Visión general de la fractura del dedo del pie
Otro nombre para un dedo del pie roto es fractura del dedo. Cada dedo del pie está formado por varios huesos. Uno o varios de estos huesos pueden fracturarse tras una lesión en el pie o en los dedos.
Causas de la fractura del dedo del pie
Las fracturas de los dedos del pie suelen ser el resultado de algún tipo de traumatismo o lesión en el pie o en el dedo. Lesiones como un golpe en el dedo del pie o la caída de un objeto pesado sobre el mismo pueden causar una fractura. A veces, la fractura de un dedo del pie puede ser el resultado de movimientos repetitivos prolongados, como ocurre en ciertas actividades deportivas. Esto se denomina fractura por estrés.
Síntomas de la fractura del dedo del pie
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Tras la lesión, puede aparecer dolor, hinchazón o rigidez. También pueden apreciarse hematomas en la piel que rodea el dedo. El dedo del pie puede no tener un aspecto normal, e incluso puede parecer doblado o deformado si el hueso roto está fuera de su sitio. Puede ser difícil caminar debido al dolor, especialmente si el dedo gordo está fracturado.
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Los zapatos pueden ser dolorosos de llevar o sentirse demasiado apretados.
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Algunos otros problemas pueden desarrollarse además de la fractura o como resultado de ella. Estas complicaciones pueden ocurrir inmediatamente después de la lesión (de minutos a días), o pueden ocurrir mucho más tarde (de semanas a años).
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Complicaciones inmediatas
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Lesión en la uña: Puede formarse una acumulación de sangre debajo de la uña del pie llamada hematoma subungueal. Si es grande, puede ser necesario drenarlo. Para drenar un hematoma subungueal un médico hará un pequeño agujero en la uña del pie para drenar la sangre. Si el hematoma es muy grande o doloroso, puede ser necesario extirpar toda la uña del pie.
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Fractura abierta: En raras ocasiones, el hueso roto en una fractura del dedo del pie puede sobresalir a través de la piel. Esto se denomina fractura abierta o compuesta. Será necesario limpiar cuidadosamente la herida y, posiblemente, tomar antibióticos para evitar que el hueso se infecte. A veces incluso puede ser necesaria la cirugía.
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Complicaciones retardadas
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Después de que la fractura del dedo del pie se cure, la persona puede seguir teniendo artritis, dolor, rigidez o incluso una deformidad.
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A veces, el hueso fracturado no se cura por completo (lo que se denomina no unión), o se cura de forma inadecuada (lo que se denomina mala unión). Aunque es poco frecuente, puede ser necesaria la cirugía para solucionar este problema.
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Cuándo buscar atención médica
El dedo del pie lesionado debe mirarse todos los días. Llame a un médico si se produce alguno de los siguientes casos:
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Empeoramiento o nuevo dolor que no se alivia con los analgésicos y las medidas descritas en el apartado de tratamiento
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Llagas, enrojecimiento o heridas abiertas cerca del dedo lesionado
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Una escayola o férula está dañada o rota
Acuda al servicio de urgencias de un hospital si se presentan los siguientes signos o síntomas:
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Dedos de los pies fríos, entumecidos u hormigueantes.
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Piel de color azul o gris
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Heridas abiertas, hemorragia o drenaje cerca del dedo roto
Exámenes y pruebas
Un médico hará algunas preguntas para determinar cómo se ha lesionado el dedo del pie. A continuación, el médico examinará el dedo lesionado y también debe asegurarse de que no hay otras lesiones.
Lo mejor es buscar una evaluación médica poco después de la lesión para asegurar un tratamiento y una curación adecuados.
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Un médico puede hacer una radiografía para ver si un dedo del pie está roto o fracturado.
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Las radiografías no siempre son necesarias para hacer el diagnóstico de un dedo del pie roto, especialmente si la rotura es en uno de los dedos más pequeños.
Tratamiento de la fractura del dedo del pie Autocuidado en casa
Estas son cosas que se pueden hacer en casa para ayudar a disminuir el dolor y la hinchazón y para ayudar a que la fractura sane adecuadamente.
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Elevación
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La hinchazón que se produce después de la lesión empeora el dolor.
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Para ayudar a disminuir la hinchazón (y el dolor), mantenga el pie elevado por encima del nivel del corazón tanto como sea posible.
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Apoye el pie en algunas almohadas, sobre todo al dormir. Reclinarse en una tumbona también es útil.
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Hielo
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Poner hielo en una bolsa de plástico y aplicarlo sobre la lesión durante 15-20 minutos cada 1-2 horas durante los primeros 1-2 días.
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Asegúrese de colocar una toalla entre la piel y la bolsa de hielo para proteger la piel.
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Descanso
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Evite cualquier ejercicio extenuante, estar de pie o caminar durante mucho tiempo.
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Es posible que se necesiten muletas, o un zapato especial para caminar y evitar poner peso en la fractura mientras se cura.
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Tratamiento médico
Dependiendo de la ubicación y la gravedad de la fractura del dedo del pie, puede ser necesario reducir la fractura (ponerla en su sitio) y entablillar o enyesar. Si hay una herida abierta cerca del dedo lesionado, también puede ser necesaria una vacuna antitetánica y medicación antibiótica.
Medicamentos
Medicamentos para el dolor
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Normalmente sólo se necesita acetaminofén (Tylenol) o ibuprofeno (Advil, Motrin) para el dolor.
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Hable con el médico antes de tomar cualquier medicamento nuevo.
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Para una fractura grave, el médico puede recetar algo más fuerte.
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El dolor puede aliviarse elevando el pie y utilizando bolsas de hielo.
Otra terapia
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Reducción
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Si la fractura del dedo del pie está desplazada (los 2 extremos del hueso roto están fuera de su sitio) o rotada (el dedo apunta en la dirección equivocada), el médico puede tener que reducirla, o ponerla en su sitio.
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A veces puede ser necesaria una inyección de medicamento (llamada anestesia local) para adormecer el dedo antes de colocarlo en su sitio.
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Después de una reducción, el hueso roto necesitará un soporte para mantenerlo en su sitio mientras se cura.
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Grabación de los compañeros
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Si la fractura del dedo del pie es una fractura menor o pequeña en un hueso de uno de los dedos pequeños, es posible que el médico sólo tenga que pegar el dedo lesionado al de al lado para que sirva de apoyo. Este tratamiento también se denomina buddy taping.
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Si el dedo del pie está encintado, normalmente es seguro bañarse y volver a colocar la cinta después, pero consulte con el médico para asegurarse de que está bien.
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Asegúrate de poner un pequeño trozo de algodón o gasa entre los dedos de los pies que están pegados. Esto evita que la piel entre los dedos de los pies desarrolle llagas o ampollas.
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Casting
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Normalmente no se requiere una escayola para una fractura simple del dedo del pie.
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Debe usarse un zapato de suela dura, resistente y de apoyo.
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El médico puede sugerir un zapato especial para usar si el pie o los dedos están muy hinchados.
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Puede ser necesaria una escayola (o incluso una intervención quirúrgica) si el dedo gordo del pie está roto, si la fractura afecta a una articulación o si se producen muchas fracturas de dedos pequeños a la vez.
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También puede ser necesaria una escayola si, además del dedo, se ha roto un hueso del pie o de la pierna.
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Seguimiento de los próximos pasos
Hable con el médico para saber cuándo debe programar una cita para que le vuelvan a revisar el dedo lesionado para asegurarse de que se está curando correctamente. Si aparece algún problema o complicación antes, la cita debe programarse antes.
Prevención
Para ayudar a prevenir una lesión que resulte en la rotura de un dedo del pie, se debe usar un calzado resistente y de apoyo.
Perspectiva
Los dedos rotos suelen tardar unas 6 semanas en curarse. Si los problemas duran más de 6 semanas, puede ser necesario hacer otra radiografía o que el médico vuelva a revisar la lesión para ver cómo se está curando el hueso.
Las fracturas simples suelen curarse bien sin problemas. Sin embargo, una fractura muy grave o una fractura que llega a una articulación corre el riesgo de desarrollar artritis, dolor, rigidez y posiblemente incluso una deformidad.
Para más información
The American College of Podiatric MedicineACPM Headquarters/Corporate Address1060 Aviation Blvd, Suite 100Hermosa Beach, CA 90254
www.acpmed.org
Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos (AAOS)9400 W. Higgins RoadRosemont, IL 60018
(847) 823-7186
www.aaos.org
Sinónimos y palabras clave
Fractura del dedo del pie, fractura del metatarsiano, fractura de la falange, fractura del dedo del pie, traumatismo del pie, lesión de la uña, hematoma subungueal, fractura abierta, fractura compuesta, fractura desplazada del dedo del pie, fractura rotada del dedo del pie, buddy taping, fractura por estrés