El cierre asistido por vacío es un tratamiento que aplica una suave succión a una herida para ayudarla a cicatrizar. También se denomina VAC para heridas o terapia de presión negativa para heridas (NPWT).
Cómo funciona el cierre asistido por vacío?
La terapia de presión negativa para heridas consiste en un apósito especial conectado a una bomba que extrae suavemente el líquido y la infección de la herida. Una enfermera lo hará:
Limpiar la herida y secar bien la piel que la rodea?
Coloque un apósito de espuma o gasa (vendaje) directamente sobre la herida
Cubrir este apósito con una película transparente que se selle a la piel alrededor de la herida?
Introduce un tubo en una pequeña abertura de la película transparente y conecta el otro extremo a una bomba de vacío
Cuando la bomba se enciende, crea una succión muy suave que, con el tiempo, elimina el exceso de líquido de la herida.
Cómo ayuda el cierre asistido por vacío?
La terapia VAC de la herida favorece la cicatrización porque:
Elimina el exceso de líquido. El edema, una acumulación de líquido extra, es común después de la cirugía. Puede causar hinchazón, aumentar el riesgo de infección y retrasar la curación. El exceso de líquido puede ejercer presión sobre la herida y los puntos o grapas que la mantienen cerrada. La terapia de presión negativa para heridas extrae lentamente el líquido de la herida, aliviando la presión y reduciendo la hinchazón.
Reduce las bacterias. Las infecciones no sólo son peligrosas, sino que también pueden impedir que la herida sane. El cuerpo debe centrarse en eliminar las bacterias de la herida y puede pasar a la siguiente fase de reparación de la misma.
La terapia VAC para heridas ayuda al organismo a eliminar parte de las bacterias. Esto reduce el riesgo de infección de la herida y permite que la cicatrización avance.
Mejora el flujo sanguíneo. Una buena perfusión, o flujo sanguíneo, es necesaria para llevar células reparadoras a la herida, eliminar las bacterias y las células muertas y suministrar oxígeno a la zona. La eliminación del exceso de líquido permite una buena perfusión, y se ha demostrado que la presión negativa de la terapia VAC para heridas aumenta la velocidad a la que los líquidos se mueven por los vasos sanguíneos de la zona...
Fomenta el crecimiento del tejido de reparación. Para curar la herida, el cuerpo crea nuevo tejido que une los bordes de la herida y rellena los huecos. Los estudios han demostrado que el cierre asistido por vacío estimula el crecimiento de este tejido de reparación.
Une los bordes de la herida. El tratamiento con VAC para heridas reduce el tamaño de la herida y junta los bordes de la misma, facilitando al organismo la reparación de la brecha.
Estabiliza la herida. La terapia de presión negativa para heridas mantiene la herida inmóvil, como una escayola impide que un hueso roto se mueva. Esto ayuda a que la herida sane y evita que se vuelva a lesionar la zona.
Cuándo se utiliza el cierre asistido por vacío?
El tratamiento VAC de las heridas es ideal para las heridas difíciles de curar, como:
-
¿úlceras diabéticas?
-
quemaduras graves
-
lesiones por aplastamiento
-
úlceras de decúbito
-
dehiscencia de la herida (cuando se reabre una incisión quirúrgica)
Ÿ El cierre asistido por vacío NO se utiliza en heridas que:
-
están sangrando activamente?
-
son cancerosos
-
tienen mucho tejido necrótico (muerto)
-
Contienen arterias, nervios u órganos expuestos.
Cómo son los cambios de apósitos de VAC de las heridas?
Una enfermera cambiará el apósito de 2 a 3 veces por semana, más a menudo si la herida está infectada. En algunos casos, su proveedor de cuidados de heridas podría enseñar a un familiar o amigo a cambiar el apósito por usted.
La persona que te cambie el apósito debe lavarse siempre las manos antes, usar guantes desechables durante el cambio de apósito y volver a lavarse las manos después...
Si alguien tiene un sarpullido o un corte abierto, debe esperar a que la piel se cure antes de cambiarte el apósito. Si necesita más ayuda con su vendaje VAC en casa por esta u otra razón, hable con su médico. Es posible que le pongan en contacto con un servicio de salud a domicilio o le ayuden a encontrar otro cuidador cualificado.
Dependiendo del tipo de herida, cambiar el apósito VAC de la herida puede doler un poco. Si los cambios de apósito son muy incómodos, hable con su médico sobre las opciones de alivio del dolor.
Cómo debe cuidar su apósito NPWT?
No puede bañarse ni nadar con un apósito VAC para heridas. Si el apósito está bajo el agua durante mucho tiempo, puede aflojarse o la herida puede infectarse. Sin embargo, puede desconectar la bomba el tiempo suficiente para ducharse.
Si suena una alarma en la bomba, puede haber una fuga en el apósito. Llame a su enfermera de atención domiciliaria o a la clínica donde le cambian el apósito y pida que se lo cambien.
Llame a su médico si experimenta alguna de las siguientes situaciones durante el tratamiento de la herida con VAC:
-
Fiebre de 102F o superior.
-
Diarrea, náuseas o vómitos.
-
confusión o mareos
-
Sangrado, calor o enrojecimiento alrededor de la herida.
-
Picor o sarpullido alrededor del apósito.
