Entre el cúbito y el radio, los principales huesos del antebrazo, hay una pequeña zona llamada complejo fibrocartílago triangular (TFCC). El TFCC está formado por cartílago, ligamentos y tendones. Une el antebrazo con el lado de la muñeca más cercano al dedo meñique, llamado lado cubital. El TFCC es susceptible de desgarrarse, lo que puede dejar la muñeca y el meñique inutilizados.
Causa
El TFCC es portador de carga, lo que significa que permanece bajo tensión y tiene que soportar peso a menudo. Estabiliza la muñeca y permite que ésta se doble en seis direcciones diferentes. Por eso se utiliza con frecuencia".
Las lesiones del TFCC pueden ser agudas o crónicas. Las lesiones agudas son casos puntuales resultantes de una instancia específica. Las lesiones crónicas son continuas y se producen por el desgaste de la muñeca.
Los desgarros del TFCC se producen cuando la muñeca se tuerce y el TFCC soporta el peso. Cuando se balancea una raqueta, un bate o un objeto similar, la muñeca se encuentra en una posición privilegiada para desgarrar el TFCC. De hecho, muchos pacientes con desgarro crónico del TFCC tienen un historial de práctica de deportes individuales como el béisbol o el tenis.
También puede desgarrarse el TFCC debido a lo siguiente:?
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Caída y aterrizaje sobre la mano o la muñeca
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Torcer el brazo mientras se coge algo como una broca
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Fracturarse el extremo del hueso del radio
Las posibilidades de sufrir una rotura del TFCC aumentan a medida que se envejece. No es común en personas menores de 30 años, pero afecta a la mitad de los mayores de 70 años. Si tiene enfermedades preexistentes, como la artritis reumatoide o la gota, corre un alto riesgo de sufrir una rotura del TFCC. También es más probable que se rompa el TFCC si el hueso del cúbito es más largo que el del radio. Su TFCC es más delgado aquí y puede desgarrarse fácilmente.
Síntomas
Los desgarros del TFCC suelen ir acompañados de dolor en el lado cubital de la muñeca. Usted sentirá lo siguiente:?
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Su agarre es más débil de lo normal.
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Ÿ Tu muñeca es inestable.
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Su muñeca hace constantemente chasquidos o estallidos al mover la mano.
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Su muñeca tiene un rango de movimiento limitado.
Diagnóstico
Ÿ Si cree que su TFCC está desgarrado, acuda a un profesional sanitario inmediatamente. Otras afecciones del TFCC pueden tener síntomas similares. Pero un profesional puede realizar pruebas para ver si tiene un desgarro del TFCC u otra lesión del TFCC. Estos exámenes pueden incluir lo siguiente:?
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Agarrar la parte inferior de una mesa o escritorio con las palmas hacia arriba. Si le duele, es probable que su TFCC esté desgarrado.
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Dejar que el antebrazo se relaje para ver si los dedos se curvan hacia el meñique. La curvatura significa que podrías tener una lesión del TFCC, pero no necesariamente un desgarro.
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Presionando el hueso cúbito. Si es doloroso, es posible que tengas un desgarro del TFCC.
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Levantarse de una silla en posición sentada. Si es doloroso, podrías tener un desgarro del TFCC.
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Apoyar ambas manos sobre una mesa o escritorio y presionar las palmas de las manos hacia abajo. El hueso cúbito puede ser visible cuando se presionan las manos, pero desaparece cuando las manos están relajadas. Esto puede ser una señal de que probablemente tenga un TFCC lesionado, aunque no desgarrado.
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Extendiendo los brazos, aplicando presión y rotando el antebrazo. Si le duele, su TFCC podría estar desgarrado.
Para ayudar a su proveedor de atención médica a darle un diagnóstico preciso, déle todos los detalles posibles sobre su lesión. Recuerde qué ocurrió cuando sintió los primeros síntomas, cuándo fueron más intensos, qué le ayudó a aliviarlos, etc.
Si los resultados de las pruebas son positivos, el médico pedirá una resonancia magnética para confirmar el desgarro y descubrir su gravedad. También puede pedir una radiografía para asegurarse de que los huesos no están fracturados.
Tratamiento
Si un profesional sanitario decide que tiene un desgarro del TFCC, hay algunas formas de ayudarle a sanar. Para aliviar el dolor, puede hacer lo siguiente:
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Ÿ Aplicar hielo en el TFCC.
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Usar una férula o un yeso.
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Descansa de los deportes u otras actividades que supongan un esfuerzo para la muñeca.
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Tomar medicamentos antiinflamatorios o analgésicos de venta libre.
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Realice fisioterapia según las indicaciones de su médico.
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Tome inyecciones de corticosteroides si su médico se lo recomienda.
Ÿ Si su desgarro del TFCC es grave, es posible que tenga que someterse a una cirugía. Acuda a un cirujano de la mano si cree que entra en esta categoría.
Posibles complicaciones
Los desgarros agudos del TFCC no tienen complicaciones a largo plazo. Si toma las medidas adecuadas para curar su lesión, podrá retomar sus actividades normales al cabo de unos meses.
Si tiene un desgarro crónico del TFCC, tendrá que cuidarse continuamente la muñeca. Lo mejor que puede hacer es evitar muchos movimientos repetidos de la muñeca. También puede modificar los movimientos que suelen ser dolorosos.
