Policromasia: qué es, qué causa y cómo se trata

La policromasia aparece en un análisis de laboratorio cuando algunos de los glóbulos rojos aparecen de color gris azulado cuando se tiñen con un tipo de tinte concreto. Esto ocurre cuando los glóbulos rojos son inmaduros porque han sido liberados demasiado pronto de la médula ósea. Estas células inmaduras se llaman reticulocitos.

¿Qué causa la policromasia?

Los glóbulos rojos son las células de la sangre que transportan el oxígeno al resto del cuerpo. Se fabrican en la médula ósea, donde crecen durante unos 7 días antes de pasar al torrente sanguíneo. Desde allí, llevan el oxígeno a otras partes del cuerpo. También transportan el dióxido de carbono del cuerpo a los pulmones para que pueda ser exhalado durante la respiración.

La mayor parte de la sangre está formada por glóbulos rojos. Representan entre el 40% y el 45% del volumen total de la sangre. Suelen vivir unos 120 días antes de morir y tener que ser reemplazados. Los riñones producen una hormona llamada eritropoyetina que indica a la médula ósea que debe producir más células sanguíneas.

Algunos trastornos sanguíneos pueden hacer que la médula ósea libere células sanguíneas antes de tiempo, y estas células aparecen como policromasia en un análisis de sangre llamado frotis de sangre periférica. Algunas enfermedades que pueden causar policromasia son:?

Anemia hemolítica. Esta afección se produce cuando los glóbulos rojos se destruyen más rápido de lo que pueden ser reemplazados. Cuando no tiene suficientes glóbulos rojos para que sus órganos y tejidos reciban todo el oxígeno que necesitan, desarrolla anemia. La anemia hemolítica puede ser heredada, lo que significa que la tuvo al nacer, o adquirida, lo que significa que la desarrolló más tarde en su vida.

La anemia heredada se produce cuando tus padres te transmiten el gen de la enfermedad. La anemia falciforme y la talasemia son dos tipos de anemia hemolítica heredada. Estos tipos de anemia ocurren porque tu cuerpo produce células sanguíneas anormales que no viven tanto como las células sanguíneas normales.

La anemia hemolítica adquirida puede ser causada por diferentes trastornos. En el caso de la anemia hemolítica adquirida, el organismo produce glóbulos rojos normales, pero se destruyen con demasiada rapidez. La anemia hemolítica adquirida puede ser causada por:

  • Una reacción a una transfusión de sangre

  • Tumores

  • Un bazo hiperactivo, que es el órgano encargado de destruir los glóbulos rojos

  • Infecciones víricas o bacterianas

  • Cánceres de la sangre

  • Lupus, artritis reumatoide u otras enfermedades autoinmunes

  • Válvulas cardíacas mecánicas

  • Medicamentos, incluidos el paracetamol, los antipalúdicos, la penicilina y las sulfamidas

Hemorragias. En los casos en los que ha perdido o está perdiendo mucha sangre, la policromasia puede aparecer en el frotis de sangre periférica. La hemorragia puede ser externa, o fuera del cuerpo, por una lesión o herida. La hemorragia también puede ser interna y puede producirse en varias partes del cuerpo, entre ellas

  • El abdomen

  • El tórax

  • Alrededor de los huesos grandes que se han roto

  • El tracto digestivo

  • El cerebro

Metaplasia mieloide. Esta afección puede ocurrir cuando el cuerpo produce glóbulos rojos en lugares distintos a la médula ósea porque ésta ha sido infiltrada o invadida por materiales que no deberían estar allí y no está funcionando correctamente. Puede ocurrir con cánceres como el linfoma, el mieloma múltiple y la leucemia de células pilosas.

Síntomas de la policromasia

La policromasia por sí misma no causa síntomas. Sin embargo, los trastornos sanguíneos subyacentes que causan la policromasia pueden incluir síntomas como:

  • Debilidad

  • Fatiga

  • Sangrado fácil

  • Palidez

  • Fiebre

  • Dolor en los huesos

  • Confusión

  • Agrandamiento del bazo

  • Agrandamiento del hígado

  • Mareos

Cómo se diagnostica la policromasia?

La policromasia se diagnostica mediante un análisis de sangre llamado frotis de sangre periférica. Esta prueba se realiza untando una pequeña muestra de su sangre en un portaobjetos, tiñéndola con un colorante especial y examinándola al microscopio. El frotis de sangre informa a su médico sobre los diferentes tipos de células y la cantidad de cada una de ellas que hay en su sangre.

Un frotis de sangre periférica indica la cantidad de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas que hay en tu sangre. La policromasia se manifiesta cuando los glóbulos rojos aparecen azules o grises al tratarlos con el colorante. Esto indica que tienen más cantidad de una sustancia llamada ácido ribonucleico (ARN) que los glóbulos rojos normales. Las células que tienen demasiado ARN son inmaduras porque fueron liberadas demasiado pronto de su médula ósea.

Opciones de tratamiento para la policromasia

El tratamiento de la policromasia dependerá de la causa subyacente, así que habla con tu médico sobre tus opciones. Algunas causas son temporales y desaparecen, mientras que otras son crónicas y pueden ser de por vida. Dependiendo de la causa, el tratamiento puede incluir:

  • Transfusiones de sangre

  • Tratamiento para fortalecer su sistema inmunológico

  • Medicamentos con corticosteroides

  • Rituximab, un medicamento utilizado para tratar ciertos tipos de cáncer o la artritis reumatoide

  • Cirugía para extirpar el bazo en casos graves

  • Medicamentos para debilitar su sistema inmunológico

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