¿Problemas persistentes de alergia? Por qué sus alergias no mejoran

El médico explica por qué sus alergias no mejoran C desde causas físicas hasta errores de medicación.

¿Tiene alergias que no parecen mejorar, haga lo que haga? Compruebe estas cuatro razones comunes por las que las alergias no mejoran - y qué hacer al respecto. Reforzar estas cuatro áreas puede ayudar a reducir los síntomas de las alergias de todo tipo.

Razón #1: Cortar las esquinas

La falta de adherencia -es decir, no hacer todo lo que se puede, todo el tiempo, para controlar las alergias- es la razón número 1 por la que las personas no logran hacer bien su tratamiento contra la alergia, dice el doctor Baruch Friedman, profesor adjunto de la Universidad Johns Hopkins y jefe de la división de alergia e inmunología clínica del Hospital Buen Samaritano de Baltimore.

El médico alergólogo Myron Zitt, del Mid Island Allergy Group de Nueva York, está de acuerdo. Él es alérgico a los perros y, aunque lo sabe mejor, tiene uno. Zitt sigue teniendo síntomas, pero está dispuesto a "aguantar" porque ama a la mascota de la familia.

Cada día, Zitt trata a pacientes que se encuentran en situaciones similares C no pueden soportar perder un animal, dejar de fumar o dejar de comer queso C y, como resultado, siguen teniendo problemas de alergia a pesar del tratamiento.

"Están constantemente bombardeados por alérgenos y no responden tanto a la medicación", dice Zitt al médico. "Siempre están expuestos a los alérgenos que desencadenan un proceso inflamatorio".

Ya sea por tener una mascota, por faltar a las citas para la vacuna contra la alergia o por salir a correr al aire libre en un día con altos recuentos de polen, Friedman ve a muchos pacientes que tienen dificultades para cumplir con su régimen.

"La gente quiere una solución rápida y no quiere hacer algunas cosas básicas y fundamentales que pueden mejorarlos", dice.

La solución:

Estar constantemente a remolque puede ser una molestia, pero es importante estar atento, dice Friedman. Si tienes alergia al polen, deja las ventanillas del coche subidas incluso en los días agradables y quédate dentro o camina por el centro comercial cuando el recuento de polen sea alto. Si tiene alergia a los animales domésticos e insiste en tenerlos, manténgalos alejados de la cama y los muebles. Si tienes una alergia alimentaria, evita ese alimento todo el tiempo, incluso en ocasiones especiales o cuando sólo te apetezca un poco. Las alergias no te dan tregua, ni siquiera por esta vez.

Razón nº 2: Errores de medicación

Uno de los mayores errores que comete la gente con sus medicamentos para la alergia es simplemente olvidarse de tomarlos. Para evitar este problema tan común, Zitt simplifica la terapia de la medicación cuando es posible y hace que sus pacientes relacionen la hora en que la toman con otra actividad que les ayude a recordar. Por ejemplo, le dice al paciente que tome una dosis nocturna antes de cepillarse los dientes y que ponga la medicación matutina junto al despertador.

Tomar la medicación correctamente es otro reto. E incluso los pequeños errores pueden marcar la diferencia.

Por ejemplo, los medicamentos más potentes utilizados para las alergias nasales son los aerosoles de esteroides intranasales, dice Zitt. Sin embargo, si se utilizan de forma incorrecta o se rocían en el ángulo equivocado, pueden resultar ineficaces. Lo mismo ocurre con los inhaladores, que deben activarse y utilizarse correctamente.

El arreglo:

Toma todos los medicamentos exactamente como se indica. Algunos deben tomarse a diario o no son eficaces. Otros deben usarse regularmente cuando la exposición a un alérgeno se vuelve crónica, como cuando se visita a un familiar con un gato, y las vacunas contra la alergia deben recibirse según lo programado.

Lea atentamente las instrucciones antes de utilizarlos. Si un medicamento no funciona como se supone que debe hacerlo, o si experimenta efectos secundarios, dígale a su médico exactamente cómo lo está usando y qué está experimentando. Además, asegúrese de que puede tolerar los resultados y de que tiene unas expectativas adecuadas. Algunos pacientes toman un esteroide intranasal durante dos o tres días, no obtienen ningún alivio y dejan de usarlo, aunque pueden tardar hasta dos semanas en reducir los síntomas, dice Zitt.

Si el coste le impide tomar su medicamento con prontitud, hable con su médico al respecto. Las muestras, los medicamentos de menor coste y seguir con los fármacos cubiertos por su seguro pueden ayudar.

Razón nº 3: Diagnóstico erróneo

Obtener un diagnóstico correcto también juega un papel importante a la hora de mantener a raya los síntomas de la alergia.

Los pacientes suelen intentar autodiagnosticarse cuando se trata de cosas como alergias y dolores de cabeza por sinusitis, pero no siempre aciertan. Tal vez esté seguro de que es una alergia y no lo sea. O tal vez pienses que tienes una infección sinusal, pero en realidad tienes una alergia.

Si el diagnóstico es erróneo, el tratamiento puede ser también erróneo. Por ejemplo, si en realidad tienes una cefalea tensional, el uso de un antihistamínico no mejorará la situación, dice la doctora Corinna Bowser, alergóloga en Narberth, Pensilvania.

La solución:

Si tienes síntomas alérgicos o sospechas que tienes una alergia, consulta a un médico para saber si realmente es una alergia.

Razón # 4: Problemas físicos

Puede que tengas otra condición médica que limite tus opciones de tratamiento. Alguien con presión arterial alta, por ejemplo, no podría tomar un descongestionante y tendría que sustituirlo por un medicamento que podría no funcionar tan bien, dice Friedman.

Los medicamentos que se toman para tratar otras enfermedades también pueden ser culpables. Alguien puede estar tomando un medicamento como el Flomax, que puede empeorar las condiciones de los senos nasales y hacer que los medicamentos para la alergia sean menos útiles, dice.

Las personas pueden responder de forma inusual a los medicamentos para la alergia en función de sus genes. Su genética también puede hacer que presenten síntomas de alergia diferentes a los tradicionales, dice Zitt.

La solución:

El tratamiento no es un caso único. Los médicos tienen que analizar el caso de cada persona y enfocar el tratamiento en consecuencia, y encontrar el tratamiento adecuado puede requerir algunos retoques.

Los pacientes alérgicos suelen tener que utilizar un enfoque múltiple para tratar sus alergias. No siempre es fácil y no suele ocurrir de la noche a la mañana, pero se puede encontrar alivio.

"La gente tiene que recibir una atención adecuada por parte de un especialista [y] tener una buena comunicación y un cumplimiento adecuado", dice Zitt. "Debe ser un esfuerzo de equipo entre el médico y el paciente, con honestidad y voluntad de trabajar juntos. Todo ello aumentará las probabilidades de éxito".

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