Conozca los numerosos medicamentos disponibles para tratar los pólipos nasales.
Hay una amplia gama de tratamientos disponibles para los pólipos nasales, dice Cecelia Damask, DO, un oído, nariz y garganta especialista en Lake Mary, FL.
Su médico puede crear un plan de tratamiento que tiene como objetivo reducir o eliminar estos crecimientos no cancerosos en sus fosas nasales y cavidades sinusales, lo que le permite respirar más fácil.
Estos son los medicamentos más comunes utilizados para tratar los pólipos nasales:
Esteroides tópicos: Este suele ser el primer tratamiento que los médicos recomiendan para los pólipos nasales. Estos medicamentos, que se administran en las fosas nasales mediante gotas, aerosoles, nebulizadores e inhaladores, reducen la inflamación y los pólipos nasales.
No sólo son eficaces, sino que tienen menos efectos secundarios que los esteroides orales, dice Damask.
Su médico puede recetarle esteroides tópicos, y también puede comprar versiones de venta libre... Es seguro usarlos a largo plazo. Los síntomas volverán a aparecer cuando dejes de usarlos.
Muchas personas los utilizan junto con otros tratamientos. Las investigaciones demuestran que la combinación de esteroides tópicos y orales es más eficaz para reducir los pólipos y mejorar el sentido del olfato que los esteroides tópicos solos.
Una herramienta más reciente, denominada sistema de administración por exhalación (EDS), puede funcionar mejor que los aerosoles nasales convencionales para administrar la medicación donde la necesite. Un EDS se conecta a la nariz y a la boca. Usted sopla en el dispositivo, enviando la medicación a lo alto de su cavidad nasal.
Esteroides orales: Los esteroides orales son uno de los tratamientos más comunes para los pólipos nasales. Los médicos pueden recetarlos:
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Cuando se tiene una enfermedad sinusal grave
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Si sus pólipos nasales tienden a reaparecer
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Cuando los aerosoles no funcionan para reducir sus pólipos o los síntomas
Los esteroides orales hacen un gran trabajo, dice Damask.
Aun así, conllevan algunos riesgos. El uso repetido de esteroides orales se ha vinculado a efectos secundarios graves como el aumento del azúcar en sangre,... cataratas, glaucoma, osteoporosis, fracturas óseas y problemas cardíacos, dice.
Tan sólo cuatro dosis de esteroides orales a lo largo de la vida podrían provocar estos efectos secundarios, afirma Damask.
Debido al riesgo de efectos secundarios, el médico probablemente no recomiende el uso de esteroides orales a largo plazo. Sus efectos suelen durar unos pocos meses.
Esteroides inyectables: Su médico puede inyectar la medicación de esteroides directamente en los pólipos nasales, lo que ayuda a que llegue más medicación al lugar. Los efectos de los esteroides inyectables deben durar al menos 3 meses.
Son tan eficaces como los esteroides orales para reducir la inflamación, aliviar los síntomas y reducir los pólipos, pero suelen tener menos efectos secundarios. Sin embargo, algunas personas han tenido como efecto secundario la pérdida de visión a corto plazo.
Su médico puede recomendarle inyecciones de esteroides si sus pólipos son graves. Pero si tiene varios pólipos grandes, es posible que las inyecciones no sirvan para eliminarlos.
Antibióticos: Los pólipos nasales y las infecciones sinusales suelen ir de la mano. Su médico puede recetarle antibióticos si tiene una infección bacteriana de los senos paranasales junto con pólipos nasales. (La mayoría de las infecciones de los senos nasales están causadas por virus, por lo que los antibióticos no sirven para tratarlas).
Los antibióticos tratan la infección, que provoca la inflamación. Recibirás otros medicamentos, como esteroides, para reducir los pólipos.
Antihistamínicos y descongestionantes: Si bien estos medicamentos no tratan realmente los pólipos nasales, su médico puede recomendarlos además de otros tratamientos para ayudar a controlar los síntomas como la secreción nasal, la congestión y la picazón en los ojos, dice Yasmin Bhasin, MD, alergólogo e inmunólogo en Allergy Asthma Care en Middletown, NY.
Los antihistamínicos y los descongestionantes también pueden reducir la inflamación de la nariz, dice.
Biológicos: En 2019, la FDA aprobó el uso de biológicos para los pólipos nasales. Estos medicamentos inyectables se dirigen a las proteínas que causan inflamación e hinchazón. Bhasin llama a los biológicos el arma definitiva contra los pólipos nasales.
Las primeras dosis se administrarán en la consulta del médico para que éste pueda vigilar los efectos secundarios, que pueden incluir dolor, enrojecimiento e hinchazón en el lugar de la inyección, dice. Si no tienes efectos secundarios, puedes utilizar una pluma especial para ponerte las inyecciones en casa.
Las investigaciones han revelado que las personas que toman biológicos tienen infecciones sinusales menos graves, un mejor sentido del olfato y pólipos nasales más pequeños.
Inmunoterapia: Las alergias provocan una inflamación que puede desencadenar el crecimiento de los pólipos nasales. Por lo tanto, tiene sentido que las vacunas contra la alergia puedan ayudar.
Un estudio reveló que las personas con pólipos nasales que recibieron inyecciones de inmunoterapia cada dos semanas durante un año tuvieron menos síntomas y menos pólipos. También tuvieron pocos efectos secundarios de la medicación.
El tratamiento de las alergias también puede reducir el riesgo de que los pólipos nasales vuelvan a aparecer, dice Bhasin.
Desensibilización a la aspirina: Las personas con intolerancia a la aspirina tienen un mayor riesgo de desarrollar pólipos nasales. La intolerancia a la aspirina parece aumentar la liberación de eosinófilos, unos glóbulos blancos que aumentan la inflamación.
La desensibilización a la aspirina consiste en tomar aspirina en dosis crecientes, bajo supervisión médica. El objetivo es evitar la reaparición de los pólipos nasales y disminuir la necesidad de tomar medicamentos con esteroides.
Cuando los medicamentos no son suficientes
Aunque hay muchos medicamentos disponibles para tratar los pólipos nasales, es posible que necesites una intervención quirúrgica si no funcionan lo suficientemente bien.
Pero no es una cura. Los pólipos nasales tienden a reaparecer. Las investigaciones han revelado que el 79% de las personas que se han sometido a la intervención quirúrgica han vuelto a desarrollar pólipos en un plazo de 12 años. Y más de un tercio tuvo que someterse a otras cirugías.
Aun así, el tratamiento es importante para mantener los síntomas bajo control y mejorar la calidad de vida.
Hay muchas cosas que se pueden hacer y que realmente pueden ayudar, dice Bhasin.
