Una luxación es una lesión articular en la que los huesos se ven forzados a salir de su posición habitual y se separan completamente. Las articulaciones se encuentran donde se juntan dos o más huesos.
Puede ser difícil saber si un hueso está roto o dislocado. Lo mejor es buscar ayuda médica de inmediato.
Síntomas de la dislocación del dedo del pie
Los síntomas de un dedo del pie dislocado incluyen:
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Parecer fuera de lugar, doblado o distorsionado.
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Hinchazón
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Moretones, lo que significa que hay sangrado bajo la piel
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Dificultad para mover el dedo del pie
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Dolor intenso?
Si tus huesos están sólo parcialmente fuera de posición y no están separados, se trata de una subluxación.
Puedes tener otras lesiones además de la luxación. Estas incluyen:
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Huesos que están rotos o agrietados (fracturas).
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Rotura de ligamentos (esguinces)
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Rotura de músculos
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Rotura de tendones, que conectan el músculo y el hueso
Una lesión común del dedo gordo del pie se llama dedo de césped. Esto ocurre cuando los ligamentos de la articulación del dedo gordo se estiran o se rompen. Los ligamentos son tejidos que mantienen unidas las articulaciones y los huesos.
El dedo de césped es una lesión dolorosa y presenta síntomas similares a los de una luxación, pero suele curarse con reposo y tiempo. Su nombre se debe a la hierba artificial en la que suelen jugar los futbolistas, pero no hace falta ser un atleta para tener un dedo de césped.
Las articulaciones de los dedos del pie
A excepción del dedo gordo, los dedos del pie tienen tres articulaciones. Estas son:
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Articulación metatarsofalángica en la base del dedo del pie
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Articulación interfalángica proximal en la mitad del dedo del pie
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Articulación falángica distal, la más cercana a la punta del dedo del pie
Las articulaciones de tu dedo gordo son:
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Articulación metatarsofalángica
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Articulación interfalángica
Una capa de cartílago cubre los huesos donde se unen en las articulaciones. El cartílago permite que los huesos se deslicen suavemente cuando se mueven. Una cápsula fibrosa envuelve las articulaciones. El interior de la cápsula está recubierto por la membrana sinovial. Ésta produce un líquido que lubrica las articulaciones, llamado líquido sinovial.
Causas de la dislocación de los dedos del pie
La dislocación del dedo del pie puede ocurrir debido a:
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Fuerza directa, como por ejemplo por una caída o un accidente de tráfico
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Ciertos deportes o actividades, como correr y bailar
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Movimientos repetidos que provocan desgaste.
Puede tener un mayor riesgo de sufrir dislocaciones articulares debido a aspectos como:
Su edad. Las personas mayores de 65 años tienen más probabilidades de sufrir dislocaciones articulares porque tienden a caerse más.
Algunas condiciones médicas. Si padeces ciertas afecciones, las luxaciones pueden ser más frecuentes. Por ejemplo, una rara enfermedad hereditaria llamada síndrome de Ehlers-Danlos debilita los tejidos conectivos y hace que las articulaciones se aflojen. Eso hace que sean más propensas a dislocarse o sufrir un esguince.
Capsulitis del segundo dedo del pie. La capsulitis se produce cuando los ligamentos que rodean la articulación de la base del segundo dedo del pie se inflaman. Sin tratamiento, la inflamación puede hacer que los ligamentos circundantes se debiliten y provoquen la dislocación del dedo. La capsulitis es más común en el segundo dedo, pero también puede afectar a las articulaciones del tercer y cuarto dedo.
Diagnóstico de un dedo del pie dislocado
Su médico le examinará la lesión. Le palpará para comprobar si los huesos están fuera de su sitio. Comprobará si hay hinchazón, hematomas y sensibilidad.
Le harán una radiografía del dedo. Esto confirmará la dislocación y si tiene algún hueso roto o algún otro daño en la articulación.
Es posible que te hagan una resonancia magnética o una tomografía computarizada para ver si hay daños en los tejidos blandos que rodean el dedo. Pero estas pruebas suelen ser necesarias sólo en casos inusuales.
Otras pruebas pueden ser:?
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Una angiografía para comprobar si hay daños en sus vasos sanguíneos. Esta prueba utiliza un agente de contraste que puede verse en las radiografías.
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Una electromiografía para comprobar si hay daños en los nervios?
Tratamiento de una luxación del dedo del pie
Si se ha lesionado el dedo del pie, busque ayuda médica lo antes posible. Esto es importante sobre todo si el dedo está en un ángulo diferente al del otro pie y no estaba así antes de la lesión.
Sin tratamiento, una dislocación puede tener un efecto significativo en la forma de caminar y soportar el peso del pie. También puede haber problemas a largo plazo, como inestabilidad, dolor, rigidez y artritis.
Hasta que puedas recibir tratamiento:
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No muevas el dedo lesionado. Sujétalo y apóyalo con una almohada o una férula improvisada.
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Envuelve un poco de hielo en una toalla y ponlo en el dedo del pie para aliviar la hinchazón y el dolor.
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Acuéstate y levanta el pie, por encima del corazón si es posible, para limitar la hinchazón.?
Las luxaciones pueden realinearse o reducirse, es decir, volver a su posición habitual, sin necesidad de cirugía. Esto se denomina reducción cerrada. El médico puede tirar o girar el dedo del pie. Después, le hará una radiografía para comprobar que los huesos vuelven a su posición normal.
Una reducción abierta es cuando se opera para mover la luxación. Puede ser necesaria si la luxación es grave o si la reducción cerrada no funciona, por ejemplo si los tejidos blandos están comprimidos por ligamentos u otros tejidos.
Como la realineación de los huesos puede doler, el médico probablemente le dará medicamentos para aliviar el dolor. Dependerá de la gravedad de la luxación y de cómo se realice la realineación.
En el caso de una reducción cerrada, se le administrará un anestésico local, como la lidocaína, para adormecer la zona. En el caso de una reducción abierta, se le administrará anestesia general, lo que significa que estará inconsciente. La reducción abierta se realiza en un quirófano.
Una vez realineada la articulación del dedo, el médico utilizará una férula acolchada de espuma para mantenerla en su sitio. Probablemente tendrá que llevarla durante 10 a 21 días.
Después, es posible que se le coloque una cinta adhesiva. En este caso, el dedo dislocado se pega al dedo sano de al lado. El dedo sano hace de férula y mantiene el dedo lesionado en su sitio.
Su médico le indicará cuándo puede reanudar sus actividades y deportes con seguridad. Si vuelves a hacer deporte demasiado pronto, puedes arriesgarte a volver a lesionarte.
Algunas personas sufren luxaciones articulares de larga duración (crónicas). Esto puede deberse a cosas como una lesión inicial que se pasó por alto o la falta de tratamiento. Por eso es importante que el médico revise cualquier lesión en los dedos del pie.
