CDC: Todos los adultos deberían ser elegibles para los refuerzos de Pfizer y Moderna

Por Brenda Goodman, MA

19 de noviembre de 2021 -- Todos los mayores de 18 años deberían poder recibir un refuerzo de sus vacunas COVID-19, según un panel de expertos que asesora a los CDC en sus recomendaciones sobre vacunas.

El Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización, o ACIP, recomendó que todos los adultos puedan recibir una tercera dosis de una vacuna de ARNm de Pfizer o Moderna, al menos 6 meses después de su segunda dosis.

También reforzaron la recomendación de que todas las personas mayores de 50 años reciban una tercera dosis de, tengan o no una condición de salud subyacente que pueda aumentar su riesgo de una infección por COVID-19.

El comité votó 11 a 0 a favor de ambas políticas.

La directora de los CDC, la doctora Rochelle Walensky, aprobó posteriormente ambas políticas, lo que significa que entran en vigor inmediatamente.

Más de 70 millones de adultos son ahora elegibles para las vacunas de refuerzo en los EE.UU., pero sólo alrededor de 31 millones de personas han recibido una? Aproximadamente la mitad de los que se han vacunado son mayores de 65 años.

En una encuesta reciente, la Kaiser Family Foundation descubrió que alrededor de 4 de cada 10 adultos jóvenes dijeron que no estaban seguros de poder recibir un refuerzo.

Según la política actual, los refuerzos se recomiendan a todos los mayores de 65 años. Pero las personas menores de 65 años pueden recibir refuerzos si tienen una condición de salud subyacente o viven o trabajan en situaciones de alto riesgo, algo que los individuos tienen que determinar por su cuenta? Los expertos dijeron que el matiz de la política había creado una confusión que estaba frenando a la gente.

Nirav Shah, MD, JD, presidente de la Asociación de Funcionarios de Salud Estatales y Territoriales, señaló que los funcionarios de salud pública han sido inundados con llamadas de personas que están tratando de averiguar si son elegibles para obtener una dosis de refuerzo.

Dijo que en una llamada realizada el jueves por la noche a los departamentos de salud estatales, no hubo ni un solo estado que se opusiera a esta medida, según dijo a la ACIP.

Shah dijo que las directrices actuales eran bien intencionadas, pero en busca de la precisión, crean confusión.

Nuestra preocupación es que los individuos elegibles no están recibiendo refuerzos en este momento como resultado de esta confusión, dijo.

El comité basó su decisión en los resultados de un nuevo estudio sobre las dosis de refuerzo en los receptores de la vacuna de Pfizer, así como en la información de seguridad tranquilizadora que se está recopilando a través de los sistemas de control de los CDC y la FDA.

Pfizer presentó los primeros resultados de un estudio con 10.000 personas que habían recibido dos dosis de su vacuna. La mitad de los participantes en el estudio recibieron una tercera dosis, o refuerzo. La otra mitad recibió un placebo.

El estudio está en curso, pero hasta ahora, seis de las personas del grupo de refuerzo han contraído una infección por COVID-19 con síntomas, en comparación con las 123 personas que se contagiaron de COVID-19 en el grupo de placebo, lo que hace que los refuerzos sean un 95% eficaces para evitar que la gente enferme? La mayoría de los participantes en el estudio habían recibido sus dosis originales unos 10 meses antes. Se les ha hecho un seguimiento durante unas 10 semanas desde el refuerzo. Es importante destacar que no hubo ningún participante en el estudio que fuera hospitalizado por infecciones de COVID-19 ni en el grupo de placebo ni en el de refuerzo, lo que indica que las dos primeras dosis siguieron siendo muy eficaces para prevenir resultados graves de la infección.

La mayoría de los efectos secundarios tras la tercera dosis de Pfizer fueron leves y temporales. Los efectos secundarios como el dolor de brazos, la hinchazón, la fiebre, el dolor de cabeza y la fatiga fueron más comunes en el grupo de refuerzo y afectaron a aproximadamente 1 de cada 4 personas que se vacunaron por tercera vez. Los efectos secundarios de la vacunación fueron menos comunes después de los refuerzos que los observados después de la segunda dosis de la vacuna.

Se han notificado algunos casos de miocarditis y pericarditis después de que las personas recibieran refuerzos de la vacuna, pero el riesgo de esta inflamación del corazón parece ser extremadamente bajo, unos dos casos por cada millón de dosis administradas. Hasta ahora se han notificado 54 casos de miocarditis al Sistema de Notificación de Efectos Adversos de las Vacunas (VAERS). Hasta ahora, sólo 12 han cumplido la definición de caso y se consideran relacionados con la vacunación... La mayoría de los casos notificados todavía se están estudiando.