Cribado de cáncer de próstata: Los hombres negros son menos propensos a recibir una resonancia magnética de seguimiento
Escrito por los colaboradores de la redacción médica
Por Robert Preidt
Reportero de HealthDay
MIÉRCOLES, 10 de noviembre de 2021 (HealthDay News) -- Los hombres negros, hispanos y asiáticos de Estados Unidos son menos propensos que los blancos a recibir una resonancia magnética de seguimiento después de que una evaluación sugiera la presencia de cáncer de próstata, encuentra un nuevo estudio.
"No podemos decir definitivamente si la razón por la que los hombres negros, hispanos y asiáticos no recibieron esta prueba en particular es que los médicos no los remitieron a ella, o si los pacientes optaron ellos mismos por no someterse a más pruebas", señaló el autor del estudio Danny Hughes, profesor de la Facultad de artes liberales de Georgia Tech, en Atlanta.
"Independientemente de ello, estas disparidades ponen de manifiesto la necesidad de entender lo que está sucediendo y cómo asegurar que los pacientes de todas las razas y etnias reciban la mejor atención posible", dijo Hughes en un comunicado de prensa de la universidad.
La prueba del antígeno prostático específico (PSA) es una forma habitual de detección del cáncer de próstata en hombres de entre 55 y 69 años. Las biopsias han sido el siguiente paso habitual para algunos hombres con niveles elevados de PSA que sugieren cáncer de próstata, pero en su lugar se utilizan cada vez más las resonancias magnéticas no invasivas.
Para evaluar las diferencias raciales en el uso de las pruebas de seguimiento con IRM, los investigadores analizaron casi 795.000 reclamaciones de seguros de 50 estados por pruebas de PSA que incluían resultados de laboratorio. A continuación, observaron cuántos de los hombres recibieron una resonancia magnética de seguimiento en función de los distintos niveles de PSA.
Un resultado de PSA de 4 ng/mL se ha considerado durante mucho tiempo el umbral para recomendar una biopsia de próstata; 2,5 ng/mL es un nivel reconocido más recientemente para la detección temprana del cáncer de próstata; y 10 ng/mL se asocia con mayores tasas de biopsias y diagnósticos de cáncer.
En comparación con los hombres blancos, los hombres negros de entre 40 y 54 años con un PSA superior a 4 ng/mL tenían un 40% menos de probabilidades de someterse a una RMN de próstata, mientras que los hombres negros de entre 65 y 74 años con un PSA superior a 4 ng/mL tenían un 24% menos de probabilidades. Y los pacientes negros de 65 a 74 años con un PSA superior a 10 ng/mL tenían un 44% menos de probabilidades, según los resultados.
En comparación con los pacientes blancos, los hombres asiáticos de 55 a 64 años con un PSA superior a 2,5 ng/mL tenían un 57% menos de probabilidades de recibir una RMN de próstata, y los asiáticos con resultados superiores a 4 ng/mL tenían un 63% menos de probabilidades.
Del mismo modo, los hombres hispanos de entre 55 y 64 años con un PSA superior a 10 ng/mL tenían un 68% menos de probabilidades de someterse a la resonancia magnética de seguimiento en comparación con los hombres blancos, según el estudio.
Los resultados se publicaron en línea el 8 de noviembre en JAMA Network Open.
Los autores del estudio dijeron que sus resultados son especialmente preocupantes debido al mayor riesgo de cáncer de próstata en los hombres negros. Investigaciones anteriores han demostrado que los negros son más propensos a contraer la enfermedad, a menudo la padecen a una edad más temprana y tienen más probabilidades de morir a causa de ella.
"Necesitamos entender más sobre el papel de los sesgos en la toma de decisiones de los médicos, así como otros factores potenciales en el sistema de atención de la salud que podrían explicar las disparidades que vemos en este estudio", señaló Hughes.
Más información
El American College of Radiology y la Radiological Society of North America tienen más información sobre la IRM de próstata.
FUENTE: Instituto de Tecnología de Georgia, comunicado de prensa, 8 de noviembre de 2021
