El 80% de las muertes maternas en Estados Unidos son evitables: Estudio
Por Carolyn Crist
20 de septiembre de 2022 -- Más del 80% de las muertes maternas en Estados Unidos en un periodo de dos años se debieron a causas prevenibles, según un nuevo informe de los CDC.
Las madres negras representaron alrededor de un tercio de las muertes, y más del 90% de las muertes entre las madres indígenas fueron prevenibles.
"Es significativo. Es asombroso. Es desgarrador", declaró a USA Today la doctora Allison Bryant, especialista en embarazos de alto riesgo y directora médica de equidad sanitaria del Hospital General de Massachusetts.
"Significa que nos queda mucho trabajo por hacer", añadió.
En el informe, los investigadores de los CDC analizaron las muertes relacionadas con el embarazo entre 2017 y 2019, basándose en las cifras de los comités de revisión de la mortalidad materna, que son grupos multidisciplinarios en 36 estados que investigan las circunstancias en torno a las muertes maternas.
De las 1.018 muertes durante el período de dos años, 839 ocurrieron hasta un año después del parto. Alrededor del 22% de las muertes se produjeron durante el embarazo, y el 25% el día del parto o en la semana siguiente al mismo. Pero el 53% se produjo más de 7 días después del parto.
Las enfermedades mentales, como las sobredosis y las muertes por suicidio, fueron la principal causa subyacente, seguidas de las hemorragias o sangrados extremos. Alrededor de una cuarta parte de las muertes se debieron a problemas de salud mental, seguidas de un 14% por hemorragias y un 13% por problemas cardíacos. El resto estaba relacionado con infecciones, embolias, cardiomiopatías y trastornos relacionados con la hipertensión.
El análisis incluyó una sección sobre las muertes maternas de las madres indígenas americanas y nativas de Alaska, que tienen más del doble de probabilidades de morir que las madres blancas, pero que a menudo no se contabilizan en los datos sanitarios debido a una clasificación errónea. Más del 90% de sus muertes fueron evitables entre 2017 y 2019, y la mayoría se debieron a condiciones de salud mental y hemorragias.
"Es increíblemente angustioso", dijo a USA Today el doctor Brian Thompson, de la Nación Oneida y profesor asistente de obstetricia y ginecología en la Universidad Médica de Upstate en Nueva York.
Thompson está trabajando con el Consejo Nacional de Salud Indígena para crear el primer comité nacional de revisión tribal de las muertes maternas.
"Hay que analizar y examinar por qué es así, si básicamente todas se pueden prevenir", dijo.
Las madres negras también tenían tres veces más probabilidades de morir que las blancas y más probabilidades de morir por problemas cardíacos. Las madres hispanas, que representaban el 14% de las muertes, tenían más probabilidades de morir por problemas de salud mental.
Algunas de las muertes, como las hemorragias, deberían ser altamente prevenibles. Los conjuntos de herramientas existentes para los médicos ofrecen directrices basadas en la evidencia para prevenir y tratar las hemorragias excesivas.
"Ninguna persona embarazada debería fallecer por una hemorragia", declaró a USA Today la doctora Andrea Jackson, jefa de la división de obstetricia y ginecología de la Universidad de California en San Francisco.
"En Estados Unidos tenemos las herramientas y sabemos cómo afrontarlo", dijo. "Fue realmente descorazonador verlo".
Además, el nuevo informe de los CDC subraya la necesidad de más recursos de salud mental durante el embarazo y el posparto -hasta un año o más después del parto-, incluyendo mejoras en el acceso a la atención, el diagnóstico y el tratamiento.
"Son cosas que tienen que ocurrir de forma sistemática", dijo a USA Today la doctora LeThenia Baker, obstetra y ginecóloga de Wellstar Health en Georgia.
"No puede tratarse sólo de unos pocos consultorios aquí o allá que adopten las mejores prácticas", dijo. "Tiene que ser un cambio sistémico".
