La parte posterior del ojo tiene una capa llamada retina que convierte la luz en señales. El cerebro interpreta esas señales como imágenes.
En el centro de la retina hay una pequeña zona llamada mácula. Es la encargada de la visión central, es decir, de ver directamente lo que tenemos delante. Cuando una capa extra de tejido crece en la superficie de la mácula, puede provocar una visión borrosa u ondulada. Esto se denomina fruncimiento macular.
Quién corre el riesgo de padecer fruncimiento macular?
Cualquiera puede padecer el fruncimiento macular. Pero sus probabilidades aumentan a medida que envejece debido a los cambios normales del ojo. En la mayoría de los casos, los expertos no están seguros de cuál es la causa exacta.
Es más probable que la padezcas si tienes otros problemas oculares como:
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Desprendimiento de vítreo posterior. Es una afección en la que el vítreo, el líquido gelatinoso que llena el ojo, se desprende de la retina.
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Retina desgarrada o desprendida.
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Hinchazón en el interior del ojo.
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Cirugía ocular previa, como la de cataratas.
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Lesión o daño grave en el ojo. Esto puede provocar el crecimiento de tejido cicatricial. Esto se llama membranas epirretinianas.
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Problemas con los vasos sanguíneos de la retina.
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Crecimiento celular en el interior del ojo que puede tirar o arrugar la mácula.
También es más probable que se produzca un fruncimiento macular si se padecen ciertas afecciones médicas como la diabetes o la uveítis.
Síntomas del fruncimiento macular
En el caso de algunas personas con fruncimiento macular, especialmente si está causado por las membranas epirretinianas, es posible que tenga una visión normal. Pero el tejido cicatrizal puede empeorar con el tiempo y causar síntomas.
Los síntomas del fruncimiento macular pueden incluir:
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Visión borrosa o distorsionada.
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Visión ondulada. Por ejemplo, las líneas rectas pueden empezar a parecer rotas.
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Espacio gris, nublado o en blanco en el centro de su visión.
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Incapacidad de ver detalles finos.
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Los síntomas son peores en un ojo.
Si nota estos síntomas, informe a su médico de inmediato. En casos raros, puede causar una pérdida grave de la visión. El fruncimiento macular severo también podría conducir a una rara condición llamada agujero macular.
Cómo se diagnostica el fruncimiento macular?
Si su visión es borrosa o ve líneas onduladas, su médico de atención primaria le remitirá a un oftalmólogo u optometrista, un médico especializado en problemas oculares.
Para revisar tus ojos, el médico te pondrá unas gotas especiales para dilatar y ampliar la pupila, la parte negra del ojo por donde entra la luz. Esto le permitirá utilizar una lente especial para ver el interior de sus ojos.
Para examinar más a fondo tus ojos, es posible que te pidan una prueba llamada tomografía de coherencia óptica (OCT). Se trata de una máquina que toma imágenes claras y detalladas del fondo del ojo, como la retina y la mácula.
El oftalmólogo examinará las pruebas y las imágenes para ver si tiene arrugas maculares. Es posible que te remitan a un especialista en retina, un oftalmólogo especializado en cirugía y procedimientos de retina.
Cómo se trata el fruncimiento macular?
El tipo de tratamiento que reciba podría depender de los síntomas de la arruga macular. Si los síntomas son leves, es posible que no necesite ningún tratamiento.
Sin embargo, el médico podría realizar revisiones oculares periódicas para asegurarse de que la arruga macular no empeora. Es posible que le recete unas gafas que le ayuden a ver mejor.
Pero si su visión es muy borrosa y le dificulta sus actividades cotidianas, como leer o conducir, necesitará operarse. Es la única opción de tratamiento conocida para el arrugamiento macular. Hay dos tipos:
Virectomía. En este procedimiento, el médico retirará parte del vítreo que llena su ojo. A continuación, eliminará el tejido cicatricial o el crecimiento de la membrana en la mácula o la retina que está causando la arruga.
La virología suele durar una hora. El médico puede realizarla en una clínica o consultorio con anestesia local o general. La operación no irrita mucho el ojo y, por lo general, se puede volver a las actividades normales en unos pocos días.
Membranectomía. Durante este procedimiento, el médico retirará la membrana de la retina. Suele durar 30 minutos y puede realizarse en la consulta del médico.
Cuáles son las posibles complicaciones de la cirugía de fruncimiento macular?
Como con cualquier cirugía, especialmente cuando se utiliza anestesia, es posible que haya complicaciones.
Las complicaciones oculares pueden ser:
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Desprendimiento de retina
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Hemorragia o sangrado en el ojo
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Infección después de una intervención quirúrgica
Estas complicaciones son raras pero podrían causar algún nivel de pérdida de visión. Pero puede desarrollar cataratas unos meses después de la cirugía. Si ya tiene cataratas, podrían empeorar. Es posible que necesite una operación de cataratas para solucionarlo.
Si tiene preguntas o dudas al respecto, hable con su médico.
Cuál es el pronóstico de la arruga macular después de la cirugía?
Probablemente notará que su visión mejora o se vuelve menos borrosa unas semanas o meses después de la intervención. Pero el plazo de recuperación es diferente para cada persona.
Por lo general, si su arruga macular comenzó recientemente antes de optar por la cirugía, podría ver una mayor mejora en su visión que si ha tenido su arruga durante un tiempo.
Aunque es poco frecuente, es posible que el fruncimiento vuelva a crecer en su mácula después de la cirugía. Informe a su médico si vuelve a notar los síntomas.
