Cuidado de la piel del bebé: Preguntas y respuestas de los expertos sobre las erupciones cutáneas y mucho más

¿Cuáles son los problemas más comunes en el cuidado de la piel del bebé? ¿Cómo se puede cuidar la dermatitis del pañal? Nuestro experto responde a estas preguntas y a otras más.

Las pautas para el cuidado de la piel del bebé pueden parecer complicadas, llenas de recomendaciones sobre cómo usar esto y evitar aquello. Pero el cuidado de la piel del bebé no es tan difícil.

A veces, los padres primerizos se exceden con productos que no son necesarios para los bebés.

Para entender algunas de las mejores formas de cuidar la piel de tu bebé recién nacido, el doctor habló con Jeremy F. Shapiro, MD, MPH, FAAP. Este pediatra de California y padre de tres hijos habló de algunas de las principales preguntas sobre el cuidado de la piel del bebé que escuchan los nuevos padres y de lo que recomienda para cuidar la piel sensible de los recién nacidos.

Cuáles son los tres problemas más comunes del cuidado de la piel del bebé y cómo pueden resolverlos los padres?

La dermatitis del pañal:

¡Nunca pasa un día sin una visita a la consulta o una llamada telefónica sobre la dermatitis del pañal! Hay muchas razones para la dermatitis del pañal. Las más comunes son los hongos o las bacterias, hacer mucha caca y los cambios en la dieta del bebé o de la madre lactante.

Sea cual sea la causa, suelo recomendar a los padres que dejen de usar toallitas para bebés y que, en su lugar, utilicen un paño con agua tibia para limpiar al bebé y que lo sequen al aire después de cada cambio de pañal. También recomiendo utilizar una crema de barrera no perfumada para tratar la erupción. Si la dermatitis del pañal empeora, es importante hablar con el pediatra sobre el tratamiento adicional.

Siempre les recuerdo a los padres que se consuelen con que la dermatitis del pañal acabará desapareciendo para siempre, porque un día su hijo ya no necesitará pañales, aunque normalmente se tarda un poco en llegar a ese punto.

Costra láctea:

Este es otro problema común del cuidado de la piel y una parte muy normal del desarrollo de la piel de tu bebé. La costra láctea no tiene un aspecto muy agradable, pero aparte de un poco de picor, normalmente no molesta a tu bebé.

Lo primero que hago en el caso de la costra láctea es tranquilizar al bebé. La costra láctea acabará desapareciendo. Pero si realmente quieres usar algo, prueba a aplicar un poco de aceite de oliva dos veces al día, déjalo reposar unos minutos y luego cepilla las escamas. Si la costra láctea persiste, podría usarse un corticoide tópico de muy baja potencia, pero definitivamente habla con tu pediatra antes de ir más allá.

Acné del bebé

: Se produce debido a la transferencia de hormonas maternas a través de la placenta al final del embarazo, lo que aumenta la producción de glándulas sebáceas en la piel de tu bebé. El acné propiamente dicho suele aparecer alrededor de las cuatro semanas de vida. Para tratar el acné del bebé, lo único que recomiendo es agua tibia y un paño limpio. Al igual que la costra láctea, el acné del bebé también desaparece con el tiempo.

Hay errores comunes en el cuidado de la piel del bebé que suelen cometer los padres?

A veces los padres simplemente tratan de hacer demasiado. Hacer menos cuando se cuida la piel del bebé es muy a menudo más.

Lo que hay que recordar es que los bebés pasan de un entorno lleno de líquidos a otro mucho más seco. Por eso, durante el primer mes, prefiero que no se utilicen cremas ni pomadas en la piel del bebé. Aunque el acné del bebé aparezca, casi siempre no hay que hacer nada. Los padres sólo tienen que dar tiempo a la piel del bebé para que se adapte a su nuevo entorno.

Además, aunque las fragancias pueden dejar un aroma muy agradable, la piel de tu bebé puede ser muy sensible a ellas. Esto puede provocar una erupción o un aumento de la congestión nasal. Y ten cuidado con las cremas o ungüentos naturales: el hecho de que digan que son naturales no significa que la piel de tu bebé no vaya a ser sensible a ellos.

¿Qué tipo de cuidado de la piel necesita el muñón del cordón umbilical del bebé y qué deben hacer los padres si el muñón no se cae?

Existe un debate sobre el cuidado del muñón del cordón umbilical. Una escuela de pensamiento dice que basta con limpiar el cordón con un tinte triple justo después de cortarlo. La otra escuela de pensamiento sugiere aplicar alcohol para fricciones (alcohol isopropílico al 70%) en la base del muñón un par de veces al día para mantener la zona limpia y secarla antes. Y un estudio reciente dice que puede no haber diferencia entre los dos tratamientos.

Recomiendo que se frote el alcohol alrededor de la base del muñón un par de veces al día. También recomiendo a los padres:

  • No tiren del muñón del cordón umbilical en ningún momento. No quieres provocar un desgarro prematuro o una hemorragia.

  • Dobla la parte superior del pañal del bebé alejándola del muñón del cordón umbilical hasta que éste se desprenda.

  • Ponte en contacto con tu pediatra inmediatamente si hay olor, enrojecimiento o hinchazón en el lugar del muñón; si el bebé tiene fiebre; o si ves rayas rojas en la piel que van hacia el hígado (la parte superior izquierda). Estos pueden ser signos de infección.

  • Cuando el muñón finalmente se caiga, espere que la zona no tenga tan buen aspecto. De hecho, puede quedar una porción carnosa -también conocida como granuloma umbilical C-. Si tienes alguna duda, ponte siempre en contacto con tu pediatra.

Si el muñón del cordón umbilical no se desprende a las cuatro semanas, comunícaselo a tu pediatra, ya que puede ser necesaria una evaluación de seguimiento.

Qué tipo de cuidados de la piel del bebé recomienda después de la circuncisión?

En los primeros días después de la circuncisión, es importante seguir las instrucciones de la persona que realizó el procedimiento, ya sea el pediatra, el obstetra, el urólogo o el mohel. Lo normal es que pongas vaselina o una pomada similar, o un antibiótico tópico, alrededor del lugar de la circuncisión durante los cambios de pañal para mantener la zona bien húmeda durante el proceso de cicatrización. Esto también evitará que la zona de la circuncisión se pegue al pañal del bebé.

Después de las deposiciones de su hijo, limpie la zona de la circuncisión suavemente con agua tibia, pero es mejor no utilizar paños o toallitas para bebés durante el periodo de cicatrización. Además, no bañes a tu hijo hasta que la zona de la circuncisión se haya curado. Y ten en cuenta que, a medida que vaya cicatrizando, puede que no sea la zona más bonita. Mientras no haya olor ni fiebre y el bebé tenga un buen chorro de orina, todo va bien en el proceso de curación.

Una vez que la zona haya cicatrizado, tira suavemente del prepucio del bebé para evitar adherencias en el pene. Es importante que veas el glande (cabeza) del pene y la corona (la base de la cabeza del pene).

Qué productos para el cuidado de la piel del bebé deben evitar los padres y cuáles están bien para usar?

Después de que el bebé tenga un mes de edad, se puede utilizar una crema hidratante diaria, dependiendo de la sequedad de la piel del bebé. A veces las pomadas son más eficaces que las cremas para mantener la piel húmeda.

También prefiero los jabones suaves sin perfume y los detergentes para la ropa, evitando los suavizantes y teniendo cuidado con las toallitas y los jabones con alcohol.

Con qué frecuencia se debe bañar a un bebé y cuál es la forma más segura de hacerlo?

Antes de que se caiga el muñón del cordón umbilical y si la circuncisión aún está cicatrizando, dale sólo un baño de esponja. Con una toallita, limpia suavemente todo el cuerpo con agua tibia, sin jabón ni champú. Y recuerda mantener la habitación a una temperatura adecuada y tener una toalla cerca.

Cuando el muñón del cordón umbilical se haya caído y la zona esté seca, y después de que la zona de la circuncisión se haya curado, puedes bañar a tu bebé en una bañera. Me encantaría que ambos padres participaran en el primer baño, ya que es una experiencia muy agradable y algo que no quieres perderte.

Algunos consejos para el baño del bebé:

  • Llena la bañera del bebé con sólo cinco centímetros de agua tibia.

  • Asegúrate de que siempre haya al menos un adulto en todo momento. Aunque el agua esté baja, es muy importante darse cuenta de que no hace falta mucho para que el bebé resbale y se deslice.

  • Utiliza los insertos estabilizadores del cuerpo que vienen con la bañera del bebé. Y no utilices una bañera de tamaño normal hasta que tu bebé supere la bañera para bebés y esté sentado de forma estable sin apoyo.

  • Lava a tu bebé con un jabón suave y un champú sin lágrimas.

Bañar a los bebés cada tres días aproximadamente está bien. Pero hay un par de factores que determinan la frecuencia con la que bañas a tu bebé: si quieres convertirlo en un ritual diario y si la piel del bebé puede soportarlo. Si la piel del bebé se seca con facilidad, puede ser suficiente con bañarlo cada tres días. Si la piel tolera el baño diario y es un ritual agradable (como una forma de preparar al bebé para la hora de dormir), entonces no dudes en seguir haciéndolo.

A muchos padres les preocupan los parabenos y los ftalatos en los productos para el cuidado de la piel del bebé?

Sí, y hay dos puntos de debate.

Los parabenos pueden encontrarse en lociones, champús y otros productos para el cuidado de la piel del bebé. Funcionan como conservantes para alejar las bacterias y los hongos. La preocupación radica en el hecho de que los parabenos pueden actuar como los estrógenos en experimentos de laboratorio, lo que plantea una posible asociación con el cáncer de mama.

Los ftalatos son más problemáticos en los juguetes que en los productos para el cuidado de la piel, ya que suelen utilizarse como plastificantes. Pero también se encuentran en una amplia gama de productos, incluidos los detergentes y los perfumes. La preocupación es que pueden afectar a los niveles hormonales. En Estados Unidos se están prohibiendo algunos productos que contienen ftalatos, pero no todos.

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