La caída de la eficacia de la vacuna COVID sugiere la necesidad de refuerzos
Por Richard Franki
10 de diciembre de 2021 -- La eficacia de las dos vacunas COVID-19 más comunes disminuyó con el tiempo en un grupo de pacientes de edad avanzada, lo que sugiere que podrían ser necesarias dosis de refuerzo para proteger a los receptores a largo plazo, según un nuevo estudio.
También se observó en ese grupo de veteranos estadounidenses, cuya edad media era de 67 años: Los que recibieron la vacuna Moderna presentaron sistemáticamente mayores niveles de anticuerpos, en comparación con los receptores de la vacuna de Pfizer-BioNTech, en todos los grupos de edad y en el tiempo transcurrido desde la vacunación, dijeron la doctora Kristina L. Bajema, del Equipo de Respuesta COVID-19 de los CDC, y sus asociados.
La eficacia de la vacuna Moderna fue del 89,6% entre 14 y 119 días después de que los pacientes recibieran la segunda dosis, en comparación con el 86,0% de la vacuna Pfizer. Al cabo de 120 días o más, la eficacia de la vacuna había descendido al 86,1% en el caso de Moderna y al 75,1% en el de Pfizer, informaron los investigadores en la revista Morbidity and Mortality Weekly Report.
Los niveles de los anticuerpos relevantes -inmunoglobulina anti-pico (IgG) y dominio de unión al receptor (RBD) IgG- mostraron un patrón similar: Más bajos después de la marca de 120 días para ambas vacunas, pero más altos en ambos períodos de tiempo para Moderna que para Pfizer. Estas diferencias en los niveles de anticuerpos coinciden con otros estudios, según los investigadores, y pueden ser el resultado del mayor contenido de antígeno de las vacunas Moderna y de su mayor intervalo entre dosis.
Los 1.896 veteranos del estudio se inscribieron mientras estaban hospitalizados con una enfermedad similar a la COVID en cinco centros médicos de Asuntos de Veteranos de todo el país (Atlanta, Houston, Los Ángeles, Nueva York y Palo Alto, CA). El grupo incluyó a pacientes que dieron positivo y a los que dieron negativo a COVID-19 cuando fueron hospitalizados por primera vez; 799 fueron finalmente vacunados en su totalidad. Alrededor del 58% del grupo tenía 65 años o más.
Ambas vacunas fueron más eficaces en los pacientes más jóvenes: El 89,4% para los menores de 65 años y el 72,9% para los mayores de 65 años en el grupo de Pfizer, en comparación con el 94,5% y el 78,6%, respectivamente, de Moderna. Los investigadores señalaron que en ambos grupos de edad se observó la misma disminución de la eficacia después de 120 días.
El efecto de la edad puede ser motivo de preocupación.
En general, para ambos productos vacunales, los niveles de anticuerpos en esta cohorte de veteranos estadounidenses de edad avanzada con alta prevalencia de enfermedades subyacentes fueron sustancialmente más bajos que los niveles observados entre voluntarios más jóvenes y sanos o entre el personal sanitario en otros estudios, dijeron, y añadieron que podrían ser necesarias dosis de refuerzo para ayudar a mantener la protección a largo plazo contra la COVID-19 grave.
