9 Errores en la diabetes y cómo evitarlos

Por Keri Wiginton

La diabetes de tipo 2 es una enfermedad que dura toda la vida. Para la mayoría de las personas, es una compañera que no va a desaparecer, dice el doctor Zeb I. Saeed, endocrinólogo de Indiana University Health.

Por eso, cuando se tiene, hay que aprender a controlar la enfermedad. O, como dice Saeed, hacer sitio a la diabetes. Puede que tengas que cambiar los alimentos que comes, ser más activo o tomar medicamentos.

Pero hay trampas que pueden interponerse en el camino de tu salud. Para evitar algunos errores comunes en el control de la diabetes, hazte estas preguntas:?

1. Está tomando su medicación de forma incorrecta?

El doctor John Morton, cirujano bariátrico de Yale Medicine, afirma que alrededor del 60% de las personas con diabetes no toman sus medicamentos exactamente como se les ha recetado. Este es un problema mayor de lo que creemos, dice. Si no estás seguro de cómo debes tomar tus medicamentos, Morton dice que hables con tu médico, con una enfermera educadora o con tu farmacéutico.

Nunca se salte ni cambie la dosis. La medicación que tomas para la diabetes no es una opción, dice el doctor Jorge Moreno, especialista en medicina de la obesidad de Yale Medicine.

Revisa tu horario de trabajo con tu médico. Si trabajas en un turno de noche, Moreno dice que es posible que tengas que tomar el medicamento a una hora diferente a la que indica la etiqueta del fármaco.

2. Eliges las bebidas equivocadas?

Es más fácil deshidratarse cuando se tiene diabetes. Además, tu nivel de azúcar en sangre puede aumentar si no tienes suficiente líquido en el cuerpo. Pero ciertas bebidas pueden aumentar los niveles de glucosa. A las personas con diabetes se les dice que se hidraten, dice Moreno. Así que se hidratan con un zumo 100%. Por desgracia, eso está cargado de azúcar.

Limita estos líquidos:

• Zumos de frutas y verduras

• Bebidas deportivas

• Alcohol

• ¿Gaseosa?

Bebe agua cuando tengas sed. Si eso es demasiado aburrido, prueba:

• Agua con gas o seltzer

• Agua aromatizada con limón, menta o pepino

• Aguas aromatizadas sin azúcar

Pregunte a su médico si las bebidas endulzadas artificialmente están bien. Necesitamos más investigaciones sobre cómo afectan al "azúcar en sangre". Pero Moreno dice que las bebidas dietéticas o zero pueden ser una opción si realmente no te gusta el agua.

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3. Crees que algunos carbohidratos no cuentan?

El cuerpo descompone los carbohidratos en azúcares simples, también llamados glucosa. No importa de dónde procedan estos carbohidratos. Hay que fijarse en el total de gramos de carbohidratos de los alimentos, no sólo en el contenido de azúcar.

La pasta, el arroz, las tortillas, tienen mucha glucosa, dice Moreno. Aumentarán tus niveles de azúcar, a veces incluso más que los dulces.

Los azúcares naturales también cuentan. Es cierto que debes cambiar las galletas por frutas. Pero eso no significa que puedas comer muchas, dice Saeed. La clave es la moderación".

La doctora Gail Nunlee-Bland, jefa de endocrinología del Hospital de la Universidad de Howard, recomienda no comer más de dos raciones de fruta al día. Y trata de añadir más verduras sin almidón a tus comidas. Las de hoja verde son mejores, dice.

Hay una medida muy útil para saber qué alimentos, incluidas las frutas y las verduras, son mejores para la diabetes. Se llama índice glucémico (IG). El índice indica la probabilidad de que un alimento aumente el nivel de azúcar en sangre. Por ejemplo, las bayas tienen un índice glucémico más bajo -y menos azúcares naturales- que los plátanos, las pasas o las uvas, dice Saeed.

Las etiquetas de la mayoría de los alimentos envasados en EE.UU. no indican los índices glucémicos. Pero puedes encontrar fácilmente calculadoras de IG en Internet.

¿Sigues confundido con los carbohidratos? Moreno sugiere que repases tus desayunos, comidas y cenas típicas con tu médico. Dígale exactamente lo que come. Eso les dará una pista sobre los aspectos en los que tienes que reducirlos, dice. O pídele a tu médico que te remita a un dietista que trabaje con personas con diabetes.

4. Haces muy poco ejercicio?

El ejercicio aeróbico regular puede reducir su nivel de azúcar en sangre y ayudar a su cuerpo a responder mejor a la insulina. Y no te olvides del entrenamiento de fuerza. Piensa que el tejido muscular es como una esponja, dice Moreno. Absorbe la glucosa.

Para incluir más actividad en tu día:

• Dé un paseo, especialmente 15 minutos después de la comida.

• Monta en bicicleta.

• Utilizar bandas de resistencia.

• Haga ejercicios con el peso del cuerpo.

• Levantar pesas.

Sea cual sea la forma que elijas para poner en marcha tu corazón, hazlo durante al menos 20-30 minutos al día. Está bien dividir la actividad en varios bloques de 5 a 10 minutos si es todo el tiempo que tienes.

Incluya al menos dos días de entrenamiento de fuerza a la semana. Cuanto más músculo desarrolle, más energía quemará, y menos azúcar estará disponible" en su sangre, dice Morton.

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5. Cree que no puede permitirse una alimentación sana?

La cosa número 1 que escucho a menudo es que es demasiado costoso comer sano con diabetes, dice Nunlee-Bland. Pero dice que hay formas de seguir una dieta equilibrada con un presupuesto.

Por ejemplo:?

• Comer judías secas para obtener proteínas y fibra

• Elige frutas y verduras congeladas o enlatadas (sin azúcar ni sal añadidos)

• Compra productos de temporada

• Planifica tus comidas con antelación

Prepara las comidas los fines de semana, sugiere Nunlee-Brand. Eso te ayuda a mantener el rumbo para la semana que tienes por delante.

No hace falta que renuncies a todas tus comidas favoritas. Pide consejos a un dietista. Ellos pueden ayudarte a planificar tus comidas para que puedas disfrutar de algunas de las cosas que te gustan comer, dice.

6. Te saltas las revisiones?

Cuando se tiene diabetes, se pueden desarrollar otros problemas de salud aunque se coma bien, se tomen los medicamentos y se haga suficiente ejercicio. Es posible que no sepas cuándo empieza a ir mal algo. No dé por sentado que todo está bien, dice Morton. Asegúrate de que te haces las pruebas de forma rutinaria.

Es posible que necesite ciertas pruebas cada vez que acuda a su médico. Otras pueden ser necesarias una o dos veces al año. Pregúntale a tu médico qué es lo más adecuado para ti. Querrán vigilar su:

• La presión arterial

• Colesterol

• Salud de los pies

• Ojos, dientes y encías

• Riñones

• Vacunas y refuerzos

7. ¿Esperas demasiado y demasiado pronto?

El medicamento para la diabetes puede tardar en hacer efecto. No espere necesariamente ver resultados importantes en los primeros días o semanas. Lo mismo ocurre con los cambios en el estilo de vida saludable.

La báscula puede tardar meses en moverse, dice Saeed. Pero deberías empezar a sentirte mejor antes.

8. ¿Escatimas en el sueño?

Dormir poco -menos de 7 a 9 horas por noche- aumenta las probabilidades de sufrir ciertos problemas médicos. Para empezar, dificulta el control del azúcar en sangre y de la presión arterial. Es necesario dormir bien por las noches, dice Moreno. Puede afectar a muchas cosas.

Dígale a su médico si tiene problemas para dormir. Pueden sugerirle cambios de comportamiento para ayudarle a descansar. Y comprobará si hay otros problemas de salud, como el insomnio o la apnea obstructiva del sueño.

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9. Ignoras tu salud mental?

El cuidado de la salud mental debe formar parte de su plan de atención a la diabetes. La depresión o el estrés pueden afectar a su nivel de azúcar en sangre de varias maneras. Por un lado, es posible que no te acuerdes de tomar tus medicamentos, dice Moreno.

Las hormonas del estrés también preparan a su cuerpo para la acción. Cuando surgen situaciones estresantes, el cuerpo envía energía extra para que pueda luchar o huir. Dice "vamos a reunir todos nuestros recursos", y eso significa azúcar, dice Morton.

No puedes librarte del estrés. Pero puedes aprender a manejarlo mejor. Si no está seguro de por dónde empezar, pida a su médico que le remita a un consejero de salud mental.

Algunas de las técnicas que sugiere Morton son las siguientes

• Aprender a hacer yoga.

• Reza o prueba la meditación de atención plena.

• Leer un libro.

• Ir a dar un paseo.

• Pasa tiempo con personas que se preocupan por ti.

Lo que funciona para otra persona puede no ser adecuado para ti. Pero hagas lo que hagas para relajarte, conviértelo en algo cotidiano.

Lo más importante es reservar tiempo, dice Morton. Hay que hacerlo casi como un horario. De las 6 a las 7, es mi momento para hacer algo por mí.