El hiperaldosteronismo es una condición en la que su glándula suprarrenal produce demasiada hormona aldosterona.
¿Qué es el hiperaldosteronismo?
La aldosterona es una hormona esteroidea que se produce en la parte externa de las glándulas suprarrenales. Esta hormona ayuda al organismo a mantener los niveles adecuados de líquido y sodio en el cuerpo y a eliminar el exceso de potasio.
El exceso de aldosterona se denomina hiperaldosteronismo. Este exceso de aldosterona provoca presión arterial alta y niveles bajos de potasio. A veces puede parecer una hipertensión arterial de moderada a grave y no ser diagnosticada durante mucho tiempo?
Causas del hiperaldosteronismo
Existen dos tipos de hiperaldosteronismo.
Hiperaldosteronismo primario. Se produce cuando la glándula suprarrenal produce demasiada hormona aldosterona. Hay varias razones para esto, y la más común es un tumor no canceroso llamado adenoma en una glándula. Otras causas son las siguientes:?
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Hiperplasia suprarrenal bilateral o crecimiento en cada glándula suprarrenal
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Un tumor fuera de las glándulas suprarrenales que liberan aldosterona
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? Tumor canceroso que libera aldosterona
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Una enfermedad genética llamada hiperaldosteronismo familiar tipo 1
Esta enfermedad también se llama síndrome de Conns.
Hiperaldosteronismo secundario. Este tipo es causado por otro problema en el cuerpo que resulta en un exceso de la hormona aldosterona. No se debe a un problema de la glándula suprarrenal. Las causas del hiperaldosteronismo secundario pueden ser las siguientes:?
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Un tumor que produce renina
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Ÿ Insuficiencia cardíaca
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Embarazo
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Ÿ Enfermedad hepática crónica
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Estenosis de la arteria renal o estrechamiento de las arterias renales
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Pérdida de líquidos
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Škoda: "Shock".
Ÿ Estas condiciones de salud pueden activar un sistema llamado sistema renina-angiotensina-aldosterona, que conduce a un exceso de aldosterona en su cuerpo.
Síntomas del hiperaldosteronismo
El signo más común del hiperaldosteronismo es la presión arterial alta. Suele ser difícil de controlar y tratar y no responde a los medicamentos. A veces, las personas con hiperaldosteronismo toman cuatro o más tipos de pastillas para la presión arterial, que no parecen ayudar.
La hipertensión puede provocar otros síntomas, como los siguientes:?
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Dolores de cabeza
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Ÿ Mareos
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Visión borrosa
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Ÿ Problemas cardíacos
Ÿ El hiperaldosteronismo también puede causar un bajo nivel de potasio. La falta de potasio puede causar problemas, especialmente en los músculos. Los síntomas son los siguientes:?
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Entumecimiento
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Hormigueo
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Ÿ Parálisis temporal
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Ÿ Músculos débiles
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Ÿ Calambres
Ÿ Debido a que la aldosterona gestiona sus líquidos y electrolitos, también podría experimentar lo siguiente:.
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?orinar con más frecuencia?
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Ÿ Despertarse a menudo para orinar.
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Tener mucha sed
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Ÿ Sentirse débil y mareado
Ÿ Algunas personas que tienen hiperaldosteronismo no tienen ningún síntoma.
Pruebas para detectar el hiperaldosteronismo
Su médico le hará varias pruebas para detectar el hiperaldosteronismo, sobre todo si tiene la tensión arterial alta que no mejora con muchos medicamentos.
Análisis de sangre. Su médico le hará análisis de sangre para comprobar sus niveles de potasio, aldosterona y renina. Un nivel bajo de potasio y un nivel alto de aldosterona pueden significar un hiperaldosteronismo primario, mientras que un nivel alto de renina puede significar un hiperaldosteronismo secundario.
Análisis de orina. Estas pruebas se realizan durante 24 horas para comprobar si hay demasiado potasio en la orina. Sin embargo, algunos médicos consideran que estas pruebas no son la mejor manera de diagnosticar el hiperaldosteronismo.
Infusión de solución salina. El médico le administrará una pastilla de sodio durante 3 días y luego analizará la cantidad de aldosterona en la orina. También se puede hacer con suero salino intravenoso durante 4 horas, seguido de un análisis de orina.
Pruebas de imagen. Para el hiperaldosteronismo primario se utilizan pruebas como la tomografía computarizada o el TAC. Su médico las utilizará para buscar tumores y crecimientos que puedan causar problemas suprarrenales.
Muestreo de la vena suprarrenal. Su médico puede utilizar esta prueba si las pruebas de imagen no son muy claras. Suele hacerse para averiguar si el problema afecta a una o a las dos glándulas suprarrenales. También se realiza antes de la cirugía.
Pruebas genéticas. Estas pruebas analizan sus genes. Si es menor de 20 años y tiene antecedentes familiares de hiperaldosteronismo, su médico puede pedirle una prueba genética.
Tratamientos para el hiperaldosteronismo
Los tratamientos para el hiperaldosteronismo varían según el tipo y la causa.
Cirugía. Su médico suele recomendar la cirugía laparoscópica para los tumores o crecimientos que sólo están en una glándula suprarrenal. La cirugía laparoscópica significa una estancia hospitalaria más corta y una recuperación más rápida. ?
Medicamentos. Si hay crecimientos en ambas glándulas suprarrenales, su médico le dará medicamentos diuréticos como la espironolactona o la eplerenona. También puede recibir medicamentos bloqueadores de la aldosterona. Estos medicamentos no solucionan el problema, pero ayudan a controlar los efectos.
Otras enfermedades. En el caso del hiperaldosteronismo secundario, el médico tratará el problema de salud subyacente. Esto suele hacerse con medicamentos.
Cambios en el estilo de vida. Es posible que también tenga que hacer algunos cambios en su estilo de vida, especialmente si tiene la tensión arterial alta. Estos cambios incluyen los siguientes:?
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Evitar el alcohol
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Ÿ Dejar de fumar
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Ejercicio
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Ÿ Pérdida de peso
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Ÿ Dieta baja en sodio
Riesgos del hiperaldosteronismo
La hipertensión arterial es un síntoma de hiperaldosteronismo. Si tiene problemas para controlar su presión arterial alta, esto puede conducir a los siguientes problemas graves:?
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Ataque al corazón
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Accidente cerebrovascular
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Insuficiencia cardíaca
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Enfermedad del corazón
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Enfermedad renal
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Enfermedad arterial periférica
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Demencia vascular
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Aneurisma de la aorta
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Muerte prematura
Ÿ El hiperaldosteronismo también provoca niveles bajos de potasio, lo que puede provocar lo siguiente:.
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Parálisis
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Debilidad
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Ÿ Orinar en exceso.
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Estreñimiento
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Problemas con la insulina
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¿Diabetes?
Si tiene una presión arterial alta y constante que es difícil de controlar, sed extrema u orina excesiva, asegúrese de hablar con su médico para descartar el hiperaldosteronismo.