
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Aire frío... Cúbrase la boca y la nariz cuando haga frío.
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Moho en interiores... Arregla las tuberías con fugas y limpia las superficies con moho con lejía.
Tratamiento del asma inducido por la alergia
Si las alergias desencadenan su asma, su médico podría darle medicamentos como:
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Omalizumab (Xolair). Se dirige a las proteínas de tu cuerpo que aumentan cuando entras en contacto con algo a lo que eres alérgico. Se administra en forma de inyección cada 2 ó 4 semanas.
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Inmunoterapia. Estas inyecciones o gotas para la alergia que se colocan debajo de la lengua aumentan la tolerancia a los desencadenantes de la alergia con el tiempo. Pueden llegar a eliminar la alergia.
Hable con su especialista en asma
Si le han diagnosticado asma pero su tratamiento ya no parece funcionar, es hora de volver a ver a su médico. Asimismo, si tiene que utilizar su inhalador de rescate con demasiada frecuencia, consulte a su médico. Es posible que tenga que cambiar el tratamiento del asma para controlarlo mejor.
Aunque el asma es frecuente, es una enfermedad grave que requiere un diagnóstico y un tratamiento. Hable con su médico para que le ayude con el asma y encuentre la medicación más adecuada para usted.
