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La poliquistosis renal autosómica dominante (PQRAD) es un trastorno genético que provoca el crecimiento de quistes llenos de líquido en los riñones.
La PQRAD es progresiva, lo que significa que empeora con el tiempo. De hecho, suele provocar una enfermedad renal crónica, una pérdida gradual de la función renal.
A medida que la PQRAD empeora, puede padecer una enfermedad renal crónica, que tiene cinco estadios.
Los médicos clasifican la enfermedad renal en función de una prueba denominada tasa de filtración glomerular estimada o TFGe. Esta prueba mide la capacidad de los riñones para filtrar los residuos y el exceso de líquido de la sangre.
Etapa 1: TFGe de más de 90
Si tiene una TFGe de 90 o más, significa que sus riñones están funcionando al 90% o más. Los análisis de sangre pueden mostrar niveles altos de creatinina. Es posible que tenga algunos de estos síntomas que pueden ocurrir en cualquier etapa de la enfermedad renal:
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Sangre en la orina
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Infecciones de las vías urinarias
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Cálculos renales
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Aneurismas cerebrales
Etapa 2: FGe de 60 a 89
Normalmente se considera que los riñones están sanos y funcionan bien en el estadio 2. Aun así, puede notar cambios en la salud que se conocen como signos tempranos de la enfermedad, algunos de los cuales también pueden ocurrir en la etapa 1. Estos incluyen:
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Presión arterial alta
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Una sensación de pesadez o plenitud en el abdomen (vientre)
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Dolor de espalda
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Dolor de vientre
Etapa 3: FGe de 30-59
En la etapa 3, tus riñones no están funcionando bien. Es posible que no tengas ningún síntoma, o que notes más signos de daño, como:
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Hinchazón en las manos y los pies
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Dolor de espalda
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Orinar más o menos de lo normal
Puede sentir más dolor y notar el vientre más lleno a medida que los quistes renales aumentan de tamaño y el FGe disminuye. El dolor también puede provocar depresión, que es común en las personas que tienen PQRAD. Informe a su médico si nota cambios en su estado de ánimo para que pueda cuidar también su salud mental.
Etapa 4: FGe de 15 a 29
Esto se considera una enfermedad renal avanzada. Es probable que tenga problemas de hinchazón, dolor y orinar mucho que comenzaron para algunas personas en la etapa 3. También puede tener otros problemas de salud debido a la acumulación de residuos en la sangre. Estos pueden incluir anemia (bajo recuento de glóbulos rojos) y enfermedades óseas.
Este es un buen momento para hablar con su médico sobre cómo prepararse para la insuficiencia renal. La diálisis es el siguiente paso habitual. Ayuda a limpiar la sangre cuando los riñones no pueden hacerlo. También debe preguntar si un trasplante de riñón es adecuado para usted y cómo proceder con él.
Etapa 5: FGe de menos de 15
Esto significa que sus riñones están a punto de fallar o han fallado. No ocurre con frecuencia en personas menores de 40 años con PQRAD. Pero cuando se tiene entre 70 y 75 años, la probabilidad de insuficiencia renal por PQRAD es del 50% al 75%. La edad de la insuficiencia renal también depende de la genética y los antecedentes familiares. Los síntomas de la etapa 5 incluyen:
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Debilidad o somnolencia
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Dolores de cabeza
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Confusión
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Náuseas, vómitos o disminución del apetito
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Picor
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Calambres musculares
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Dificultad para respirar
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Color de la piel gris o amarillo
Algunos factores que hacen más probable la insuficiencia renal con la PQRAD son:
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Riñones agrandados
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Ser varón
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Tener una mutación PKD1 (una de las dos mutaciones genéticas que causan la PQRAD)
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Hipertensión arterial, especialmente si se desarrolló antes de los 35 años
El médico vigilará su PQRAD, pero siempre es inteligente ser un socio activo en su salud. Manténgalo informado de todos sus síntomas y preocupaciones, especialmente en las últimas etapas de la PQRAD. Eso ayuda a que ambos tengan tiempo suficiente para planificar la diálisis o comenzar el proceso de conseguir un trasplante de riñón.
