El médico explica la urticaria que se produce con la urticaria colinérgica por el calor, el sudor o el ejercicio. Aprenda más sobre las causas, los tratamientos y los consejos de prevención para ellas.
La urticaria colinérgica (también llamada angioedema colinérgico o golpes de calor) es una reacción que da lugar a pequeñas ronchas rodeadas de grandes manchas de piel roja. Están relacionadas con un aumento de la temperatura corporal. Pueden aparecer ronchas rojas que pican en la piel por muchos motivos. Las que aparecen cuando se suda por un entrenamiento, se está nervioso o simplemente se tiene calor se denominan urticaria colinérgica (UC).
No está claro qué causa esta afección. Algunas pruebas sugieren que puede deberse al sistema nervioso o a una respuesta alérgica al sudor.
Es más probable que se produzca este tipo de urticaria si se padece eczema, asma u otras alergias, como la fiebre del heno, o si se padece urticaria por otros motivos, como ciertos alimentos o medicamentos, la presión sobre la piel o el frío. Cualquiera puede padecer urticaria colinérgica.
Algunas personas con UC tienen sólo un caso leve de la enfermedad, pero otras pueden tener una versión grave o potencialmente mortal de la enfermedad. Los signos y síntomas de un caso grave de CU incluyen:
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Urticaria en todo el cuerpo (urticaria generalizada)
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Hinchazón en las capas más profundas de la piel (angioedema) a menudo alrededor de la cara y los labios. Si la hinchazón hace que la garganta o la lengua obstruyan las vías respiratorias, esto puede poner en peligro la vida.
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Broncoespasmo. Tus vías respiratorias entran en espasmo y se contraen de forma anormal, dificultando la respiración.? También puedes tener sibilancias o tos.
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Presión arterial baja (hipotensión). Una presión arterial muy baja puede poner en peligro la vida.
Síntomas de la urticaria colinérgica
Estas ronchas producen picor, hormigueo y calor. Suelen ser pequeñas protuberancias rojas (de 1 a 3 milímetros) con brotes o círculos alrededor llamados ronchas.
Pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero la mayoría de las veces aparecen en el pecho, la cara, la parte superior de la espalda y los brazos. A veces, los bultos están muy juntos. Tu piel puede parecer hinchada y con manchas, o puede que simplemente te veas sonrojado.
Las ronchas de la UC aparecen a los 6 minutos de entrar en contacto con un desencadenante. Duran entre 30 minutos y una hora o dos... antes de desaparecer.
No es común, pero también puede tener uno o más de estos... junto con la urticaria:
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Diarrea
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Saliva extra en la boca
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Dolor de cabeza
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Mareo
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Presión arterial baja
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Latidos rápidos del corazón
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Dificultad para respirar
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Calambres de estómago
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Sibilancias
Anafilaxia inducida por el ejercicio?
Aunque es muy poco frecuente, algunas personas pueden sufrir anafilaxia (una reacción alérgica grave) al hacer ejercicio activo como el aeróbic y... el jogging, o incluso una actividad menos intensa como caminar. Los síntomas de la anafilaxia inducida por el ejercicio son:
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Reacciones cutáneas, como urticaria, picor, piel enrojecida o pálida
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Presión arterial baja (hipotensión)
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Pulso débil y rápido
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Estrechamiento de las vías respiratorias: a veces con la lengua o la garganta hinchadas, lo que puede provocar sibilancias y dificultad para respirar
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Mareos o desmayos
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Náuseas, vómitos o diarrea
Si notas una reacción en la piel después de hacer ejercicio, estate atento a estas otras señales de advertencia. Si tú o alguien con quien estás los tiene, llama al 911.
Causas y factores de riesgo de la urticaria colinérgica
La UC es causada por las fibras nerviosas de sus glándulas sudoríparas. Tu piel reacciona al calor y suda cuando tu temperatura corporal sube.
Puedes tener estas ronchas cuando:
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Tomar una ducha o un baño caliente
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Trabajar hasta el sudor por el ejercicio
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Se encuentran en un clima cálido
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Llevar un vendaje apretado y ceñido?
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Ponerse nervioso, tener ansiedad,... o empezar a sudar
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Comer alimentos calientes o picantes
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Están molestos o enfadados
Diagnóstico de la urticaria colinérgica
Si notas que la piel te pica, se enrojece y se mancha cuando tienes calor o llevas unos minutos de entrenamiento, acude a tu médico. Un dermatólogo (especialista de la piel) o un alergólogo también pueden diagnosticar la CU. Para diagnosticarla:
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El médico le preguntará qué aspecto tiene la urticaria cuando la padece y cuánto dura para descartar otras causas, como los alimentos que consume...
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Es posible que te pidan que corras o montes en una bicicleta estática durante unos 15 minutos para ver si te brotas al sudar.
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Es posible que te den una inyección de metacolina, un medicamento que encoge las vías respiratorias, para que aparezcan los bultos.
Tratamiento de la urticaria colinérgica
Si vive en un clima cálido o le gusta hacer ejercicio, puede ser difícil mantenerse alejado del calor que provoca estas ronchas.
Estos... antihistamínicos, utilizados para tratar... las alergias, pueden ayudar a controlarlas:
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Cetirizina?(Zyrtec)
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Difenhidramina (Benadryl)
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Hidroxizina (Atarax, Vistaril)
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Fexofenadina?(Allegra)
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¿Loratadina?(Alavert, Claritin)
Si los antihistamínicos no funcionan, el médico puede recomendar esteroides durante un tiempo breve o bloqueadores de los receptores de la histamina 2, como Zantac o Tagamet. Todos los antihistamínicos son más eficaces si se toman a diario en lugar de... según la necesidad.
Otros tratamientos para la CU son los inhibidores de los leucotrienos (Singulair), los inmunosupresores (ciclosporina, dapsona), el Danazol, los betabloqueantes (propranolol), la escopolamina tópica y el omalizumab (Xolair).
Si tienes reacciones graves, como dificultad para respirar, cuando te sale urticaria, tu médico puede darte una inyección de epinefrina para que la tengas a mano. Esto puede ayudarte a respirar y a eliminar la urticaria y la hinchazón.
Prevención de la urticaria colinérgica
Detenga o reduzca sus entrenamientos si le sale urticaria. Si algunos... tipos de ejercicio... te hacen brotar con más frecuencia, prueba otras actividades en su lugar.
Refresca tu piel caliente para prevenir o aliviar la urticaria:
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Prueba a darte una ducha fría, presiona un paño empapado en agua fría sobre tu piel o ponte delante de un ventilador.
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Lleva ropa suelta.
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Mantenga su casa y su dormitorio a una temperatura fresca.
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Si el estrés te provoca urticaria, intenta evitar las situaciones que te alteran. Busca formas de calmarte y gestionarlo.
