Cómo elegir la cirugía de pérdida de peso adecuada

Escrito por Margaret Etudo

1 de noviembre de 2021 -- Es normal ser consciente de cómo te ves en el espejo. Perder peso no sólo es saludable, sino que también puede aumentar la confianza en uno mismo, de forma poderosa.

Los CDC estiman que la mitad de los adultos intentan perder peso en un año determinado, siendo los más jóvenes los que más se esfuerzan, seguidos por los adultos de mediana edad y los mayores. Los métodos más comunes para perder los kilos de más son la alimentación sana, el ejercicio físico y el ayuno intermitente.

Pero para algunos existe otra vía que muchos pueden considerar un último recurso: la cirugía de pérdida de peso.

El doctor Spencer Kroll, especialista en medicina interna de Nueva Jersey, afirma: "La gente suele optar por la cirugía para perder peso después de fracasar en varios programas de dieta y, a veces, en la terapia con medicamentos".

Jeannie Boyer, dietista licenciada en Mount Pleasant, SC, dice que otros optan por la cirugía para ayudar a resolver o mejorar la diabetes, la presión arterial alta y la apnea del sueño.

Algunas de estas condiciones, como la diabetes y el tratamiento con insulina, hacen que perder peso a través de la dieta y el ejercicio sea muy difícil, por lo que la cirugía podría ser ideal, dice.

Cuándo se debe considerar la cirugía?

Kroll es un experto en enfermedades del colesterol y de los lípidos, especializado en enfermedades metabólicas.

Aunque parece que la gente opta por las cirugías por frustración, dice, Esto debe ser considerado sólo después de agotar otras opciones, como la modificación de la dieta significativa y sostenible.

Además, insta a las personas a revisar diversas estrategias de pérdida de peso con un nutricionista, cambiar su estilo de vida y aumentar la actividad física para aumentar su metabolismo y favorecer la pérdida de peso.

Tipos de cirugía de pérdida de peso

En una situación en la que puede haber probado todas las demás alternativas para perder peso, la cirugía podría ser su mejor opción. Pero, ¿cuál va a ser?

Un estudio reciente realizado por la Universidad de Michigan examina los dos tipos habituales de cirugía para perder peso: la gastrectomía en manga y el bypass gástrico.

La gastrectomía en manga es una cirugía más sencilla [porque] sólo se reduce el tamaño del propio estómago, dice Kroll. Básicamente, se extirpa una parte del estómago, haciéndolo más pequeño.

El bypass gástrico, en el que intervienen varias técnicas quirúrgicas, consiste en desviar el estómago para que el esófago se conecte directamente con el intestino delgado", explica Kroll.

Es decir, al estómago ya no le entran alimentos, sino que está unido por separado al intestino para proporcionarle secreciones digestivas.

Gastrectomía en manga vs. Bypass gástrico: ¿Cuál es más seguro?

Antes de averiguar cuál es más seguro, el doctor Ryan Howard, autor del estudio de la Universidad de Michigan, afirma que es muy importante que los pacientes conozcan el riesgo de problemas como la muerte, las complicaciones y la hospitalización tras estos dos procedimientos.

Howard, cirujano general, dice a los pacientes que entender lo que les espera les ayuda a decidir qué tipo de cirugía bariátrica elegir.

Considera que la gastrectomía en manga es más segura, aunque no permite perder tanto peso.

Sin embargo, el hecho de que sea más segura no significa que no haya que tener en cuenta otros factores.

Si un paciente tiene muchas comorbilidades y un bypass le va a proporcionar un mayor beneficio clínico, tal vez ese riesgo merezca la pena, dice.

Un estudio reciente en el que se realizó un seguimiento de pacientes de cirugía bariátrica durante 5 años descubrió que la gastrectomía en manga tiene un menor riesgo a largo plazo de mortalidad, complicaciones y reintervenciones, pero una mayor tasa de revisión quirúrgica a largo plazo.

Complicaciones

Las complicaciones de la cirugía bariátrica suelen ser poco frecuentes. La Sociedad Americana de Cirugía Metabólica y Bariátrica informa de que el riesgo de morir por una cirugía de pérdida de peso es menor que el de la extirpación de la vesícula biliar o la sustitución de la cadera.

Kroll afirma que la tasa de mortalidad a los 30 días de los pacientes de gastrectomía en manga es del 0,08%, mientras que la de los pacientes de bypass gástrico es del 0,14%.

Aunque estas complicaciones son poco frecuentes, Kroll afirma que existen riesgos de obstrucción debido al tejido cicatricial y de infección.

Perspectivas y recuperación

Después de someterse a una cirugía bariátrica, tiene una nueva oportunidad. En cuanto al peso, puedes reducir el tamaño de tu cuerpo, dice Susan Zilberman, entrenadora de alimentación mental en la ciudad de Nueva York.

Pero ése no es el objetivo final. Si no te ocupas de lo que causó el exceso de peso, éste volverá en cuestión de tiempo.

Zilberman dice que las preocupaciones emocionales básicas que crearon el peso siguen ahí. Para mantener el peso, es crucial llegar a un lugar de autocomprensión en torno a la relación con la comida.

Zilberman incorpora sus habilidades de coaching cuando trabaja con cirujanos bariátricos, enfermeras y dietistas.

Dice que una forma de curarse es a través de la alimentación consciente.

La alimentación consciente le ayuda a desprenderse de los comportamientos habituales e insatisfactorios. En lugar de pensar en la comida y en comer, liberas tu energía y puedes centrarte en vivir una vida óptima.

La curación de la cirugía es un proceso. Para una curación óptima, es importante seguir las directrices de su equipo bariátrico, pensar en el autocuidado y la reducción del estrés, y centrarse en la autoaceptación en el momento presente.